Фаза оралне припреме

Тхе фаза оралне припреме је део процеса гутања и чини залогај хране спремне за гутање. Након ове фазе следи фаза оралног транспорта током које се активира рефлекс гутања. Поремећаји оралне припреме су, на пример, ненормална производња слине.

Која је фаза усмене припреме?

Чин гутања је људски рефлекс који се покреће додиром на додир у подручју базе језика. У ужем одређењу, процес гутања се састоји од три транспортне фазе. Покретање рефлекса гутања је на крају прве, такозване фазе оралног транспорта.

Да би започела фаза оралног транспорта, храна се најпре мора прожвакати у кашу и помешати са пљувачком. Овај процес се одвија током фазе усмене припреме. У широј дефиницији, фаза оралне припреме део је чина гутања. У ужем одређењу, фаза се разматра одвојено од акта гутања.

Свеукупно, процеси се одвијају у фази оралне припреме који омогућавају гутање у првом реду. Производ фазе припреме је болна храна која садржи између пет и 20 милилитара и меша се са пљувачком.

Поред пљувачних жлезда, у фази оралне припреме укључују се и жвакаћи мишићи, зуби, зуби, усне, темпоромандибуларни зглоб и језик.

Функција и задатак

Фаза оралне припреме одмах следи унос хране или се прекрива с њом. Храна се узима у устима, што се углавном дешава уснама. Разграђује се зубима када се мишићи мастикатура уговоре. Покрет жвакања одговара ротацијском покрету, што је омогућено идеалном координацијом покрета чељусти, језика, образа и поткожних костију.

При жвакању језик се окреће у смјеру жељене стране за жвакање. Код жвакања меко непце је такође усмерено према напријед да затвори усну шупљину како би храна остала у устима. Ако стражњи дио ждријела не буде затворен меким непцем, прехрамбени болус би покренуо рефлекс гутања много раније.

Мишићи образа такође преузимају важне задатке приликом жвакања. Мишићи уклањају остатке хране из џепова на образима и помажу у транспорту хране на језик. У међувремену, пљувачне жлезде стварају пљувачку, која се помеша са храном када се жваће и омогућава да грицкање клизи. Болус хране спремне за гутање ставља се на језик. У овом тренутку, фаза оралне припреме преклапа се са фазом оралног транспорта, која је сада започета.

Текстура, укус, температура и запремина хране одређују се на средњој трећини језика. Тај процес омогућују сензорне ћелије коже и густаторни осећај који се вежу за молекуле температуре и укуса, при чему језик процењује конзистенцију и облик хране додиром.

На крају фазе језик формира залогај спреман за гутање из хране и стабилизира болус са посудом за језик на средини непца. Уз ове кораке, фаза оралне припреме игра улогу посебно за чврсту храну. Језик течност прослеђује директно у правцу грла.

За разлику од наредних фаза процеса гутања, фаза оралне припреме може се контролирати по вољи. То, на пример, значи да свака особа сама одређује колико дуго жваће. Само производња пљувачке из пљувачних жлезда измиче добровољном утицају.

Овде можете пронаћи лекове

Болести и тегобе

Фаза оралне припреме може бити поремећена патолошким процесима. Један пример тога је хипосаливација. Код ове болести производња пљувачних жлезда понекад се смањује за више од 50 одсто. Екстремна хипосаливација поспешује сува уста и доводи до поремећаја гутања, будући да прехрамбени болус нема довољно клизајуће способности у фази оралне припреме. У одређеној мери хипосаливација је физиолошка појава, јер са старијем стварамо све мање и мање слине. Лекови попут цитостатика такође фаворизују изглед.

Поред тога, подпродукција слине може бити симптом болести вишег нивоа, на пример симптома АИДС-а или сепсе. Уз то, пацијенти који се примењују радијационо лечење такође трпе од смањене производње слине.

Супротно томе је хиперсаливација у којој се стварају прекомерне количине слине. На пример, хиперсаливација може бити повезана са прекомерном конзумацијом жвакаће гуме. Паркинсонове инфекције, упале или тровања такође су често повезане са прекомерном производњом слине. Ова појава такође омета фазу оралне припреме, посебно када се пљувачка неконтролирано струји према грлу и пацијент се гуши на њему.

Процес припреме за гутање отежава не само абнормална активност пљувачних жлезда, већ и оштећење мишићних група које учествују у фази припреме, меког непца, зуба или усана. У случају прирођених малформација попут расцепа усне и непца, на пример, долази до поремећаја.

Ако је на меко непце погођена дисплазија (малформација), то може имати најозбиљније последице. Тада анатомска структура грла више не може бити затворена током жвакања. Рефлекс гутања се активира раније. Међутим, пошто храна још није спремна за гутање, пацијенти се често гуше.

Осим описаних тешкоћа, неурогени поремећаји такође могу пореметити координацију појединих покрета приликом жвакања. Узрок такве појаве је или централна или периферна лезија нервног ткива. У централном нервном систему мултипла склероза је често узрок таквих лезија. На пример, у периферном нервном систему може бити крива полинеуропатија. Сви поремећаји гутања сумирани су под појмом дисфагија.