Распаду пателарне тетиве обично претходи смањење механичке носивости ткива тетиве због дијабетес мелитуса, микротрауматизације и сличних слабости. Ткиво се често уклања из пателарне тетиве да би се реконструирао предњи крижни лигамент. А Руптура пателарне тетиве је приметан кроз приметно помакнут зглоб кољена према горе и немогућност исправљања зглоба колена.
Шта је пукнуће пателарне тетиве?
© сакурра - стоцк.адобе.цом
Пателарна тетива (лигаментум пателлае), која више личи на ткивни ремен, повезује зглоб колена (пателу) са кичменом кости. Због кратке ручице полуге, када се протеже од екстремног савијања колена, мора да поднесе огромне силе, понекад и преко 1000 килограма по квадратном центиметру. Изнад зглоба кољена, лигамент се наставља као тетива квадрицепса и повезује се са снажним мишићем квадрицепса феморис.
Када је колено савијено, патела се користи као полуга, да тако кажем. Са пуним Руптура пателарне тетиве снага се више не може преносити са квадрицепса на бутни део. Када се мишић бедара затегне, само се колена прекрива према горе.Помицање пателе такође је један од главних показатеља који сугерише пукнуће пателарне тетиве.
Потпуна руптура лигамента услед тачног преоптерећења је ретка. Раст су обично претходили одређеним постојећим стањима која су довела до постепеног слабљења пателарне тетиве. Није неуобичајено да се део ткива пателарне тетиве користи за реконструкцију предњег крижног лигамента, тако да долази до привременог слабљења.
узрока
У принципу, пукнуће пателарне тетиве може се догодити као резултат прецизног преоптерећења - посебно када је колено изузетно савијено - или као последица повреде споља. Претходно оштећење ткива пателарне тетиве, које фаворизује пукнуће или омогућава на првом месту, често има облик дегенеративних промена.
Конкретно, то је, на пример, дијабетес мелитус или артеријска оклузивна болест (повремена клаудација) или метаболичка болест која хронично потискује и слаби ткиво тетиве.
Раскид пателарне тетиве такође је промовисан анатомским нескладима, као што су колена или различита дужина ногу. Руптура пателарне тетиве углавном се јавља код људи у "другој половини живота" када се еластичност лигамента мало смањи због природног процеса старења. Мањак вежбе такође може да промовише болест, јер лигаменти се не користе довољно током дужег периода.
Међутим, превише спорта такође има неповољан утицај на хронично преоптерећење пателарне тетиве, јер доводи до микропукотина, које подстичу хронични тендинитис, упалу пателарне тетиве. Спорташи који често морају да изврше нагле промене правца или често статички оптерећују пателарну тетиву, као што је случај са дизачима тегова, посебно су у опасности.
Симптоми, тегобе и знакови
Руптура пателарне тетиве праћена је јаким боловима и натеченим кољеном, што отежава јасну дијагнозу. Поклопац кољена помакнут према горе може се сматрати важним кључним симптомом. Међутим, диференцијална дијагноза треба да се користи како би се утврдило да ли је могући прелом пателе, што такође доводи до повишења делова пателе.
Једнако важан симптом је и немогућност активног исправљања поткољенице у односу на најмањи отпор. То је због чињенице да ако се тетива квадрицепса у потпуности растргне, нема везе са поткољеницом и због тога се не може пренијети сила у правцу продужења потколенице. Снажно отицање настаје реакцијама имуног система.
То омогућава да се искористе све расположиве силе за поправак пукнућа, што наравно не може да функционише са потпуним кидањем. Два краја на раздртој тачки су широки и не могу се поново повезати „сами“. Као резултат отеклина, кољено изгледа црвено и топлије од околног ткива.
Дијагноза и ток болести
Ако горе описани кључни симптоми пукнућа пателарне тетиве не пружају довољну сигурност о врсти повреде, могу се користити методе снимања, као што су рендгенске зраке или, још боље, слика магнетном резонанцом (МРИ). Ово је често неопходно ако, на пример, није сигурно да ли је тетива ишчупана или да ли је потпуно пукла.
Даљи ток болести у великој мери зависи од тога да ли је у питању суза, делимична суза или потпуно кидање тетиве. У неким је случајевима тешко прецизно дијагностицирати јер се лигамент обично не трпи глатко, већ се пресипа и још увек може имати неколико влакана повезаних једно са другим.
У случају делимичне руптуре, пателарна тетива може делимично да се регенерише под повољним условима, што је у случају потпуне сузе немогуће. Силе које спајају два растргана краја поново заједно и спајају се практично изостају.
Компликације
У већини случајева руптура пателарне тетиве је врло болна. Они се углавном јављају на коленима и могу довести до значајних ограничења у животу и свакодневном животу дотичне особе. У већини случајева кољено се више не може у потпуности продужити. Сама бол се често шири на друге дијелове ногу и тамо може довести до значајних ограничења.
У најгорем случају тетива се такође може у потпуности сузати. Само кољено је обично натечено и црвенило. Због пукнуће пателарне тетиве, погођена особа може зависити од помагала за ходање у свом свакодневном животу. Колено се такође загреје и није реткост да оболели оболеју од врућице.
Рупције пателарне тетиве обично се лече физиотерапијом. Нема компликација. Међутим, пацијент ће такође морати на операцију за враћање пуне покретљивости зглобова. На пуцање пателарне тетиве не утиче трајање живота пацијента.
Када треба ићи код лекара?
Ако се бол у пределу колена појави после пада или несреће, постоји разлог за забринутост. Ако има неправилности у зглобу колена због интензивне физичке активности, то је такође необично и мора се испитати. Лекар је потребан у случају отеклина колена, промене изгледа коже или смањења физичке отпорности. Испитивање је препоручљиво чим постоје нестабилни ход, ослабљена кретања и ограничења у општој покретљивости. Ако се нога више не може оптеретити својом тежином као и обично, потребна је медицинска дијагноза.
Док се не консултује лекар, погођено колено треба олакшати и лекове против болова треба избегавати. Ако дотична особа пати од вртоглавице, палпитација, поремећаја свести или губитка свести, потребно је брзо дјеловање. У тим случајевима симптоми доводе до последица. Они морају добити хитну медицинску његу како се не би успоставило стање опасно по живот. У акутним случајевима, хитна помоћ мора бити упозорена.
Изненадне промене у понашању, црвенило колена и унутрашња топлина су други знакови здравственог поремећаја. Ако се бол прошири на потколеницу, постоји повреда коју би требало што пре да се предложи лекару. Ако је премештање зглоба колена или су друге оптичке промене скелетног система, потребан је лекар.
Лечење и терапија
Третман пукнућа пателарне тетиве такође зависи од тога да ли је у питању потпуна суза или суза. У случају појаве суза, зависно од тежине суза, препоручује се посебна физиотерапија која се обично комбинује са акваеробиком како би се омогућили покрети без напрезања. Паралелно са физиотерапијом, по потреби се користе и деконгестанти и терапија бола. У случају потпуног рушења, потребна је хируршка интервенција.
На располагању су различите методе за поновно повезивање сузаваца пателарне тетиве или за имплантацију замене тетиве израђене од вашег или вашег донатора. Да би се спречило да се квадрицепси не распадну, шав се може отклонити одређеним хируршким захватима, тако да се функционална физиотерапија може започети рано после операције.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против болова у зглобовимаИзгледи и прогноза
Прогноза пукнућа пателарне тетиве зависи од узрока и пацијентове сарадње у процесу излечења. У принципу, болест је излечива. Могућ је и потпун и трајан опоравак.
Ако постоји потпуно сузење тетиве, потребна је операција. У супротном, може се развити неповратна оштећења и доживотна нелагода и бол могу престати. Ако поступак прође без додатних компликација, пацијента ће пратити физиотерапија. При томе погођена особа учи како да изведе оптималне секвенце покрета и може постепено да побољша своје здравље. На овај начин се постиже излечење у оптималним условима.
Ако је тетива ишчупана, операција обично није потребна. Физиотерапија се, међутим, користи за побољшање секвенце покрета и подршку процесу излечења. Бољи резултати се постижу ако особа која је погођена изводи вежбе које је научила самостално ван часова терапије.
Поред тога, животни стил је пресудан за дугорочни развој. Нездрав начин живота, гојазност и погрешна вежбања повећавају ризик од трајних поремећаја. Повећава се и ризик од развоја секундарних болести. Чак и ако се постигне излечење, пукнуће пателарне тетиве може се поновити током живота. Прогноза је непромењена ако се притужбе врате.
превенција
Активне мере за спречавање пукнућа пателарне тетиве састоје се у одржавању кондиције лаганим вежбањем вежбања и лаганим до умереним спортовима издржљивости. Ово даје потицај свим стресним тетивама и лигаментима да задрже своју снагу и еластичност. Пасивне мере састоје се у избегавању прецизног пренапрезања зглоба колена, посебно од прекомерне флексије. Спортови као што су рукомет, хокеј и одбојка треба да се тренирају само с потребном пажњом и опрезом у старијој доби.
Послије његе
Са руптуром пателарне тетиве, у већини случајева доступне су само ограничене или само неколико пратећих мера. У случају ове болести, особа која је погођена требало би у идеалним случајевима видети лекара при првим знацима и симптомима како не би било даље компликација или притужби које би смањиле квалитет живота дотичне особе.
Пукнуће пателарне тетиве не може се залечити, па је посета лекару увек неопходна. Већина пацијената са овом болешћу зависи од мера физиотерапије или физиотерапије. Особа која је погођена такође може да понови многе вежбе код куће, како би наставила да ублажава симптоме и повећала покретљивост тела.
У неким случајевима су, међутим, потребне хируршке интервенције за ублажавање симптома пукнућа пателарне тетиве. Након такве операције дотична особа треба да се одмори и брине о телу. Треба избегавати вежбање или стресне и физичке активности како се тело не би непотребно оптерећивало. Обично ова болест не смањује очекивани животни век оболеле особе.
То можете и сами
Да би смањио симптоме, дотична особа може више пажње посветити свом здрављу. Повећање телесне тежине или гојазност треба у начелу избегавати да се зглобови, кости и тетиве не би непотребно оптерећивали. Телесна тежина треба да буде унутар препорученог БМИ. Поред тога, лагане вежбе физиотерапије су препоручљиве после лекарске или стручне консултације. Треба избегавати једностране физичке напоре како се не би даље развијали проблеми са мишићима или костима.
Обољело подручје мора бити ублажено и довољно поштеђено да се процес оздрављења не прекине. Треба избегавати примену силе или ношење тешких предмета, јер они доприносе погоршању добробити. Спортске активности треба ограничити или их потпуно зауставити све док се колено не регенерише. Снажна напетост у зглобу колена и мишићи екстензора у бедру могу појачати симптоме и негативно утицати на зарастање. Обућа која се користи такође треба да буде оптимизована и прилагођена тренутним физичким потребама. Не носите ципеле са високом петом да бисте спречили даље симптоме.
Организму је потребно довољно витамина, елемената у траговима и довољно течности за брзи опоравак. Препоручује се здрава исхрана за јачање имунолошког система, а конзумирање никотина или алкохола се не препоручује.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
