Пријелом бутне кости

А Пријелом бутне кости или Пријелом бедрене кости је скупни израз за разне врсте прелома бутне кости. Лечење зависи од места прелома, оштећења кости и оштећења ткива и живаца.

Шта је прелом бутне кости?

Као што Пријелом бутне кости је колоквијално пукнуће (прелом) кости у бутном делу. Ова бутна кост (бутна кост) је најјача и најдужа кост у целом људском костуру. Гледано одоздо према доле, састоји се од главе, а потом благо нагнутог бедровог врата, који се заузврат отвара у коштану осовину.

На доњем крају је зглобна површина зглоба колена. Будући да се прелом може појавити на различитим тачкама кости и свако место прелома захтева специфичне терапије, за ломове постоје различити медицински називи, зависно од тога где су се догодили. Груба је разлика између прелома врата бедрене кости и прелома бедрене осовине.

Долази до пукнућа у такозваним трохантерима који се налазе на горњој страни кости. Друга врста диференцијације је врста прелома: У случају лома бедара кост се може пробити попречно или под углом, може се раздвојити, сломити у спиралу или може довести до пуцања крхотина. Поред тога, разликујемо отворене и затворене преломе бедрене кости и између стабилних и нестабилних прелома.

узрока

Узрок једног Пријелом бутне кости је увек сила силе на кости. У зависности од врсте силе и облика у којем је деловао на кост, тада настају различите варијанте прелома бутне кости.

Горњи део, глава, обично се ломи када су кукови увијени, тј. Када су кукови прекомерно увијени, тако да су кукови често дислоцирани (дислокација главе фемура). Пријелом врата бедрене кости често се догађа када падну старији људи. Структура њихових костију се ретко мења због остеопорозе, оне су постале порозне и због тога више не могу апсорбирати изненадну силу. До прелома осовине кости обично долази када постоји насиље као део неколико других повреда, као што су тешке саобраћајне несреће.

То се назива вишеструка траума (поли = пуно, траума = повреда). До прелома бутне кости на доњем крају бутне кости долази, на пример, када се сила компримира са предњег дела колена и делује на кост. Ово је типично за саобраћајне несреће када особа клекне против опреме.

Симптоми, тегобе и знакови

Прелом бедара обично се не примећује кроз прве знаке, јер се такав прелом догађа изненада и јаком снагом. Такав прекид је, наравно, повезан са врло јаким боловима који могу захватити цео доњи део тела. У многим случајевима фрактура бутина је такође видљива споља.

Под одређеним околностима, поравнавање костију може се препознати голим оком. Међутим, изгледа другачије ако постоји само пукотина косе. Ово је мала суза у бедру која узрокује знатно мање боли. Типичан симптом такве пукотине је непрестана бол при ходању и трчању.

Чим се оптерећена нога оптерети, треба очекивати оштру бол. Увек се мора обавити лекарски преглед, у противном се може очекивати трајно оштећење. Често су јаки отеклине такође јасни знакови прелома бедара. Поред тога, може доћи до унутрашњих крварења којима је хитно потребна медицинска помоћ. Важи следеће: Прелом бутне кости може се дијагностицирати прилично јасно због јасних симптома. Наравно, постоје и значајна ограничења кретања, тако да дотична особа више не може правилно ходати.

Дијагноза и курс

Први симптом једног Пријелом бутне кости увек је бол. С обзиром да су кости снабдевене нервима, одмор је изузетно болан. Већину времена оболели се више не могу померати, јер је бол превише јак. Нога је такође нестабилна са преломом бедара.

У случају отворених прелома, крајеви костију прелома могу да се стрше кроз кожу и фрактура може бити јасно видљива. Овде постоји посебан ризик од инфекције, јер клице могу продрети у организам. Надаље, на кожи се често појаве отеклине и модрице због затвореног пријелома бедара. Будући да се судови такође тргају, долази до крварења, због чега ткиво бубри и може се видети као плава боја на кожи.

Други могући симптоми су повреде живаца који могу довести до ослабљене перцепције или парализе. Лекар прво поставља дијагнозу на основу симптома и видљивих знакова. Врста прелома бедрене кости може се тачно одредити рендгенским зрацима, што је важан предуслов за избор терапије.

Компликације

Пошто је подручје око бедрене кости веома добро снабдевено крвљу, компликација прелома врата бутне кости може бити масовно крварење, што може довести до шока опасног по живот. Отворени прелом бутне кости носи ризик од инфекције инвазијом бактерија; у ретким случајевима патогени се шире крвотоком у телу и узрокују тровање крви опасне по живот (сепса).

Поремећено зарастање костију може довести до неусклађивања, стварања лажног зглоба (псеудартроза) и разлике у дужини ногу. Код одраслих то обично резултира скраћивањем захваћене ноге, док су код деце могући и успорени раст и продужење повредјене ноге. Прелом бедара се по правилу мора лечити хируршки: Током операције или после ње, оштећења живаца са парализом или сметњама, поремећаји зарастања рана, тромбоза или плућна емболија могу се појавити као компликације.

Повремено постоје крвожилни поремећаји у пределу главе фемура, што може резултирати смрћу ткива. Такође су могуће алергијске реакције и развој болног Судецковог синдрома. Како људи постају старији, ризик од могућих последичних оштећења повећава се и дуље вријеме бити затворен на кревет може довести до упале плућа или чирева притиска (чиреви на притиску). У неким случајевима потпуно лечење више није могуће постићи, пацијент остаје ограничен у својој покретљивости и треба му нега.

Када треба ићи код лекара?

Ако људи осете бол у бедру после пада, трзаја или покрета у несрећи, потребно је тренутно олакшање ногу. Ако се симптоми ублаже у року од неколико минута, а затим се постигне потпуно опоравак, лекар није потребан.

Ако бол траје, ако се шири или ако се повећава, потребно је консултовати лекара. Због бројних нуспојава, лекове против болова треба узимати само након консултације са лекаром. У случају ограничене покретљивости, проблема са локомотацијом или смањењем физичке спремности, потребно је консултовати лекара.

Ако постоје промјене у тенису, модрице или видљиве абнормалности у коштаном систему, потребан је љекарски преглед. Ако је карлица нагнута, проблеми са мишићима или сензорни поремећаји, потребно је консултовати лекара. Отицање, нежност и поремећаји циркулације крви су знакови нарушавања здравља који би требало да буду представљени лекару.

Ако нога не може да поднесе сопствену телесну тежину или је немогуће обављати свакодневне обавезе, препоручује се посета лекару. Пошто су шансе за опоравак од прелома бедара највеће ако се медицинска нега пружи што је пре могуће, код првих знакова неправилности потребно је одмах консултовати лекара.

Лечење и терапија

Лечење лечења Пријелом бутне кости зависи од врсте прелома. Поготово код деце и људи са озбиљном основном болешћу, хернија се често лечи конзервативно (без операције) ако је то уопште могуће.

Конзервативни третман се такође користи за глатке и стабилне преломе. Кости су и даље у свом првобитном положају једна преко друге и нису померане. У тим је случајевима довољно да се нога имобилизира помоћу шљокице или гипсане цаклине. У већини случајева, међутим, изводи се операција за враћање потребне стабилности кости која је изложена великим оптерећењима у свакодневном животу.

Зависно од постојећег прелома, било под опћом анестезијом, или под локалном анестезијом, крајеви костију се поново учвршћују и учвршћују вијцима, плочама или интрамедуларним ноктима. У случају компликованих ломова горње кости кости, можда ће бити потребно и уметнути вештачки зглоб кука.

Ако је прелом бутне кости крхотина код које је изгубљен коштани материјал, то се може заменити деловима костију карличне кости.

Изгледи и прогноза

Могућност лома поткољенице овиси о опсегу и врсти повреде. Лечење прелома може дуго да траје. Код већине болесника, међутим, кости расту без проблема и након конзервативне терапије и након операције, тако да је прогноза на крају позитивна. Мобилност погођене особе такође ретко трпи повреде. Ипак, позитиван исход лечења не може се гарантовати у сваком случају. Ово је посебно тачно ако су ломови погодили суседне структуре или ако постоји остеопороза (губитак костију). Неким пацијентима ће можда требати поновна операција.

Прогноза је најповољнија ако се сломи феморална осовина. Процес излечења је позитиван за око 90 процената свих оболелих. Након три до четири месеца, прелом бедара је готов. Не постоји ризик од трајних оштећења.

Супротно томе, изгледа мање повољно са фрактуром бедрене кости близу зглоба кука. Ако повређена нога више не може бити потпуно оптерећена, тако да пацијент поново постаје покретан, често постоји потреба за негом. Ако постоји прелом бедара у близини зглоба колена, физиотерапијске вежбе могуће су у раној фази. У већини случајева пацијент може поново да постави тежину на нози након отприлике дванаест недеља. Ако дође до пертрохантеричног прелома бутне кости, нога се чак може оптеретити одмах након операције.

превенција

Против а Пријелом бутне кости То не можете спречити, као што се обично дешава изненадним неочекиваним силама у несрећама и падовима.

Послије његе

Вежбање је један од најважнијих третмана за сломљено бедро. Степен до ког се кретање може одвијати зависи од степена повреде. Ако нема израженог фрагментарног прелома бедара, вежбање ходања може се започети неколико дана након хируршког захвата.

Пацијент користи штаке за подлактице и полако повећава оптерећење. Како имплантати обезбеђују адекватну стабилизацију костију, није потребно лепљење гипса. Ако се током операције догоди интрамедуларно забијање нокта, неки од попречних вијка поново се уклањају након отприлике шест до дванаест недеља.

Телесна тежина може се користити за потапање уломака костију. То омогућава да се фрактура брзо зацели.Интрамедуларни нокат обично остаје у кости до две године. У неким се случајевима, међутим, уопште не уклања све док нема симптома. Уметнути панели могу се нормално уклонити након 1,5 до 2 године.

Ако је то могуће, физиотерапеутске вежбе и оптерећења почињу убрзо након операције бедара. Без ових праћења, процес излечења био би знатно дужи. Физиотерапеут је одговоран за надгледање програма тренинга. Пази да кост не постане преоптерећена. Обично је потребно дванаест недеља да се погођена нога може поново оптеретити.

То можете и сами

У случају преломљеног бедра, особа која је погођена треба да је олакша и омогући тијелу довољно одмора. Током процеса оздрављења треба избегавати спортске активности. Стреси морају бити смањени и свакодневни живот мора бити прилагођен физичким могућностима пацијента.

Пошто је кретање снажно ограничено, требало би извршити привремено реструктурирање у испуњавању свакодневних задатака и налога. Добијање подршке од пријатеља или родбине може вам бити од велике помоћи. Мишићно-коштани систем је углавном мање изложен стресу и треба избегавати физичке напоре. Ако то не учините, може доћи до померања костију и компликација у процесу зарастања. Дотична особа треба се заштитити од лошег држања или једностраног физичког стреса. Лагани покрети и вежбе за балансирање помажу у спречавању нелагоде у мишићима и оштећења коштаног система.

Гојазност или прекомерно дебљање треба избегавати ради оптималног опоравка. Да тело не буде изложено прекомерној прекомерности, препоручујемо телесну тежину која је у складу са смерницама БМИ. Како опоравак напредује, пажљива накупљања мишића у нози могу започети уз консултацију са лекаром који лечи. Због нелагодности треба бити опрезан када стојите на стопало. Повећана је опасност од несрећа и повреда, јер повређена нога не може да се оптерети сопственом тежином као обично.