А Киднеиосцопи углавном се користи за уклањање каменца из бубрега и / или бубрега. Може се извести на два начина: трансуретралном и перкутаном бубоскопијом. Оба поступка су поуздана, али треба очекивати ризике са сваком ендоскопијом.
Шта је огледало бубрега?
Схематски приказ анатомије и структуре бубрега у бубрежним каменцима. Кликните за увећање.А Киднеиосцопи може се извести на два начина: било трансуретрално, тј. кроз уретру, или перкутано, тј. кроз кожу. Трансуретралним огледалом (уретерореноскопија, УРС) зрцало се уретер и бубрези, при чему се перкутани поступак (перкутани нефролитолапакси, ПЦНЛ / ПНЛ) фокусира само на унутрашњу шупљину бубрега (бубрежну карлицу). Последња метода је веома ефикасна, али је много инвазивнија од прве. Оба поступка се изводе под анестезијом.
Директна буброскопија или Нефроскопија је такозвани перкутани поступак, што значи да се изводи преко коже. Пошто је кожа резано отворена, буброскопија се ретко врши ради постављања дијагнозе. Главна сврха поступка је уклањање каменца из бубрега.
Уретрално и бубрежноскопијом инструмент се преноси кроз бешику у уретер. У идеалном случају лекар може да гурне уређај до бубрега како би могао да уклони бубрежне каменце. У оба поступка, лекар ради с непрекидном контролом ултразвучним уређајем или камером.
Функција, ефекат и циљеви
Тхе Киднеиосцопи је терапијска метода. Најважнија функција перкутане бубоскопије је уклањање каменца из бубрега, који се налазе у унутрашњој шупљини бубрега и, због своје величине, не могу проћи кроз уретер.
Великим бубрежним камењем које се не може разбити такође се уклања перкутаном бубоскопијом. Камење с пречником од 3 цм или више уклања се на овај начин. Код загушења бубрега, ледоскопија такође може помоћи исушивањем урина из бубрежне карлице. Загушење бубрега настаје када урин не може тећи према бешику због гужве у уретеру.
Код перкутане бубоскопије пацијент мора лежати на стомаку како би лекар могао да направи рез кроз кожу са стране трбуха. Овај рез омогућава да ендоскоп продире и напредује до бубрега. Тако се пробија унутрашња шупљина бубрега, бубрежна карлица.
Цео процес се контролише ултразвучним апаратом јер је то врло прецизан поступак и јер у супротном доктор не би могао тачно да види где се налази ендоскоп. Након што је инструмент убачен, медицински „чекиће“, ласер или ултразвук ће разбити камен и директно уклонити фрагменте.
Током уретерореноскопије, камење се уклања "природним путем". Инструмент се преноси кроз бешику у уретер, могуће до бубрега. Камење се или извади или, ако је превелико, претходно се дроби помоћу ласерских зрака или ултразвука. И у овом поступку се директно следе кораци. Захваљујући модерној технологији, на врху уређаја могу се сместити врло мале камере.
Уретре се обично припремају за поступак уметањем жлице. Ова кришка се користи за опуштање уретера, што поступак чини мање ризичним.
Ризици, нуспојаве и опасности
Као и код свих медицинских поступака Киднеиосцопи Опасности и компликације. Они укључују интра- или постоперативно крварење или повреде карлице уретера и бубрега.
Поред тога, последица процедуре може да се појави и грозница. Веома ретко може доћи до губитка бубрега. Може се догодити да течност за испирање, која је потребна за размишљање, доспе у крвоток. Ово разрјеђује крв.
Ни трансуретрални, ни перкутани поступак не може се догодити у случају неизлечене инфекције мокраћних путева. У случају поремећаја коагулације, две методе се препоручују само у хитним случајевима. Перкутана буброскопија је забрањена током трудноће. Ова метода је такође контраиндицирана у случају тумора у приступном подручју.
Вероватноћа горе наведених компликација зависи од величине и локације камења или претходних операција.