Клима главом

У Клима главом је неуролошка болест деце и адолесцената која је ендемична у јужном Судану, Танзанији и северној Уганди. Ово стање карактеришу стални напади кицања током јела и постепено погоршање физичког и психичког стања. Болест код квргавања обично доводи до смрти у року од неколико година.

Шта је кимање болести?

Тхе Клима главом је болест која се налази само у источној Африци. Примећена је у Танзанији и Јужном Судану од раних 1960-их. Карактеришу га напади кимања током јела или на хладноћи и постепена ментална ретардација. Задовољавајуће објашњење за његово порекло није се могло дати до данас.

Посебно је неуротоксиколог Петер Спенцер проучио болест. Могао је да истакне типичне симптоме. Тренутно, међутим, можемо само да претпостављамо узрок. Петер Спенцер описао је кимање болести као споро прогресивну фаталну дисфункцију. Предложио је просечан животни век од три до четири године за људе са овом болешћу.

Међутим, постоје и случајеви када ова болест постоји више од десет година. Постоје чак и извештаји о излечењу. Напади на кимање често су повезани са класичним епилептичним нападима. Прегледом можданих таласа установљено је да напади кицања прате ненормални обрасци можданих таласа који подсећају на епилепсију.

Болест се тренутно јавља само у Јужном Судану у речним насељима са преваленцијом од 2,3 до 6,7 процената. До 2008. године болест се проширила на нека подручја северне Уганде.

узрока

За сада се могу само нагађати о узроку квргаве болести. До данас није јасно шта узрокује болест и зашто се јавља само на ограниченом подручју. Међутим, сматра се да је заразна болест или аутоимуна болест изазвана инфекцијом.

Друга претпоставка фокусирана је на хронично тровање токсинима из околине који су контаминирали то подручје као дио грађанског рата. Међутим, постоје снажни докази о вези са нематодом Онцхоцерца волвулус. Већ је познато да се овај црв шири црним мухама и да је узрок слепоће реке.

Нематода се може открити код скоро свих пацијената погођених болешћу нододизације. Такође је упадљиво да се не јављају случајеви болести квргавања у другим областима у којима се шири ова нематода. Стога је претпоставка за даље ко-факторе за развој ове болести очигледна. То би могле бити хемикалије које још нису откривене.

Постоји и могућност да округлија у овом подручју буде носилац посебних микроорганизама или паразита, који су прави покретачи болести квргавања. Сматра се да је могућа и аутоимуна болест као реакција на инфекцију.

Симптоми, тегобе и знакови

Као што је већ споменуто, болест климања главом је споро напредујућа неуролошка болест, чији је главни симптом стално кимање главом у глави. Позадено дете више не расте и ментални развој престаје. Временом чак долази до менталне ретардације.

Напади кимања активирају се док једу или чак и док гледате традиционална јела или када је хладно. Ако се послужује непозната храна попут чоколаде, напади кимања не настају. Чак и након завршетка оброка, кимање престаје. Између 10 и 20 покрета главе главом може се јавити током нападаја. Веома јаки напади могу чак довести до колапса. То често доводи до даљих оштећења.

Није неуобичајено да деца падну и озбиљно се повреде. Већ се догодило да су погођени упали у отворена камина или на оштре предмете. Током напада, деца се такође дезоријентишу и често губе. Прогноза за болест је врло лоша. Према досадашњем искуству, она није излечива и чак напредује.

Болест код квргавања се обично заврши фатално након неколико година. Постоје различите изјаве о трајању болести. Према неким запажањима, каже да болест климања главом може да доведе до смрти у просеку за три до четири године. Са друге стране, такође је било извештаја о људима који пате од ове болести више од десет година. Међутим, постоје и изјаве за које се каже да се неколико младих људи опоравило.

Дијагноза и ток болести

Болест код квргавања дијагностикује се углавном на основу типичних симптома. Мерења можданих таласа су показала ненормалне узорке таласа мозга током напада кицања. Током МРИ прегледа може се открити снажан губитак мождане масе. Ћелије хипокампуса и глија такође показују озбиљна оштећења. За сада, међутим, нема назнака у истраживањима о стварним узрочницима болести.

Компликације

Као варијанта епилсепсије у раном детињству, синдром никинга готово увек доводи до компликација. Повезани напади климања нажалост нису једини симптом. Међутим, само овај симптом може изазвати пад погођене деце током напада. При томе понекад имате озбиљне повреде.

Они који су погођени више не контролишу своје удове током напада. Будући да се болест углавном јавља у афричким земљама попут Уганде, деца често падају у отворене ватре или додирују оштре предмете када падну. Поред тога, таква деца се често изгубе. Без икакве заштите дезоријентисани лако постају жртве дивљих животиња. Поред тога, кимање болести је болест која је обично фатална.

Напредује и представља озбиљну неуролошку болест. Највећи проблем је реткост и уско регионално ограничено подручје на којем се јавља болест квргавања. Тамо нема медицинске неге. Савремена дијагностика је једнако ретка. Али чак и ако ове ствари постоје, још увек не постоји лек за квргаве болести.

Зашто постоје компликације и ментална заосталост код великог броја оболелих, али не и смрт, није јасно. Ово може бити показатељ паразитског или инфективног окидача који је чест у овим регионима.

Када треба ићи код лекара?

Родитељи који примете знакове менталне ретардације или типичне нападе квргавања код свог детета требало би да им то одмах појасни лекар. Дуготрајне жалбе мора испитати и лечити специјалиста да би се спречиле трајне штете. Ако дође до колапса циркулације, мора се позвати лекар хитне помоћи. Потом погођено дете мора бити лечено у болници. Ако се описани симптоми појаве током или након боравка у неком од ризичних подручја, одмах се мора консултовати лекар.

По повратку кући, најкасније, путник треба да има свеобухватан лекарски преглед и, ако је потребно, лечење. Болест кимањем мора се лечити од неуролога или другог интернисте. Пошто је болест обично повезана са дугорочним оштећењем, терапеутски третман је такође користан. С обзиром да је болест климања прогресивно прогресивна болест, неопходан је и пажљив медицински надзор. У супротном, могу се јавити даљњи здравствени проблеми који додатно ограничавају квалитету живота пацијента.

Лечење и терапија

Пошто су узроци потпуно нејасни, још увек не постоје задовољавајуће методе лечења. Користе се такозвани антиконвулзиви. Антиконвулзиви се користе за лечење епилептичних напада. Међутим, још увек не постоји документација у којој је мери под утицајем болести ових лекова. Такође се користе антималаријски лекови. И овде нису објављени резултати.

Изгледи и прогноза

Прогноза за болест климања главом је неповољна. Упркос свим медицинским напретцима и напорима, болест се завршава кобно за неколико година живота за оболелу особу. Једна од потешкоћа је да се болест до сада појавила само у Источној Африци. Други изазов је што узрок још увек није адекватно расветљен. Стога постоје бројна питања на која тренутно нема одговора и тако погоршавају или чак спречавају адекватну медицинску негу.

Пацијенти пате од моторичких поремећаја као и смањеног менталног учинка. Долазе неконтролисани напади који без најбрже могуће медицинске неге резултирају тренутном смрћу пацијента. Због постојећих жалби, општи ризик од повреда се повећава за оне који су погођени. Изненадне несреће могу се догодити опасним по живот. Отворени пламен или оштри предмети често су опасни по здравље. Пацијенти су углавном дезоријентисани и зато су често у милости дивљине у својој домовини. Не можете класификовати природне опасности и реаговати у складу са тим.

Пошто се болест сматра неизлечивом, рођаци су често религиозни или показују негативно понашање према пацијенту. Ово још више погоршава општу ситуацију и доводи до тежих здравствених стања.

превенција

За сада се ништа не може рећи о спречавању климања главом, јер прави узроци нису познати. Постоје сумње да лоши хигијенски услови подстичу настанак болести. Заштита од инфекције нематодом Онцхоцерца волвулус сигурно игра важну улогу у борби против квргаве болести.

Послије његе

Болест код чворова је слабо истражена болест која се још не може лечити узрочно. Надзорна нега фокусирана је превасходно на медицински надзор излечене болести. Редовни прегледи осигуравају да је лек оптимално прилагођен и да се брзо могу разјаснити све компликације. Поред тога, сви инциденти су разјашњени као део накнадне неге.

Родитељи погођене деце морају на пример да обавесте лекара о падовима или повредама. Можда ће бити корисно прописати седатив. Касна нега такође укључује елиминацију могућих покретача. У ту сврху родитељи би се требали редовно консултовати са одговорним љекаром.

Следећу негу пружа лекар који је дијагностиковао и лечио болест. Понекад се морају позвати и други специјалисти, јер је то изузетно ретка болест и знање лекара опште праксе обично није довољно. Као део накнадне неге, симптоми се смањују лековима и бихевиоралном терапијом.

Такође је важно информисати оболелу децу о њиховој болести. Цјеловита едукација осигурава да дјеца која пате од болести климања препознају нападаје у раној фази и независно подузму потребне превентивне мјере у адолесценцији и одраслој доби.

То можете и сами

Болест код кицања је углавном смртна болест. Они који су погођени могу примарно подржати терапију пратећи медицинске смернице. Изнад свега, строга лична хигијена и уравнотежена исхрана важни су фактори у само-терапији болести кимања. Поред тога, треба водити дневник жалби у којем пацијент примећује све пратеће симптоме, као и нежељене ефекте и интеракције проистекле из прописаних лекова.

Често помажу разговори с другим погођеним особама, али и са пријатељима и члановима породице. Разговор помаже у прихватању болести, посебно ако је болест тешка. Рођаци могу помоћи особи која је погођена и често такође допринесу опоравку променом животног стила. На овај начин, хигијенско домаћинство помаже у спречавању ширења инфекције.

У случају озбиљне болести требало би да се организује место у одељењу за палијативну негу или у болници у раној фази. Рођаци дотичне особе требало би да разговарају са одговорним лекаром о овоме. Будући да су шансе за опоравак релативно слабе, терапијска пратња може бити корисна, која помаже оболелој особи и њиховим рођацима током болести, а такође помаже у организационим задацима.