Остеолиза

У Остеолиза то је процес губитка костију. То се обично дешава у оквиру нормалног метаболизма. Међутим, ако се поремети равнотежа између губитка костију и стварања костију, може доћи до патолошког губитка коштане супстанце.

Шта је остеолиза?

Остеолиза је научно име за Губитак кости, што је нормалан и неопходан процес у метаболизму костију. Током овог процеса кости се стално обнављају разбијањем постојеће коштане супстанце и надоградњом на другом месту. Метаболизам костију је регулисан хормонално.

Постоје две врсте ћелија у костима. С једне стране су остеобласти, а са друге стране остеобласти. Остеобласти су одговорни за изградњу костију. Након минерализације, трансформишу се у остеоците (коштане ћелије) које се више не могу делити.

Остеокласти заузврат контролирају лом костију. То су вишеједрне ћелије које су трансформисане у ћелије налик макрофагу помоћу спајања матичних ћелија из коштане сржи. Њихов посао је, такозвани фагоцити, да растварају коштану супстанцу. Постоје два облика остеолизе. То је с једне стране остеолиза као део ремоделирања костију, а са друге стране ограничена остеолиза.

Преградња кости је општи процес у коме постоји равнотежа између губитка костију и стварања костију. Са описаном остеолизом долази до локалног губитка костију, али ово је патолошко.

Функција и задатак

Остеолиза је неопходан процес у организму који истовремено испуњава различите функције. Током ремоделирања костију коштана супстанца се мора непрестано разграђивати и надограђивати на другом месту. То се назива преградња коштаног ткива.

Коштани и скелетни систем су највећи потпорни орган у телу. Стална употреба овог система потпоре доводи до структурних оштећења у костима, која се морају надокнадити у било којем тренутку како би се одржао функционисање мишићно-коштаног система. Ово делује само кроз константно разбијање оштећене кости и накупљање нове коштане супстанце.

Уз то, овај процес истовремено одржава ниво калцијума и фосфата константним. Скелетни систем је највећи резервоар калцијума и фосфата.

Ако се, на пример, премало калцијума унесе у храну, долази до повећаног губитка костију. Ниво калцијума и фосфата може се брзо надокнадити.

Свеукупно, метаболизам костију и калцијума подлеже хормонској регулацији. Паратироидни хормон обезбеђује константан ниво калцијума у ​​крви индукујући повећани губитак костију стимулишући остеокласте. Истовремено, када је ниво калцијума у ​​крви превисок, он утиче и на остеобласте, који су одговорни за изградњу костију.

Код здраве, одрасле особе која се још увек може размножавати, губитак костију и стварање костију су у равнотежи. Овај константни процес ремоделације костију омогућава здрав мишићно-коштани систем.

Болести и тегобе

Ако се поремети равнотежа између остеолизе и остеогенезе (коштане структуре, која се још назива и окоштавање), долази до оштећења коштане структуре. Код ових поремећаја однос између губитка костију и стварања костију обично се помера у корист губитка костију. У веома ретким случајевима, међутим, дешава се и обрнута веза, при чему формирање кости надмашује губитак костију. То је случај, на пример, са генетском остеопетрозом (болест мермерних костију).

Чешћи случајеви општег губитка костију настају због различитих узрока. Равнотежа се, између осталог, може променити због смањене активности остеобласта, што нарушава процес изградње костију. Међутим, због нормалног процеса остеолизе, сада постоји општи губитак костију.

Даље, остеолиза се може појачати у реуматским процесима, хормонским поремећајима (хиперпаратироидизам), остеопорози или метастазама на кости. Општа остеопороза се такође увек јавља у старости. Овде се формирање костију успорава, док се истовремено, често због недостатка минерала као последица поремећаја апсорпције, убрзава распад костију. Хормонски узроци остеопорозе често се налазе код жена у постменопаузи.

Поред остеопорозе, може се јавити и остеомалација. Док се код остеопорозе читава коштана супстанца, која је састављена од органских и минералних састојака, разграђује, у остеомалацији се губи само минерална компонента. Узрок је често недовољна уградња калцијума у ​​кости, недостатак витамина Д или поремећен метаболизам фосфата.

Поред поремећаја равнотеже између формирања костију и губитка кости у контексту опште преградње костију, постоји и ограничена остеолиза. Описана остеолиза увек је патолошка и описује локалну деградацију кости узроковану локалном прекомјерношћу остеокласта, а да се активност остеобласта не повећа. То значи да се ради о локалном разградњи коштане супстанце која се, међутим, више не репродукује. Описана остеолиза јавља се, између осталог, у упалним процесима, локалним туморима или метастазама на кости у случају страних тумора или сталном контакту кости са страним телима. На пример, имплантати, ендопротезе или остеосинтеза (оперативно повезивање неколико костију) могу довести до остеолизе, тако да се протеза на крају може олабавити. Исто се односи и на зубне имплантате, што може довести до уништења вилице уколико постоји стални спољни контакт.

Као резултат реуматоидног артритиса, коштане цисте могу се појавити у близини захваћених зглобова. Ове коштане цисте су већ шупљине које су настале остеолизом. Локализована пролиферација коштане сржи узрокована бактеријском инфекцијом такође може довести до остеолизе.

Веома ретка болест је такозвани Горхам-Стоут синдром. Овде се кост потпуно раствара, која се потом трансформише у лимфно ткиво. Узрок ове болести тренутно није познат.