Који су узроци квржице на међици?

Перинеум је мали део коже, живаца и крвних судова између гениталија и ануса. Осетљив је на додир, али о њему иначе није много за писање.

Перинеум се обично не чини толико важним, јер је мален, обично невиђен и заправо не служи много сврси.

Али у неком тренутку можете приметити квржицу на перинеуму или близу њега. Понекад се то очекује, на пример када сте трудни, а међица постаје отечена или болна на крају трудноће.

У другим случајевима можете осетити бол у перинеуму или приметити ненормално крварење или испуштање из перинеума. То може пореметити иначе једноставне свакодневне задатке попут седења или коришћења купатила.

Постоји неколико разлога због којих можете добити перинеум квржицу. Неке квржице на перинеуму су безопасне, али друге, попут хемороида, могу да изазову нелагоду или бол и захтевају лечење.

Узроци

Неки узроци квржица на перинеуму су заједнички свим половима. Али други су чешћи код људи са вулвама него код пениса.

Почећемо са заједничким узроцима у свим половима, а затим ћемо се спустити на специфичне узроке квржица на перинеуму код људи са вулвама и људи са пенисом.

Уобичајени узроци код свих полова

Ево неколико могућих узрока квржица на перинеуму без обзира на пол:

Повреде

Утицаји на подручје препона током физичке активности или пада на задњи део могу вам натући, поцепати или поцепати перинеум, узрокујући тамо квржицу.

Квржица може настати и због хроничних повреда живаца, крвних судова и коже од притиска изазваног дуготрајним седењем.

Дисфункција карличног дна

Дисфункција карличног дна се дешава када су мишићи и лигаменти око дна кукова повређени, напрегнути или ослабљени.

То доводи до тога да се мишићи нехотично затежу или скупљају када би требало да буду опуштени. Квржица на међици може се појавити тамо где су мишићи затегнути.

Хемороиди

Хемороиди се јављају када крвни судови у близини ануса или ректума набрекну. Можете их приметити као нежне или болне квржице близу перинеума.

Сексуално преносиве инфекције (СПИ)

Многе уобичајене полно преносиве болести, попут херпеса и стидних уши, могу проузроковати црвене кврге око гениталија и аналног подручја, укључујући перинеум.

Цисте

То су врећице испуњене течношћу које се могу развити у анусу, мада обично не узрокују никакве симптоме. Међутим, они се временом могу напунити течношћу и постати довољно велики да отежавају седење.

Апсцеси

Апсцес се догоди када се отвор у анусу напуни зараженим гнојем. То може резултирати отоком у близини перинеума.

Хематома

Перинеални хематом се дешава када се крв накупља у крвним судовима испод коже перинеума, гурајући кожу и изазивајући квржицу.

Рак

Тумор канцера може да израсте на кожи перинеума или у ткивима испод, што резултира квржицом. Временом може постати веће и болније или осетљивије.

И бенигни и канцерогени тумори су чешћи у 30-има и 40-има.

Код људи са вулвама

Ево неколико могућих узрока квржица на перинеуму који су чешћи код људи са вулвама:

• Инфекције уринарног тракта (УТИ). УТИ се дешавају када се уретра, бешика или бубрези заразе. Чешће су код људи са вулвама јер су мокраћни канали много краћи и заразне бактерије могу лакше да уђу. Отицање од УТИ може учинити да вам перинеум натекне или осетите.
• Интерстицијски циститис. Интерстицијски циститис се дешава када се мишићи око бешике упале, што понекад резултира отоком у близини перинеума. То се дешава људима свих полова, али је најчешће код особа са вулвама.
• Вулводиниа. Вулводинија се односи на бол око вулве који може трајати дужи временски период, а понекад резултира отоком око перинеума.
• Пирамидална избочина. Ово је ознака на кожи која стрши из ткива перинеума. Обично не узрокује бол или нелагодност, а најчешће се дијагностикује код мале деце.
• Отицање током трудноће. Отицање перинеума је уобичајено током трећег тромесечја трудноће.
• Компликације епизиотомије. Током неких порођаја, лекари праве рез из вагине кроз перинеум који се назива епизиотомија како би детету било лакше да изађе. Када се перинеум поправи након рођења, могу се појавити кврге, отоци и свраб око перинеума док ткива зарастају.

Код људи са пенисом

Главни узрок квржице на перинеуму код људи са пенисом је простатитис.

Простатитис се може догодити када простате натекне, што може притиснути перинеум и изазвати појаву квржице.

Симптоми

Ево неких других симптома које можете приметити заједно са квржицом на перинеуму:

• црвенило око отеченог подручја
• модрице
• свраб
• необичан исцедак из квржице, гениталија или ануса
• крварења, посебно након повреде или хемороида
• отворена рана
• необични новотворине или промена боје око перинеума
• бол када пишкиш или какаш
• имајући проблема са мокрењем

Обратите се свом лекару ако уз ове симптоме искусите интензиван бол или нелагодност.

Дијагноза

Ваш лекар ће вероватно започети дијагнозу захтевањем ваше историје болести. Затим ће обавити физички преглед целог вашег тела, укључујући и перинеум.

Лекар може палпирати (лагано додирнути) перинеум и околна ткива како би утврдио да ли осећате више бола и нелагодности када се врши притисак.

Они такође могу наручити тест урина или крви како би проверили било какве абнормалности које би могле бити повезане са квржицом перинеума. Ово је посебно важно ако су забринути да имате инфекцију или канцерогени тумор.

Ваш лекар ће можда желети да нареди тестове за снимање попут рентгенског зрачења или теста за функционалну магнетну резонанцу (фМРИ) како би пажљивије проучио све абнормалности у вашем пределу перинеума.

Једном када вам лекар потврди дијагнозу, провешће вас кроз следеће кораке за лечење узрока квржице на перинеуму.

Третмани

Ево неколико третмана којима можете покушати да смањите нелагодност, бол или оток који могу пратити перинеум квржицу:

• Користите крофну или јастук за хемороиде да смањите притисак на перинеум од сопствене тежине док седите, посебно ако седите дуже време или на тврдој површини.
• Користите хладни облог или облог са ледом за ублажавање болова и отока у пределу перинеума.
• Носите широке панталоне или одећу која смањује притисак на перинеум и околину. Испробајте шорц уместо фармерки, хаљину уместо панталона или боксере уместо гаћица.
• Нежно масирајте подручје перинеума прстима како бисте ублажили бол и оток. Ако желите, користите природно уље попут јојобе или кокоса док масирате.
• Користите ситз купку за ублажавање болова, свраба или отока у пределу перинеума.
• Користите бочицу за наводњавање међице како бисте помогли очистити или опрати оштећења коже или изворе иритације.
• Узмите лекове против болова попут ибупрофена (Адвил) да бисте смањили оток и бол.
• Нека лекар исцеди течност или гној из цисте или апсцеса.
• Питајте свог доктора о операцији уклањања хемороида, циста или тумора.

Када код лекара

Потражите хитну медицинску помоћ ако уз плућну квржицу приметите и неки од следећих симптома:

• исцједак са лошим мирисом који долази из перинеума, гениталија или ануса
• крварење из перинеума, гениталија или ануса
• проблема са мокрењем или какањем
• оток и интензиван бол због којих је тешко или немогуће седети
• грозница

Доња граница

Већина случајева, перинеумска кврга је безопасна ако не долази са болом, отоком или другим необичним симптомима.

Обратите се свом лекару ако приметите било какве абнормалне симптоме или ако вам перинеумска кврга нарушава живот отежавајући седење, одлазак у купатило или пролазак без болова и нелагодности.