Са Тимпани излив је збирка течности у средњем уху око бубне шупљине. Конзистенција течности варира од серозне (воденасте) до слузаве или чак гнојне. Тампански излив обично је изазван блокираном еустахијевом цевком. Ово доводи до благог негативног притиска у средњем уху, тако да ткивна течност истјече и накупља се у шупљини дотичне кости.
Шта је тимпански излив?
Почетни типични излив обично није симптом, тако да се открива само у веома малом броју случајева. Ако је прогресија јача, оштећење слуха се јавља у виду смањења звучне проводљивости.© МариЛее - стоцк.адобе.цом
Средње ухо је споља спојено ушном капком, а са унутрашње стране кохлеа. У горњем делу средњег уха налазе се кости, које преко овалног прозора преносе вибрације бубне дупље до кохлеје у унутрашњем уху. У доњем подручју, средње ухо се шири на нивоу бубне шупљине, стварајући тампијалну шупљину, која се отвара у еустахијевој цеви.
Средње ухо је обично испуњено ваздухом, а Еустахијева цев, својим повезивањем са назофаринксом, осигурава потребно изједначавање притиска тако да исти притисак ваздуха преовлађује у спољњем и средњем уху. Ако је еустахијева цев блокирана због прехладе или других узрока, у тампановој шупљини може доћи до благог негативног притиска, што погодује изливању ткивне течности која се сакупља у шупљини бразда и као Тимпани излив означено као.
Будући да је обично на почетку течност у облику серума, конзистенција је на почетку обично воденаста. Конзистенција се може значајно променити ако је дуготрајна или хронична. Течност постаје слузава и вискозна, може да садржи и крв и, у случају бактеријских инфекција, помешати се са гнојем.
узрока
Дисфункција Еустахијеве цеви доводи до недостатка компензације притиска између средњег и спољног уха. Ово често ствара благи негативни притисак у средњем уху, што погодује излучивању ткивне течности кроз слузокожни епител средњег уха. Течност се затим сакупља у доњем делу бубне шупљине као тифански излив. Ако се блокада Еустахијеве цеви настави, конзистенција и састав тимпаницног излива се мења у правцу љигавог, вискозног.
Због недостатка вентилације бубне шупљине често се успоставе бактеријске инфекције, које доводе до отитисних медија и погоршавају проблем. Код деце која су склона отитису, бактеријске инфекције такође могу изазвати излив, а не обрнуто. Блокада Еустахијеве цеви и с тим повезан недостатак вентилације бубне шупљине могу имати многе узроке.
Најчешће, зачепљење изазива цурење носа, прехладе, инфекције синуса, назални полипи или повећани крајници. Чак и код деце са синдромом Довна (трисомија 21) и расцјепом усне и непца, функција еустахијеве цијеви може бити ограничена.
Симптоми, тегобе и знакови
Почетни типични излив обично није симптом, тако да се открива само у веома малом броју случајева. Ако је прогресија јача, оштећење слуха се јавља у виду смањења звучне проводљивости. Није реткост да се јави вртоглавица. Поред тога, обично постоји неугодан осећај притиска на захваћено ухо.
Бол се обично јавља само када се појави отитис, који, ако је тимпанзијски излив јак, може довести до пукнућа бубне шупљине. Ако бубрежни део пукне, део течности може да се излива у спољни слушни канал и видљиво истјече из уха. Ако је тифанични излив хроничан дуже од три месеца, слузница средњег уха се стимулише да развије колонаст епител са такозваним пехарским ћелијама. Чађе ћелије интегрисане су у епител и стварају слуз.
Дијагноза и ток болести
Једноставна дијагностичка метода која се често користи је отоскопија. Акумулирање течности у бубној шупљини обично се може препознати кроз бубну шупљину, јер је бубне шупљине прилично прозирно као танка кожа, а накупљања течности са друге стране показују се мало.
На пример, ако тампански излив такође садржи крв, бубне капке имају благо плавкасту нијансу. Друга дијагностичка опција је тимпанометрија, која се користи за мерење покретљивости и еластичности бубне шупљине. У којој мери је тимпанзијски излив изазвао привремени или трајни губитак слуха може се одредити помоћу аудиометрије.
Компликације
Деца су превасходно погођена компликацијама од изливања матернице. Иако акутни излив лечи сам по себи у већини случајева, постоји ризик од непријатних последица ако се болест не примети на време и лечи на одговарајући начин.
Један од најчешћих негативних ефеката бубњачког излива је губитак слуха. Сматра се нарочито проблематичним јер погођена деца често прођу неопажено. То заузврат може довести до поремећаја у дететовом развоју. Понекад су погођени чак погрешно класификовани као ментално заостали.
Да би се спречило оштећење слуха од типичног излива, пожељно је присуствовати превентивним прегледима. Ако се сумња да дете има потешкоће са слухом, треба прегледати лекара за ухо, нос и грло. Ако тимпаницни излив има хронични ток, могуће су даље компликације. Често се јавља ожиљак слузнице средњег уха или отитис.
Поред тога, постоји ризик од оштећења костију због излива. Ако су чак уништена, мора их заменити имплантат.Поред тога, могу се формирати колестеатоми који се морају хируршки уклонити.
Неки пацијенти такође имају озбиљне ефекте ушног излива, као што су мастоидитис (упала мастоидног процеса) или менингитис (упала менинга). Последице изливања матернице могу се приметити и код одраслих. То су углавном притужбе као што су вртоглавица, осећај притиска и главобоље.
Када треба ићи код лекара?
Ако се појаве губитак слуха, осећај притиска у уху и други знакови упале уха, одмах се мора консултовати лекар. Бол и вртоглавица у уху су такође јасни знакови упозорења које је потребно разјаснити. Погођеним особама је најбоље саветовати се да се посаветују са породичним лекаром или специјалистом за уши. Лекар може поставити дијагнозу на основу физичког прегледа и лек изливати лековима или пукнућем цеви. Особе које пате од синуситиса, ринитиса или метаболичке болести су посебно у ризику.
Људи са Дауновим синдромом, расцјеп усне и непца или аденоиди такође припадају ризичним групама и морају симптоми одмах отклонити стручњака. Поред специјалиста за уши, може се консултовати интерниста или опште лекар. Децу треба представити педијатру ако имају бол у ушима или проблеме са слухом. Ако се тифани излив догоди у вези са хируршким захватом (нпр. Након што се убаци еустахијева епрувета), мора се обавестити надлежни лекар. Лечење је обично болничко, при чему се типични излив обично може отклонити рутинском интервенцијом.
Терапија и лечење
Лечење тимпаницног излива зависи од узрочних узрока. По правилу се болести које су проузроковале тимпанзијски излив могу добро лечити. Ако се задржавање течности дијагностикује довољно рано, обично је довољно да се обнови функција еустахијеве цеви. Ако изједначавање притиска поново успије, постоји велика вјероватноћа да ће се тимпанзијски излив повући сам од себе и да ће се слух поново обновити под условом да бубњић није оштећен.
У једноставним случајевима, довољни су спрејеви за нос како би се дегенерирала носна слузница и инхалације. У тврдоглавијим случајевима лекови се дају за укапљивање изливчковине из мозга и евентуално антибиотике за лечење бактеријске инфекције. У тешким случајевима може се указати парацентеза, инцизија у ушној шупљини да би се могла извући секреција.
Рез у ушној шупљини може се начинити тако да се поново савија, а да не остави трајно оштећење слуха. У неколико случајева, у којима се компензација притиска не може успоставити кроз Еустахијеву цев, користи се такозвана вентилациона цев која обезбеђује трајну компензацију притиска између средњег уха и спољног притиска. Ушна цев остаје у уху највише дванаест месеци, а затим се поново уклања.
Овде можете пронаћи лекове
Лекови против упале и упалеИзгледи и прогноза
Излив матернице може да траје разним курсевима. Прогноза се, између осталог, заснива на старости пацијента и времену дијагнозе. Код деце, уши из уха могу се развити у хронично обољење. У основи се тимпански излив може лечити елиминацијом узрока. Само у појединачним случајевима остају трајна оштећења у ушним каналима, попут оштећења слузокоже или костију.
У одраслих се типичне изливе обично потпуно спуштају. Дугорочне последице су ретке. Неки пацијенти могу имати оштећен слух. Изљев типичне кости у почетку је повезан са болом и нелагодом. Симптоми су требали да се смање након лечења. Ограничења у квалитету живота не треба очекивати за пацијента. Очекивани животни век се такође не смањује тимпањским изливом. Прогноза се поставља узимајући у обзир ток болести, опште стање пацијента и неколико других фактора.
Слушни лекар или породични лекар је одговоран. У случају хроничних обољења, прогноза се мора редовно обнављати. Генерално, прогноза за тимпански излив је добра и пацијент може да води живот без симптома после лечења.
превенција
Мере за спречавање настанка браздастог излива састоје се превасходно у томе да се омогући уједначавање притиска кроз Еустахијеву цев. Нарочито у случају прехладе, треба водити рачуна да се изједначавање притиска што пре врати.
Послије његе
У већини случајева оболела особа има само неколико, а обично само ограничених могућности и мера за даљу негу. Прво и најважније, особа која је погођена треба брзо да се консултује са лекаром и, пре свега, рано како би се спречиле даље компликације и притужбе. Пошто не постоји независно лечење, пацијент је увек зависан од лекарског прегледа од стране лекара.
У правилу се тимпанзијски излив може лечити релативно добро једноставним средствима. Дотична особа треба користити спреј за нос за ублажавање симптома. У неким случајевима ће такође бити потребно узимати антибиотике да би се симптоми смањили. Особа која је погођена увек треба да се осигура да се редовно узима и да је дозирање тачно.
Ако имате било каквих питања или озбиљних нуспојава, прво се прво обратите лекару. Антибиотике не треба узимати заједно са алкохолом, јер ће у противном њихов ефекат бити знатно смањен. Даљње мере праћења обично нису доступне онима који су погођени овом болешћу. Очекивани животни век особе која је погођена се не смањује.
То можете и сами
Излив из уха може бити врло болан. Обично су бољи ако је загарантована добра вентилација уха. С тим у вези, препоручљиво је користити деконгестантне капи за нос и деконгестантне назалне спрејеве у случају акутног излива. Оне држе везу између носа и уха отвореном. То омогућава да се тифанични изљев брже зацели, а бол у притиску на уху нестане. Бол проузрокован тимпаном може бити врло јак, посебно када лежите. Деконгестивни спрејеви или капи су стога посебно препоручљиви пре спавања.
Лијекови за ублажавање бола као што су ибупрофен и парацетамол такође могу помоћи у акутним инфекцијама да смање бол. И лекови против болова и капи за нос доступни су без рецепта у умереним дозама и увек би требали бити доступни у кући, посебно ако сте склони понављаним изљевима уха. Будући да се тампански излив обично лечи некомпликовано и често га изазива вирус, ако је опште стање добро, прво можете сачекати да се излечи процес лечења.
Испробани и тестирани кућни лекови, попут врећица лука, такође могу ублажити бол. Ипак, нарочито са децом, родитељи би требало да пажљиво прате да ли се бол повећава како инфекција напредује или је врућица висока или се понавља. То може бити знак да је инфекција бактеријска. У зависности од појединачног устава, самопомоћ у овом случају није могућа. Тада је телу потребан антибиотик, који ће специјалиста прописати након одговарајућег прегледа.