Педијатријска аудиологија

Тхе Педијатријска аудиологија бави се дечјим поремећајима слуха, гласа, гутања и говора, као и поремећајима у развоју језика. Заједно са фониатријом, педијатријска аудиологија формира независно специјално подручје, којим се до 1993. управљало као под-подручје лека за ухо, нос и грло (ЕНТ).

И педијатријска аудиологија и фониатрија имају снажно интердисциплинарни карактер јер проблеми који настају често нису чисто органског порекла, док педијатријска аудиологија пружа интердисциплинарне дијагнозе и терапије без обзира на то.

Шта је дечја аудиологија?

Централне теме у дијагностици и терапији у педијатријској аудиологији су поремећаји гласа, говора и језика код деце као и поремећаји слуха и перцепције. Поремећаји гутања код деце такође спадају у лекарско-дијагностички спектар педијатријске аудиологије, јер су та питања често узрочно повезана. Педијатријска аудиологија често користи интердисциплинарне, холистичке приступе у својим дијагностичким и терапијским поступцима изван испитивања и лечења органских абнормалности.

Постоји повезаност са медицинским пољима ЕНТ-а, ортодонције, неурологије и психијатрије и са немедицинским областима као што су психологија, логопедска терапија, фонетика, педијатрија и многе друге. Заједно са фониатријом, дечја аудиологија формира независно специјално подручје. Првобитно име је било специјалиста за фониатрију и дечију аудиологију. Од јануара 2004. године ново име биће специјалиста за говорне, говорне и дечије поремећаје слуха. Додатна специјалистичка медицинска обука траје укупно 5 година и укључује специјалистичку обуку о поремећајима у развоју детета у погледу слуха, гласа, говора, говора и гутања.

Интердисциплинарни карактер ове медицинске специјалности био је први Херманн Гутзманн сен. 1905 у својој хабилитацијској тези. Конкретно, дјечја аудиологија добила је додатни потицај током 2009. године увођењем скрининга новорођенчади. Бебе које сумњају на сцреенинг слуха упућене су на педијатријску аудиологију ради даљег лечења.

Третмани и терапије

Једна од главних брига педијатријске аудиологије је идентификовање узрока поремећаја у развоју деце у области слушне перцепције и развоја гласа и језика како би се применила циљана терапија у већини холистичких и интердисциплинарних приступа. Предметно подручје такође укључује чин гутања, који је уско повезан с развојем гласа и језика и због тога спада у дијагностички и третман спектра дјечје аудиологије.

Од јануара 2009. аудиометријски снимци новорођенчади врше се стандардно у којима се откривају урођени, тј. Пре свега генетски поремећаји слуха, тако да се могу препознати и лечити у раној фази. При скринингу слуха разматрају се само методе које омогућавају објективно мерење. Поремећаји слуха могу имати више узрока; цео спектар поремећаја слуха креће се од зачепљења спољног слушног канала воштаним чеповима или страним телима до проблема са проводњом звука у средњем уху и сензорних поремећаја.

Док се проблеми са звучном проводом углавном могу пратити из органско-физичких разлога, поремећаји звучног осећања представљају проблеме са претворбом звучних таласа у електричне нервне импулсе у кохли у унутрашњем уху или функционална оштећења слушног нерва (вестибулокохлеарни нерв) услед лезија или болести или около Проблеми у мозгу у преради нервних импулса слуха. Откривене аномалије у дечјем говорном развоју могу настати услед оштећења слуха, али се често заснивају на другим узроцима као што су поремећаји гласа, који могу бити и органског порекла, или на поремећајима говора и протока, као што су муцање, поремећаји артикулације (дисилалија) или на различитим стеченим или наследним Гласовни поремећаји.

Примјер апсолутно неопходног интердисциплинарног приступа у погледу дијагностике и терапије је селективни или тотални мутизам, дјеломични или потпуни губитак језика након потпуног учења језика, иако директни органски узроци да се више не говори нису препознатљиви. Функционални или неурогени поремећаји гутања или поремећаји гутања након одређених хируршких интервенција такође често делују са развојем гласа и језика.

Овде можете пронаћи лекове

Методе дијагнозе и прегледа

Спектар могућих развојних поремећаја који доводе до стечених или наслеђених органских аномалија или до интердисциплинарних проблема са даљом обрадом сензорних утисака и развојем језичких вештина врло је широк и разнолик. Одговарајућа палета дијагностичких метода једнако је разнолика, како би се на њима развиле ефикасне и циљане терапије. У претрази слуха за новорођенчад, која се планира од јануара 2009., користи се углавном аудиометрија матичних мозгова и / или методе помоћу отоакустичних емисија.

Методом матичне мождине (БЕРА) (мождано дебло изазива аудиометрију реакције), на ухо новорођенчета се примењују благи акустички подражаји и мождани таласи се мере помоћу неколико електрода. Омогућавају изношење закључака о функцији слушног нерва и процесним центрима у мозгу. Тест који траје око 20 минута врши се током бебиног нормалног сна и не омета дете. Друга метода - названа ТЕОАЕ (пролазна отоакустичка емисија) - користи чињеницу да спољашње ћелије длаке у кохлеји реагују на звучне подражаје попут појачала са сопственим звучним стимулансима који су мерљиви. Ситна сонда која садржи звучник и микрофон убачена је у спољни ушни канал ради прегледа.

Такозвани кликови настају звучником, а звучни таласи које спољне ћелије косе стварају неколико милисекунди касније се мере звучником. Обје методе су у великој мјери аутоматизиране, али имају недостатак што се препознате неправилности не темеље увијек на проблемима даљње обраде звучних подражаја или на проблемима претварања механичких звучних подражаја у електричне нервне импулсе. Стога позитивне дијагнозе захтевају пажљиво даље разјашњење кроз даље дијагностичке поступке.

На располагању је велики број објективних и субјективних аудиометријских метода за мерење оштећења слуха код деце од око 3 године и старијих. Проблеми са слухом могу се јавити и као нежељени ефекти одређених антибиотика и диуретика (водене таблете). У случају поремећаја гутања, ендоскопски преглед гутања (ФЕЕС) се етаблирао као сликовна дијагностичка метода, у којој се нос и грло могу прегледати оптичким влакном. У неким случајевима накнаде морају бити допуњене видео подржаним ВФС-ом.