Мултипла склероза или кратак ГОСПОЂА је претходно неизлечива запаљенска и хронична болест. То доводи до уништења нервних влакана у централном нервном систему, тј. У мозгу или кичмени мождини. Рецидиви са њиховим симптомима су типични за болест и дугорочно доводе до моторичких и емоционалних поремећаја.
Шта је мултипла склероза?
Инфограм за симптоме и дијагнозу мултипле склерозе.Мултипла склерозаУкратко, МС је болест централног нервног система. То доводи до хроничне упале кичмене мождине и мозга, у којој су делови нервних влакана (мијелинске овојнице) уништени. Поред тога, постоји оштећење телесних одбрамбених ћелија, које се нормално боре против страних патогена. Стога је мултипла склероза позната и као аутоимуна болест.
Чудно је да је мултипле склероза чешћа у областима и земљама удаљенијим од екватора. Али такође постоје и карактеристични обрасци дистрибуције учесталости мултипле склерозе у различитим земљама. После епилепсије МС је најчешћа хронична инфламаторна болест људског нервног система. У Њемачкој отприлике 0,15 посто популације пати од мултипле склерозе. Млађе жене чешће оболијевају од мушкараца.
Као резултат уништавања нервних влакана, погођена готово увек пате од моторичких проблема или поремећаја физичког кретања. Поред тога, физички осећаји су озбиљно погођени.
узрока
За узроке а Мултипла склероза За сада постоје три главна разлога. Први узрок може бити аутоимуна болест. Овде имуни систем напада сопствено ткиво. Као резултат, формирају се антитела која могу покренути хроничне болести у крви и усмерена су против сопствених ћелија. Код мултипле склерозе ова антитела циљају нервно ткиво мозга и кичмене мождине.
Други узрок мултипле склерозе заснован је на генетским или наследним узроцима. Људи чији блиски рођаци имају ово стање изложени су већем ризику од МС. Ипак, мултипла склероза се не сматра наследном болешћу. Фактори животне средине такође могу донети генетске промене код људи, које могу такође довести до ове болести.
Последњи познати узрок су такође инфекције због мултипле склерозе. Патогени као што су хламидија, херпес вирус и Епстеин-Барр вирус сматрају се могућим узроцима упале нервних влакана. Ако је пацијент већ оболио од мултипле склерозе, разни други утицаји могу довести до познатих напада болести. Прије свега, стрес, хормонална неравнотежа, инфекције, вакцинације и лијекови сматрају се покретачима.
Симптоми, тегобе и знакови
Мултипла склероза има много различитих симптома. Болест такође напредује различитим брзинама и низ симптома није фиксиран. Међутим, на почетку су нарочито уобичајени проблеми са ходањем, сензорне сметње у ногама, проблеми са кретањем црева, проблеми са видом на једном или оба ока и јак умор.
Међутим, постоје и многи други симптоми - парализа лица и слаб осећај на рукама - који се могу појавити на почетку. Симптоми мултипле склерозе се обично појављују изненада и показују једва знакове. Остали симптоми се обично показују током болести.
У 90 одсто случајева долази до спастичности у ногама или слабости у њима. Већина људи није сигурна или не може ходати. Остали уобичајени симптоми (који се појављују код најмање две трећине оболелих) укључују поремећаје мокрења, проблеме са концентрацијом и поремећаје вида.
У око половини случајева постоје ментална обољења (попут депресије или психозе), поремећаји говора и потешкоће у хватању или кажњавању. Парализа лица појављује се у трећини случајева. Уопштено, на телу могу бити боли и трнце. У ретким случајевима, кранијални нерви су парализовани.
Ток болести
Ток а Мултипла склероза зависи од раног откривања и лечења од стране лекара. Нажалост, МС се још увек не може излечити у потпуности. Пошто се ток мултипле склерозе може одвијати врло индивидуално и на различите начине, општи опис није лако могућ.
Ипак, често се могу уочити три главна прогресивна облика. Прва типична фаза је релапсирање и релапс МС. Овде се симптоми или притужбе појављују неколико дана заредом. Између неколико година може проћи без додатних компликација. Што дуже потисак траје, већа је вероватноћа да ће остати преостала оштећења нервних влакана,
Друга фаза или облик прогресије назива се прогресивна и хронична. Симптоми се обично појављују постепено, али упорно. Не долази до релапса попут оних који се понављају. Трећи облик је такође прогресиван и хроничан. Напади постају све мањи и мање, мада поремећаји нервног система остају исти. Укратко, мултипла склероза може бити бенигни ток код кога оболела особа има различите притужбе, али не умире од њих. Међутим, у ретким случајевима постоји и тешки облик МС који се нажалост завршава смрћу јер су нервна влакна мозга превише оштећена.
Компликације
Хронична инфекција мокраћних путева изазвана неурогеним поремећајем заношења једна је од најчешћих компликација мултипле склерозе. Понављане инфекције мокраћног мјехура које се не лијече или нису адекватно лијечене могу се проширити на бубреге и у најгорем случају довести до тровања крвљу (уросепса). Несталан ход изазван болешћу често је узрок падова који резултирају сломљеним костима.
Пацијенти са мултипом склерозом везаним за кревет или инвалидска колица често пате од чир на притиску, укочености зглобова и мишићних грчева због ограничене покретљивости, а ризик од тромбозе је такође повећан. Остеопороза и болести респираторног тракта као што су бронхитис или пнеумонија су у многим случајевима такође резултат неактивности узроковане мултиплом склерозом.
Затвор и уринарна и фекална инконтиненција такође се могу појавити као даље компликације болести. Смањена способност концентрације, поремећаји памћења и депресивно расположење често доводе до промене личности, што такође утиче на друштвено понашање. Лијекови потребни за лијечење мултипле склерозе могу ослабити имунолошки систем и учинити организам осјетљивим на инфекције вирусима, гљивицама или бактеријама.
Терапија интерфероном често је повезана са симптомима сличним грипу, а могуће су и алергијске реакције. Поремећаји спавања и проблеми у сексуалном животу могу се појавити као последица саме болести или лечења лековима.
Када треба ићи код лекара?
Мултипла склероза је болест која због своје хроничне природе и напредовања у епизодама може више пута захтевати одлазак лекару. Прве посете лекару, међутим, служе за потврђивање дијагнозе и за искључење других могућих узрока у случају знакова као што су слабост, трнце или ненормална осећања као и парализа. Прва тачка контакта у овом контексту је породични лекар, који ће издати потребне упутнице неурологу или радиологу. Посете лекару нису апсолутно неопходне након дијагнозе и, ако је потребно, прилагођавања лековима.
Епизода означава нагле промене током мултипле склерозе, које могу дуго остати стабилне, а затим скренути пажњу на себе са новим симптомима. Овде има смисла видети лекара како би се што боље изборио са било којим симптомима. То се често постиже у сарадњи са медицинским дисциплинама, као што су говорна терапија, радна терапија или физиотерапија.
Психолошки проблеми такође могу учинити неопходним одлазак лекару или психотерапеуту. Ако оболели од мултипле склерозе имају проблема са тим, професионална контакт особа из медицинске области такође има смисла овде. Може подржати погођену особу у њеном или њеном психолошком стању и дати драгоцене савете о томе како се психички борити са болешћу. Овде се могу укључити и родбине које његују.
Лечење и терапија
Је Мултипла склероза дијагностицира, терапију треба започети што је пре могуће. Како тренутно не постоји лек за МС, циљ лечења је да успори или заустави уништавање нервних влакана у мозгу и кичмени мождини. Терапија мултипле склерозе зависи од њеног облика.
Релапсе терапија:
Главни циљ терапије релапса је борба против притужби или симптома повезаних са рецидивима код МС. Користе се лекови који јачају имуни систем и покушавају да спрече напад телесних ћелија. Такође се дају противупални лекови или кортизон. Нуспојаве су овде често: поремећаји спавања, унутрашњи немир, палпитације и жудња.
Основна терапија:
Основна терапија је намијењена успоравању напредовања тјелесних моторичких способности и осјетила, слабљењу или спречавању рецидива. Поред тога, лечењем симптома требало би одржавати квалитету живота. Овде су лекови глатирамер ацетат или интерферон бета, који успоравају трајање и учесталост напада мултипле склерозе.
Терапија симптома:
Поред основне терапије и релапсне терапије, лече се пратећи симптоми и притужбе да би се смањила патња оболелих и омогућио живот вредан живљења. Овде су нарочито успешни физиотерапија, масаже, тренинзи карлице и методе опуштања. Типични симптоми као што су вртоглавица, дрхтање, често мокрење и проблеми са потенцијом могу се лечити трајно и лековима и горе поменутим мерама и често доводе до побољшања квалитета живота оболелих од мултипле склерозе.
Овде можете пронаћи лекове
Лекови за парестезију и поремећај циркулацијеПослије његе
Многи људи са мултиплом склерозом пате од хетерономије коју ова болест доноси са собом. Јер често свака епизода оставља једно или више ограничења у свакодневном животу. Фокус накнадне неге је, дакле, на поучавању, обуци и саветима. Људи би требали бити у могућности учинити све што могу и добити подршку само кад је то потребно.
Рођаци или његоватељи могу стога радити на ресурсе оријентисано на ресурсе у области прања и одеће. То, на пример, подразумева припрему и праћење свакодневне јутарње хигијене или пружање помоћи код недостатка кретања због спастичности. Ако људи пате од полинеуропатије, рођаци би требало да прегледају стопала и подручја изложена притиску ради оштећења на кожи да би открили чиреве на притиску или повреде у раној фази и лечили их.
Када је у питању јело и пиће, родбина пружа подршку само ако је мобилност толико ограничена због ограничене координације, дрхтања или спастичности да не би било могуће јести. Посебни предмети за јело или прибор за јело олакшавају јело и пиће независно.
Ако особе са мултиплом склерозом пате од инконтиненције, терапеути дају драгоцени допринос тренингу мокраћног мјехура или подучавању самокатетеризације. Јер уз адекватну инконтиненцију, може се избећи инфекција и повећати квалитет живота.
Због ограничене покретљивости, теписи, кућни прагови или други потенцијални извори спајања морају се уклонити у животном простору. Пре сваке мобилизације препоручује се масажа која опушта мишиће и кретање зглобова како би се одржала покретљивост и нормализовао тон.
Изгледи и прогноза
Прогноза за мултиплу склерозу врло је индивидуална и према томе могу се дати само општи ставови и именовати повољни фактори. Пре свега, треба напоменути да болест води до озбиљних оштећења у око трећине оболелих. Трећина трпи неуролошка ограничења, од којих су нека још увек компатибилна са професионалним животом и такође у великој мери одржавају независност. Последња трећина може провести читав живот без већих ограничења, али могући су и различити ситни недостаци или друге болести. Независност ове последње групе остаје у сваком случају.
Поред тога, особе оболеле од мултипле склерозе који пате само од рецидива, увек имају бољу прогнозу у погледу развоја даљих ограничења. У хронично прогресивном току, озбиљна ограничења јављају се много чешће и готово никада не напредују.
Такође је показано да жене имају бољу прогнозу за добар животни век. То се такође односи и на људе који се разболе пре 40. рођендана, као и на људе који имају прогресију понављања са неколико релапса.
За квалитет живота обољелих пресудне су савремене терапије, очување могуће независности као и психолошка подршка и стабилно окружење. У многим случајевима животни век је тешко нижи него код људи који нису болесни.
То можете и сами
Мултипла склероза није излечива, али на ток болести може позитивно утицати. Поред дуготрајног лечења, пацијенти имају и друге могућности ублажавања симптома и избегавања компликација.
Лекар ће прво препоручити промену животног стила. Вежбање и уравнотежена и здрава исхрана подржавају имунолошки систем и друге органе који имају значајан утицај на ток мултипле склерозе. Подршка пријатеља и чланова породице такође је важна. Социјална подршка може значајно допринијети добробити, а самим тим и здрављу.
Здрав живот такође штити од пратећих болести кардиоваскуларног система. Свакодневне притужбе могу се умањити помоћу неколико основних препорука. Важно је редовно узимати лекове, јер само доследно лечење ће донети жељени успех. Ако се појаве нежељени ефекти или ако желите да промените лек из других разлога, морате разговарати са надлежним лекаром.
У принципу су редовне посете лекару индиковане тако да се брзо може препознати могуће погоршање здравља. Мере попут физиотерапије и спорта такође помажу против типичних симптома. Болесни људи такође треба пити пуно и избјегавати прекомјерну тежину или су им вишак килограмада смањи. Похађање групе за самопомоћ такође може бити корисно.