Све што треба да знате о побачају

Шта је побачај?

Побачај или спонтани побачај је догађај који резултира губитком фетуса пре 20 недеља трудноће. То се обично дешава током првог тромесечја или прва три месеца трудноће.

Побачаји се могу догодити из различитих медицинских разлога, од којих многи нису под контролом особе. Али познавање фактора ризика, знакова и узрока може вам помоћи да боље разумете догађај и добијете било какву подршку или третман који ће вам можда затребати.

Знакови побачаја

Симптоми побачаја варирају, зависно од стадијума трудноће. У неким случајевима се то догоди тако брзо да можда и не знате да сте трудни пре него што побаците.

Ево неких симптома побачаја:

• тешко уочавање
• вагинално крварење
• испуштање ткива или течности из вагине
• јаки болови у трбуху или грчеви
• благи до јаки болови у леђима

Позовите свог лекара одмах ако се током трудноће појаве било који од ових симптома. Такође је могуће имати ове симптоме без спонтаног побачаја. Али ваш лекар ће желети да спроведе тестове како би био сигуран да је све у реду.

Узроци побачаја

Иако постоје неке ствари које повећавају ризик од побачаја, углавном то није резултат нечега што сте учинили или нисте. Ако имате потешкоћа са одржавањем трудноће, лекар ће можда проверити неке познате узроке побачаја.

Током трудноће, ваше тело испоручује хормоне и хранљиве материје вашем фетусу у развоју. Ово помаже вашем фетусу да расте. Већина побачаја у првом тромесечју се дешава јер се фетус не развија нормално. Постоје различити фактори који могу то узроковати.

Генетска или хромозомска питања

Хромозоми садрже гене. У фетусу у развоју један сет хромозома даје мајка, а други отац.

Примери ових абнормалности хромозома укључују:

• Интраутерина фетална смрт: Ембрион се формира, али престаје да се развија пре него што видите или осетите симптоме губитка трудноће.
• Осветљена јајна ћелија: Уопште се не формирају ембриони.
• Моларна трудноћа: Оба сета хромозома потичу од оца, не долази до развоја фетуса.
• Делимична моларна трудноћа: Хромозоми мајке остају, али отац је такође обезбедио два комплета хромозома.

До грешака такође може доћи случајно када се ћелије ембриона поделе или због оштећења јајне ћелије или ћелије сперме. Проблеми са плацентом такође могу довести до побачаја.

Основни услови и животне навике

Разни основни здравствени услови и животне навике такође могу ометати развој фетуса. Вежбање и сексуални односи то раде не изазвати побачаје. Рад неће утицати ни на фетус, осим ако нисте изложени штетним хемикалијама или зрачењу.

Услови који могу ометати развој фетуса укључују:

• лоша исхрана или неухрањеност
• употреба дрога и алкохола
• поодмакло мајчино доба
• нелечена болест штитне жлезде
• проблеми са хормонима
• неконтролисани дијабетес
• инфекције
• траума
• гојазност
• проблеми са грлићем материце
• материце абнормалног облика
• јак висок крвни притисак
• Тровање храном
• одређени лекови

Увек се обратите свом лекару пре узимања било каквих лекова како бисте били сигурни да је лек безбедан за употребу током трудноће.

Побачај или тачка?

Много пута се спонтани побачај може догодити и пре него што уопште знате да сте трудни. Поред тога, као и током менструације, неки од симптома побачаја укључују крварење и грчеве.

Па како можете знати да ли имате менструацију или побачај?

Када покушавате да разликујете период од побачаја, треба узети у обзир неколико фактора:

• Симптоми: Јаки или погоршани болови у леђима или стомаку, као и пропуштање течности и велики угрушци могу указивати на побачај.
• Време: Побачај врло рано у трудноћи може се погрешно сматрати периодом. Међутим, ово је мање вероватно након осам недеља трудноће.
• Трајање симптома: Симптоми побачаја обично се погоршавају и трају дуже од периода.

Ако имате јака крварења или верујете да сте побацили, требало би да се обратите лекару. Читајте даље да бисте сазнали више о разликовању периода и побачаја.

Стопа побачаја по недељама

Већина побачаја догоди се у првом тромесечју (првих 12 недеља) трудноће. Најраније недеље трудноће су када је жена у највећем ризику од побачаја. Међутим, када трудноћа достигне 6 недеља, овај ризик опада.

Од 13. до 20. недеље трудноће, ризик од побачаја додатно опада. Међутим, важно је имати на уму да се ризик од побачаја не мења много после овога, јер компликације могу настати у било ком тренутку трудноће. Откријте додатне детаље о стопи побачаја по недељама.

Статистика побачаја

Рани губитак трудноће је уобичајен. Према Америчком колеџу акушера и гинеколога (АЦОГ), јавља се у 10 посто познатих трудноћа.

Понекад ће узрок побачаја остати непознат. Међутим, клиника Маио процењује да је око 50 процената побачаја због проблема са хромозомима.

Ризик од побачаја дефинитивно расте са годинама. Према клиници Маио, ризик од побачаја је 20 година у 35. години. Повећан је на 40 посто у 40. години, а даље расте на 80 посто у 45. години.

Побачај не значи да више нећете имати бебу.Према Клиници у Цлевеланду, 87 посто жена које су побациле наставиће да носе бебу до краја. Отприлике само 1 одсто жена има три или више побачаја.

Ризик од побачаја

Већина побачаја је због природних узрока који се не могу спријечити. Међутим, одређени фактори ризика могу повећати шансе за побачај. Ови укључују:

• телесне трауме
• излагање штетним хемикалијама или зрачењу
• Употреба дрога
• злоупотреба алкохола
• прекомерна конзумација кофеина
• пушење
• два или више узастопних побачаја
• са прекомерном или прекомерном тежином
• хронична, неконтролисана стања, попут дијабетеса
• проблеми са материцом или грлићем материце

Старије старење такође може утицати на ризик од побачаја. Жене старије од 35 година имају већи ризик од побачаја од млађих жена. Овај ризик се повећава само у наредним годинама.

Један побачај не повећава ризик од побачаја. У ствари, већина жена ће и даље носити бебу у пуном року. Поновљени побачаји су заправо прилично ретки.

Врсте побачаја

Постоји много различитих врста побачаја. У зависности од симптома и стадијума трудноће, лекар ће дијагнозирати ваше стање као једно од следећег:

• Потпуни побачај: Сва трудничка ткива су избачена из вашег тела.
• Непотпуни побачај: Прошли сте нешто ткива или плацентног материјала, али неки и даље остају у вашем телу.
• Пропуштени побачај: Ембрион умире без вашег знања, а ви га не испоручујете.
• Угрожени побачај: Крварење и грчеви указују на могући предстојећи побачај.
• Неизбежни побачај: Присуство крварења, грчева и ширења грлића материце указује на то да је побачај неизбежан.
• Септички побачај: У материци се догодила инфекција.

Спречавање побачаја

Не могу се спречити сви побачаји. Међутим, можете предузети кораке који помажу у одржавању здраве трудноће. Ево неколико препорука:

• Редовно се брините о пренаталној нези током трудноће.
• Избегавајте алкохол, дрогу и пушење током трудноће.
• Одржавајте здраву тежину пре и током трудноће.
• Избегавајте инфекције. Темељито оперите руке и држите се даље од људи који су већ болесни.
• Ограничите количину кофеина на највише 200 милиграма дневно.
• Узмите пренаталне витамине како бисте осигурали да ви и ваш фетус у развоју добијете довољно хранљивих састојака.
• Једите здраву, уравнотежену исхрану са пуно воћа и поврћа.

Запамтите да побачај не значи да у будућности више нећете затруднети. Већина жена које побаце касније имају здраву трудноћу. Дознајте додатне информације о начинима спречавања побачаја.

Побачај са близанцима

Близанци се обично дешавају када се уместо једног оплоде две јајне ћелије. Могу се догодити и када се једно оплођено јаје подели на два одвојена ембриона.

Наравно, постоје додатна разматрања када је жена трудна са близанцима. Имати више беба у материци може утицати на раст и развој. Жене које су трудне са близанцима или другим вишеструким сродством могу имати веће шансе да имају компликације попут превременог порођаја, прееклампсије или побачаја.

Поред тога, врста побачаја која се назива синдром нестајања близанаца може утицати на неке који су трудни са близанцима. Синдром нестајања близанаца јавља се када се код жене за коју је претходно утврђено да је трудна са близанцима може открити само један фетус.

У многим случајевима, нестали близанац се поново упија у плаценту. Понекад се то догоди тако рано у трудноћи да нисте ни знали да сте трудни са близанцима. Сазнајте више о феноменима синдрома нестајања близанаца.

Лечење побачаја

Лечење које добијате због побачаја може зависити од врсте побачаја који сте имали. Ако у вашем телу нема трудничког ткива (потпуни побачај), није потребан третман.

Ако је у вашем телу још увек присутно неко ткиво, постоји неколико различитих опција лечења:

• очекивано лечење, где чекате да вам преостало ткиво природно прође из тела
• медицинско управљање, које укључује узимање лекова који ће вам помоћи да прођете остатак преосталог ткива
• хируршко лечење, које подразумева уклањање преосталог ткива хируршким путем

Ризик од компликација било које од ових опција лечења је врло мали, тако да можете заједно са својим лекаром утврдити која је од њих најбоља за вас.

Физички опоравак

Опоравак вашег тела зависиће од тога колико је трудноћа била пре побачаја. Након спонтаног побачаја, могли бисте искусити симптоме као што су мрље и нелагодност у стомаку.

Иако би хормони трудноће могли потрајати у крви неколико месеци након побачаја, за четири до шест недеља требало би да почнете да имате нормалне менструације. Избегавајте секс или употребу тампона најмање две недеље након спонтаног побачаја.

Подршка након побачаја

Нормално је да доживите широк спектар емоција након побачаја. Такође се могу појавити симптоми као што су проблеми са спавањем, ниска енергија и често плакање.

Не журите за својим губитком и тражите помоћ кад вам затреба. Можда ћете желети да узмете у обзир и следеће:

• Потражите помоћ ако сте преоптерећени. Ваша породица и пријатељи можда не разумеју како се осећате, па их обавестите како могу да помогну.
• Похраните све сувенире за бебе, одећу за труднице и дечије предмете док не будете спремни да их поново видите.
• Укључите се у симболичан гест који вам може помоћи у сећању. Неке жене саде дрво или носе посебан комад накита.
• Потражите савјет код терапеута. Саветници за тугу могу вам помоћи да се изборите са осећајем депресије, губитка или кривице.
• Придружите се личној или мрежној групи за подршку да бисте разговарали са другима који су прошли исту ситуацију.

Поново затруднети

Након побачаја, било би добро сачекати док физички и емоционално не будете спремни пре поновног покушаја зачећа. Пре него што поново покушате да затрудните, можда ћете желети да питате свог лекара или да вам помогне да развијете план зачећа.

Побачај је обично само једнократна појава. Међутим, ако сте имали два или више узастопних побачаја, лекар ће вам препоручити тестирање како би открио шта је могло довести до ваших претходних побачаја. То може укључивати:

• тестови крви за откривање хормонске неравнотеже
• тестови хромозома, користећи узорке крви или ткива
• прегледи карлице и материце
• ултразвук