Ако доживите нападе мигрене, можда сте приметили пораст током периода. Ово није необично - а делимично је то можда и због пада хормона естрогена који се дешава пре менструације.
Мигрена коју покрећу хормони може се десити током трудноће, перименопаузе и менопаузе.
Сазнајте зашто се то догађа и како то може спречити.
Менструални симптоми мигрене
Менструални симптоми мигрене су слични другим врстама мигрене без ауре или другим сензорним симптомима. Обично се појаве у року од 1 или 2 дана након почетка менструације.
Менструална мигрена ако се често раздваја у два облика:
- Мигрена повезана са менструацијом: Овај чешћи облик може доћи са или без симптома ауре као што су поремећаји вида. Напади мигрене могу се појавити у друго доба месеца.
- Чиста менструална мигрена: Ова врста се јавља искључиво око почетка или после менструације.
Ево неколико типичних симптома менструалне мигрене:
- пулсирајући бол у глави, обично на једној страни главе
- мучнина
- повраћање
- осетљивост на светлост и гласне звукове
Симптоми предменструалног синдрома (ПМС) као што су надимање, осетљивост дојки, мучнина и промене расположења могу пратити менструалне нападе мигрене.
Лечење менструалне мигрене
Постоји неколико начина за ублажавање напада мигрене или спречавање болова од мигрене.
Менструална мигрена се често сматра засебном болешћу од других врста мигрене, а немају сви лекови одобрење ФДА за лечење оба.
Лекови који се продају без рецепта (ОТЦ)
Лекар вам може препоручити да испробате лекове против болова који се продају без рецепта (ОТЦ), као што је ибупрофен (Адвил, Мидол). Могу вам саветовати да их узимате на заказан начин, пре појаве бола.
Ако се током физичког прегледа утврди да су ваши нивои натријума високи, лекар вам може препоручити и узимање диуретика.
Лекови на рецепт
Доступни су многи лекови на рецепт који помажу у ублажавању и спречавању општег бола мигрене.
Људи који живе са мигреном често узимају превентивне и абортивне лекове. Абортивни лекови се узимају за заустављање акутног напада мигрене.
Неки примери који се користе за лечење мигрене уопште укључују следеће:
Превентивни лекови
- Бета блокатори
- антиконвулзиви
- онаботулинумтоксинА (ботокс)
- ЦГРП антагонисти
Имајте на уму да је посебно за менструалну мигрену фроватриптан једини триптан одобрен за превенцију. Разговарајте са својим лекаром да бисте пронашли прави лек за ваше потребе.
Абортивни лекови
- блокатори калцијумових канала
- лекови ерготамин
- триптани и агонист рецептора серотонина (СРА)
За акутне менструалне нападе мигрене, неке студије сугеришу да ризатриптан може бити најефикаснији.
Ако имате хормонску контролу рађања, лекар вам може препоручити и да пређете на методу са другом дозом хормона.
Ако нисте на хормоналној контроли рађања, лекар ће вам можда препоручити да испробате методу као што је пилула која помаже у регулисању нивоа хормона.
Природни лекови
Неки витамини и суплементи показују нека обећања за спречавање мигрене коју покрећу хормони.
Имајте на уму да ниједан од ових лекова није посебно проучаван за менструалну мигрену:
- витамин Б2, или рибофлавин
- коензим К10
- магнезијум
- бухач
Увек се обратите свом лекару пре него што испробате било који нови начин лечења, чак и ОТЦ лекове или додатке, због интеракције лекова.
Вежбајте
Редовно вежбање може помоћи у ублажавању мигрене коју покрећу хормони. Други људи могу открити да вежбање погоршава њихове симптоме.
Преглед студија из 2019. године показао је да аеробно вежбање може смањити трајање напада мигрене. Друга студија сугерише да редовно вежбање може имати превентивни ефекат.
Останите хидрирани, једите оброк са високим садржајем протеина пре вежбања и загрејте мишиће пре вежбања да бисте максимизовали користи.
Смањивање стреса
Стрес, па чак и брзо смањење стреса могу бити окидач за нападе мигрене.
Студија из 2014. године сугерисала је да би смањење стреса из једног у други дан вероватно могло да изазове напад мигрене. Ово је познато као „пуштајући“ ефекат.
Смањивање стреса уопште и управљање чим га схватите може вам помоћи.
Смањивање стреса и анксиозности можда звучи лакше него рећи, али постоје једноставни кораци које можете укључити у свој свакодневни живот. Покушајте неколико минута медитације или јоге након јутарњег буђења или пре спавања.
Вежбајте вежбе дубоког дисања током тешких ситуација.
Како ниво хормона утиче на мигрену?
Напади мигрене могу се десити када ниво хормона варира. Узрок им могу бити и неки лекови, попут контрацепцијских пилула.
Менструација
Према Националној фондацији за главобољу, приближно 60 процената жена које имају мигрену добија менструалне нападе мигрене. То се може догодити било где, од 2 дана пре почетка менструације до 3 дана након завршетка менструације.
Мигрена може почети када менструација добије прву менструацију, али може почети у било ком тренутку. Напади се могу наставити током репродуктивних година и у менопаузи.
Перименопауза и менопауза
Пад нивоа естрогена и других хормона, попут прогестерона, може изазвати нападе мигрене током перименопаузе.
У просеку перименопауза започиње 4 године пре менопаузе, али може почети већ 8 до 10 година пре менопаузе.
Они који су на хормонској терапији могу такође развити мигрену.
Трудноћа
Хормонске главобоље током трудноће су најчешће током првог тромесечја. То је зато што се волумен крви повећава, а ниво хормона расте.
Труднице такође могу да имају уобичајене главобоље током трудноће. Узроци су многи, укључујући повлачење кофеина, дехидрацију и лоше држање тела.
Да ли је то мигрена или главобоља?
Напади мигрене разликују се од уобичајених главобоља. Они обично узрокују јаке нивое пулсирајућег бола и обично се јављају на једној страни главе. Мигрена је категорисана као „са ауром“ или „без ауре“.
Ако имате мигрену са ауром, у 30 минута пре напада можете доживети један или више следећих симптома:
- видећи блицеве светлости
- виђење необичних линија или тачака
- привремени губитак вида
- утрнулост руку или лица
- пецкање у рукама или лицу
- промене у говору
- слабост
- необичне промене мириса, укуса или додира
Симптоми мигрене са ауром могу такође да укључују:
- мучнина
- повраћање
- осетљивост на светлост или звук
- болови иза једног ока или једног уха
- болови у једном или оба храма
Уобичајеним главобољама никада не претходи аура и обично су мање болне од мигрене.
Постоје различите врсте главобоља, укључујући:
- Тензијске главобоље. Висок ниво стреса и анксиозности може изазвати тензијске главобоље. Они такође могу бити узроковани напетошћу или напрезањем мишића.
- Кластер главобоље. Ове главобоље се често замењују са мигреном. Они обично узрокују бол на једној страни главе и могу укључивати друге симптоме као што су сузне очи, цурење из носа или зачепљење носа.
Остали узроци напада мигрене
Одређени фактори ризика, попут старости и породичне историје, могу играти улогу у томе да ли имате мигрену или менструалну мигрену. Једноставно бити жена доводи вас у повећани ризик.
Наравно, не можете да контролишете пол, старост или породично стабло, али може вам помоћи да водите дневник мигрене. Ово вам може помоћи да идентификујете и избегнете окидаче.
Окидачи могу да укључују:
- лоше навике спавања
- конзумирање алкохола
- јести храну богату тирамином, попут димљене рибе, сушеног или димљеног меса и сира, авокада, сушеног воћа, банане, старе хране било које врсте или чоколаде
- пијење пуно кофеинских напитака
- излагање екстремним временским условима или флуктуацијама
- стрес
- умор
- излагање екстремним, интензивним нивоима светлости или звука
- удисање јаких мириса од загађења, производи за чишћење, парфеми,
издувних гасова аутомобила и хемикалија - уношење вештачких заслађивача
- конзумирање хемијских адитива, као што је мононатријум глутамат (МСГ)
- пост
Како се дијагностикује мигрена?
Ако имате симптоме мигрене, лекар ће прво прво започети физички преглед и питати вас о породичној здравственој историји како би утврдио да ли постоје потенцијални основни услови.
Ако ваш лекар посумња да нешто друго осим хормона изазива ваше нападе мигрене, може вам препоручити додатне тестове, као што су:
- Тест крви
- ЦТ скенирање
- МРИ скенирање
- лумбална пункција или кичмена пипа
Одузети
Идентификовање покретача и експериментисање са различитим третманима могу вам помоћи да смањите или управљате симптомима мигрене.
Ако вам ОТЦ лекови не помажу, обратите се свом лекару. Можда ће моћи да препоруче алтернативне третмане, препишу јаче лекове или на неки други начин прилагоде план лечења како би ублажили симптоме.
