Пар пијавица

Пар пијавицаПознати између осталог и као узрочник шистосомијазе (шистосомијаза), то су паразитски пахуљице одвојеног пола које пролазе кроз генерацијску промену кроз специфични слатководни пуж. Знатно тања женка остаје након копулације за живот у посебно дизајнираном трбушном набору мужјака. Нису одрасли црви узрочници болести који се хране компонентама крви у венском систему, већ њихова јајашца која напуштају крвоток, нападају органе и покрећу имуне реакције.

Шта су пијавице у пару?

Упарите пијавице (Сцхистосома) припадају роду пахуљица са преко 80 познатих врста. То је једина врста одвојених пахуљица. Много тања женка остаје у мушком џепу на кожи за живот после копулације.

Црви се углавном налазе у систему венских крвних судова црева или мокраћне бешике њихових крајњих домаћина. Паразитски се хране састојцима крви и достижу дужину до 20 милиметара. У зависности од врсте, женке дневно произведу 100 до 3.000 јаја, која напуштају крвоток и мигрирају до одређених органа или се излучују мокраћом и столицом.

Личинке трепавица развијају се из излучених јајашаца и за њихов даљи развој се ослањају на одређеног средњег домаћина. Углавном су то извесни типови пужева. Личинке се развијају у мајчину спороцисту у средњем домаћину, који тада формира велики број кћерких спороциста. Спороцисте расту у цреву пужева, формирајући церијску церију.

Чим излучене и слободно пливајуће церцарије дођу у контакт са својим крајњим домаћином, они продиру кроз кожу и развијају се у одрасле глисте. Зависно од врсте, људи и други сисари, као и водене птице или крокодили могући су коначни домаћини.

Појава, дистрибуција и својства

Сцхистосома мансони и Сцхистосома хематобиум су патогени шистосомијазе (шистосомијаза) и најважнији су и најпознатији представници пар пијавица, од којих укупно постоји пет патогених врста у човеку. Сцхистосомиасис је посебно распрострањена у тропској Африци и готово целој долини Нила.

Сцхистосома мансони зависи од одређеног пужевског пужа за промену његове генерације, која се може наћи углавном у стајаћим и споро текућим водама. Сцхистосома хематобијум, друга врста пара пијавица с високом патогеношћу код људи, такође представља високи ризик од инфекције за становништво у неким тропским регионима Африке. Одређени тип Булинус пужа служи као посредни домаћин.

Други патогени пар пијавица, Сцхистосома јапоницум, јавља се у неким регионима источне Азије као узрочник цревне билхарзије. У Европи и Северној Америци постоје само врсте које паразитирају искључиво у паткама. Међутим, све церкарије које могу бити присутне у контаминираним купаћим језерима такође продиру у кожу људи. Након тога одумиру, али могу изазвати неугодан сврбеж дерматитис у кади.

Не постоји директан ризик од инфекције од особе до особе, јер ларве трепавица које настају из јаја апсолутно зависе од њиховог специфичног посредног домаћина за њихов даљи развој и трансформацију. Из тог разлога, глобално ширење појединих врста шистосома није лако могуће.

Болести и тегобе

Шистосомијаза је углавном узрокована јајима црва, од којих се неки излучују мокраћом или столицом. Други део у почетку остаје у телу и може продрети у јетру, црева или друге органе. У ретким случајевима погођен је и централни нервни систем.

На пример, церкареје Сцхистосома хематобијума најпре мигрирају у плућа, где покрећу типичне симптоме, попут катајамске грознице две до 10 недеља након што церцариае продре у кожу. Манифестира се као едем, грозница, сув кашаљ и други симптоми.

У зависности од врсте патогена који изазива шистосомијазу, углавном је погођена јетра, бешика или црево. Када прелазе ткиво, јаја изазивају упалне реакције у имунолошком систему и покрећу механизме поправљања у покрету. Доводе до стварања влакнастих гранулома. То значи да је функционално ткиво органа делимично замењено везивним ткивом које више не може да преузме задатке специфичне за орган.

Када су погођени органи попут јетре или слезине, формирају се влакнасте структуре, а крвни притисак у порталној вени расте до 100 процената и слезина се увелико повећава.

Највећи ризик за развој шистосомиозе представља купање у водама контаминираним активним церцариае. У исто време, то је једини начин инфекције за развој шистосомиозе или шистосомиозе. У многим случајевима су видљива улазна места на која су ларве продирале кроз кожу. Често се тамо појави сврбежни осип, што може указивати на присуство церцариае.

Најсигурнија превентивна мера није употреба вода за које се зна да су контаминиране церцариае за потребе купања или пливања. Ако су церцариае продрли у кожу, даље се не може зауставити даљи развој пијавица у одраслих.

Терапија лековима је могућа само ако се из церцариа развију пијавице у пару и станују у венски васкуларни систем. Ако се не лечи, шистосомијаза може довести до озбиљних здравствених проблема. Пре свега, јетра, слезина, плућа, бешика и црева могу претрпети трајна оштећења од промена влакнастих ткива, од којих су неке опасне по живот.