А неуроза или неуротични поремећај је збирно име за многе различите менталне и емоционалне поремећаје. Обично нема физичких узрока. Разни анксиозни поремећаји често прате неурозу. Неуроза мора бити одвојена од свог колеге, психозе. Најчешћи неуротични поремећаји су анксиозни поремећај, опсесивно-компулзивни поремећај и хипохондрија.
Шта је неуроза?
Опсесивно-компулзивни поремећај је врло тешко лечити упркос подржавајућим лековима.© тимонина - стоцк.адобе.цом
Ознака неуроза се више не користи у дијагностичким приручницима који се данас користе: ИЦД-10 ВХО категорисан под Неуротски поремећаји разне менталне болести без физичког узрока. Фобични поремећаји, анксиозност и опсесивно-компулзивни поремећаји, стресни поремећаји и поремећаји прилагођавања, дисоцијативни поремећаји, поремећаји вишеструке личности, соматоформни и "други неуротични поремећаји" овде су сажети у Поглавље Ф 4.
Историјски гледано, Виллиам Цуллен је 1776. годину дефинисао неурозу као нервно везану функционалну болест без органског узрока. У традицији психоанализе, Сигмунд Фреуд развио је концепт благог психолошког поремећаја који је био последица емоционалног сукоба. Фреуд је овај сукоб повезивао са потиснутим страховима или сексуалним проблемима.
узрока
Бихевиорална терапија види узрок томе неуроза у условној (наученој) неусклађености. Овде су окидачи такозвани стресори који трауматизирају на организам. Данас се неуроза обично сматра патолошким поремећајем обраде искустава: Неуспјех у обради сукоба или дисфункционална перцепција покретачке ситуације доводи до емоционалних, психосоцијалних или физичких симптома.
Органско учешће у развоју неурозе више није искључено: На пример, генетске диспозиције су описане као доприносе узроку у "хипотезама рањивог стреса". Повећана спремност за страх или претјерана реакција страха на неутралне подражаје показује се као спојни елемент појединих поремећаја упркос различитим симптомима.
Статистички гледано, неуротични поремећаји чине велики део менталних болести. Посебно у случају соматоформних поремећаја, женски пол у средњој и вишој друштвеној класи је превише заступљен, мада би то нагомилавање могло бити последица чињенице да жене чешће посећују лекара и да се лакше статистички евидентирају.
Симптоми, тегобе и знакови
У зависности од врсте и тежине, неуроза може изазвати различите симптоме. Уз панични поремећај, напади панике изненада се појављују, изражени снажном палпитацијом, краткоћом даха, вртоглавицом, боловима у грудима, дрхтавицом, знојењем, сухим устима и страхом од смрти. Чини се да напади немају директан окидач и обично трају само неколико минута.
Ако се све више опажају само физички симптоми који погађају срце (повећани пулс, бол у грудима, недостатак даха), лекар говори о срчаној неурози. Фобија се манифестује као неоснован страх од одређених ситуација, предмета или животиња, док генерализовани анксиозни поремећај карактерише дуготрајни дифузни осећај страха без одређеног покретача. Симптоми овога могу бити стална унутрашња напетост, осећај угњетавања, сува уста, вртоглавица и поремећаји спавања повезани са дрхтавицом и немиром.
Знак ОЦД-а може бити неконтролиран порив да се чини нешто попут опере руке више пута без икаквог разлога. Опсесивно-компулзивне мисли или компулзивни нагон да се повреди себи или другима такође се могу сматрати опсесивно-компулзивним поремећајем.
Хипохондрија се манифестује повећаном свешћу о сопственом телу, чак се и безопасна одступања од норме доживљавају као озбиљни поремећаји. Функције тела се трајно проверавају, чак ни неприметни резултати прегледа не одвраћају хипохондрију од уверења да је озбиљно болестан.
Ток болести
Позивајући се на ток а неуроза Као и код многих менталних поремећаја, важи правило једне трећине: једна трећина оболелих је способна да води нормалан живот у великој мери под утицајем неуротичке абнормалности, једна трећина непрекидно доживљава фазе са тешким симптомима који захтевају лечење, а трећина је тако ослабљена због болести да је могуће постојање само социјалне нише. Последња трећина је отпорна на лечење.
Неурозе се манифестују углавном између 20 и 50 година уз врхунац у трећој деценији. Неуротична депресија, данас позната као дистимија, чини се да је најчешћа неуроза око 5%. Чак и у детињству и адолесценцији, неурозе се могу појавити као рани или премошћавајући симптоми, од којих се неки могу задржати у одраслој доби: влажење, дефекација, поремећаји исхране, ментално повезани проблеми са дисањем, анксиозност, социјална несигурност, поремећено понашање везаности, компулзије, фобије, муцање , Грицкање ноктију, агресивност, промуклост итд.
Компликације
Компликације повезане са неурозом зависе од врсте неурозе. Неурози који интервенишу у окружењу трећих лица (заблуда, социофобни поремећаји, параноидни поремећаји, хистерија) могу довести до социјалне изолације и негативне самопоуздања код погођених. Будући да су свесно свесни своје неурозе, ограничење и изолација могу појачати негативна осећања.
Неурози који су усмерени само на дотичну особу (обавезно прање, принудно наређивање сопственим предметима) у најбољем случају имају ефекат губитка времена, али могу такође довести до иритације коже, физичког преоптерећења и слично.
Неурози имају велики потенцијал да трајно оптерете погођене. Стални психолошки стрес доводи до истих ефеката као и стални стрес. Следе депресивне тенденције, срчани проблеми, смањено самопоштовање и други симптоми који могу захтевати лечење.
Неурозе, које су приметне само физички, представљају посебан случај. Срчане неурозе, цревне неурозе или желучане неурозе могу представљати трајно оптерећење за тело и у најгорем случају довести до бола или трајних функционалних поремећаја погођених органа.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за смирење и јачање живацаКада треба ићи код лекара?
Неурози су менталне болести које треба схватити озбиљно и могу довести до тога да они који су погођени доводе себе и друге људе у ризик. За лаика је тешко препознати неурозе као такве; Међутим, сваки аутсајдер примећује из понашања погођене особе да ментално не може бити добро. Неурози могу бити привремена или трајна стања - без обзира на облик у којем се јављају, увек је потребна најбржа могућа психолошка помоћ. Често се особе са неурозом неће саме обратити лекару, па се родбина изазива.
Ако постоји разлог да се верује да би неуротични пацијент могао повредити или угрозити себе или друге или чак намеравати да почини самоубиство, постоји могућност да га присилно приме у психијатријску установу. Ово је за његову заштиту и он ће бити пуштен само када му више не буде претња. Погођеним људима који су претходно одбили било какву помоћ често се може помоћи само на овај начин и остати на лечењу након тако драстичног искуства. Привремене неурозе, као што је случај у постпорођајном поремећају, сада су толико познате да потенцијално угрожени пацијенти могу бити унапред обавештени о овој могућности.
Лечење и терапија
Зависно од специфичне клиничке слике неуроза и теоријска оријентација, различите методе терапије су се успоставиле: Док психоанализа покушава да савлада сукобе у раном детињству, савремена бихевиорална терапија фокусира се на учење стратегија суочавања које омогућавају одговарајуће понашање (а самим тим и осећај) у акутним конфликтним ситуацијама.
У већини случајева, посебно у случају опсесивно-компулзивних поремећаја и анксиозних поремећаја, користи се комбинација психофармаколошког и бихејвиоралног лечења. Фобије врло добро реагују на такозване методе изложености бихевиоралној терапији, при чему је особа погођена изложена конфронтацији са фобичним стимулансом, која се може одвијати у стварном животу (ин виво) или у машти (у сензу). Опсесивно-компулзивни поремећај је врло тешко лечити упркос подржавајућим лековима.
Изгледи и прогноза
Прогноза за неурозу зависи од врсте и тежине болести. Када су у питању органске неурозе, тј. Функционалне болести без препознатљивог покретача или разлога, проблем се понекад може отклонити једноставним интервенцијама. Након тога, у најбољем случају више нема никаквих симптома или су симптоми приметно смањени и човекову квалитету живота се може побољшати.
Психолошке неурозе углавном спадају у поље поремећаја личности или научене неправилности и могу се лечити одговарајућом психотерапијом и, ако је потребно, применом лекова. Ако је неуротична болест неправилност, може се претпоставити да се дотична особа боље прилагодила одређеним ситуацијама у прошлости или барем да је та нормална реакција на њега. Психотерапија може помоћи да се научени прекршај врати на здраве и друштвено пожељне путеве.
Након третмана, у најбољем случају погођени више не примећују ништа од неурозе која је била тамо. С друге стране, поремећаји личности настају чак и током лечења, мада оболели могу научити да се здравије носе са њима кроз различите терапијске приступе. Лекови такође могу помоћи да се боље носе са последицама таквог поремећаја и да смање патњу обољелих на дужи рок. Међутим, за добру прогнозу важно је да они који су погођени добровољно учествују у терапији.
Послије његе
У случају неурозе, често је од пресудног значаја конзистентна праћења, посебно у фази након завршетка терапије, ако је циљ дугорочно стабилизовати успех лечења. Надзорна нега обично се координира са лечењем психологом или психотерапеутом. Ако се појаве питања или проблеми, пацијент их такође може разјаснити у новој сесији као део накнадне неге.
Даљња нега је оптимално прилагођена тачном облику неурозе пацијента и у ком облику се показивала. Ако се, на пример, ради о анксиозној неурози која се третира као део бихевиоралне терапије, обично је важно и да након његе пацијент опетовано примењује ново научене обрасце понашања и доследно их интегрише у свакодневни живот.
Група за самопомоћ је у том контексту често идеалан пратилац. Расправа о проблемима са истомишљеницима често је посебно корисна, а размена искустава може помоћи у превазилажењу криза и пружити драгоцене савете. Опуштање је такође важно за пацијенте са неурозом и самим тим је важна компонента у праћењу ове болести.
Методе опуштања као што су прогресивно опуштање мишића и аутогени тренинг идеално се науче под надзором на курсу, а затим се самостално користе код куће. Похађање часова јоге такође помаже да се опустите.
То можете и сами
Пошто се појам „неуроза“ може различито тумачити, могућности за самопомоћ су такође широке. Код многих неуротичних поремећаја опуштање и пажња имају позитиван утицај, укључујући а. за анксиозне поремећаје, опсесивно-компулзивне поремећаје, разне поремећаје личности и соматоформне поремећаје. Научно доказана дубока релаксација нуди, на пример, аутогени тренинг или прогресивно опуштање мишића. Оба поступка могу дугорочно смањити симптоме.
Постоји неколико начина да научите процес опуштања. Ако погођени желе да се науче дубоком опуштању, могу се поуздати у књиге или добро утемељене инструкције са Интернета. Аудио снимци са упутама такође могу помоћи.
Друга могућност је да похађате час опуштања који вам даје квалификовани инструктор. У Немачкој, законом прописана здравствена осигурања промовишу опуштање као примарну превенцију. Трошкове течаја опуштања може стога надокнадити здравствена кућа. Предуслов је да инструктор курса има одговарајуће одобрење за благајну. Дијагноза не мора бити доступна. Опуштање такође треба редовно користити након завршетка курса како би било ефикасно.
Особе са поремећајима личности могу имати користи од добре саморефлексије у свакодневном животу. При томе примењују оно што су научили у терапији. Размена идеја са другим погођеним људима може бити од помоћи; Међутим, треба водити рачуна да у групи за самопомоћ нема конкуренције.