Плантарна фасциа

Тхе Плантарна фасциа налази се у пределу стопала. Обавља важне статичке и заштитне функције.

Шта је плантарна фасција?

Апонеуроза је равна плоча тетива или тетива. Израз плантар је назив места и долази од Планта педис = потплата. Назив једињења плантарна фасција описује тетивну плочу у пределу стопала.

У ужем смислу, термин апонеуроза се овде не користи сасвим тачно јер недостаје још једна карактеристика. Тетиве су по дефиницији порекло везивног ткива и везне мишиће. Причвршћују мишић на кост. Равне тетиве се јављају у равним мишићима, на пример у костима трбушних мишића. Тетива порекла мишића флекор дигиторум бревис на петној кости спојена је са плантарном фасцијом, али она и даље формира независну структуру везивног ткива са независним функцијама.

Састав ткива и својства ткива одговарају саставу чврстих, жилавих тетива. Неки аутори их додељују фасцијском ткиву и зато користе термин плантарна фасција.

Анатомија и структура

Слично мишићима, тетивама и лигаментима, апонеурозе имају систематску структуру јединица у облику снопа.

Поред основне материје (матрикса) и масних тела, у сноповима влакана постоје масовне накупине колагених влакана, што структури даје огромну затезну чврстоћу. Они су поравнати са правцем извлачења и распоређени су у слојевима у плантарној фасцији.

Тетива плоче настаје на доњој страни цалцанеус-а, на туберосити оф цалцанеал туберосити. Одатле најпре тече као стаза према прстима. У средњем делу стопала, подељен је на 5 влакана који се у облику делте повлаче према прстима. Затворена формација се раствара тамо и стварају се размаци између 5 снопова. Уметање плантарне фасције налази се у пределу метатарсофалангеалних зглобова, где линије зраче у зглобне капсуле, лигаменте и тетиве флексора ножних прстију. На нивоу глава метатарзала редовно се налазе два попречна влакнаста влакна која спајају уздужне узде и успостављају везу са унутрашњом и спољном ивицом стопала.

Са спољашње стране, плантарна фасција је чврсто причвршћена на кожу мостовима везивног ткива. У подручју ових веза стварају се шупље коморе у којима се складишти масно ткиво. На овај начин се формира релативно дебела тканина налик јастуку.

Функција и задаци

Плантарна фасција је веома важна структура стопала с многим функцијама. Заједно са кожом ствара заштитни омотач споља. Спречава се или отежава продирање страних тела и патогена у дубље осетљиве слојеве.

Посебна веза коже и плантарне фасције са конструкцијом тлачне плочице представља ефикасан тампон када стојите и ходате. Терети се не преносе тако брзо и интензивно на дубље структуре, нарочито не на кости. Фиксни попречни спојеви спречавају кожу да се помера, што је и обично случај; Овај механизам има позитиван утицај на стабилност и важна је компонента стабилности.

Друга важна функција плантарне фасције је заштита темељних структура. Поред мишића трбуха и тетива мишића који се повлаче тамо, то су пре свега жиле и живци. Већина њих тече под наткривеним површинама плантарне фасције. Излазе у празнине и стижу до својих покривних подручја.

Механички најважнија функција плантарне фасције је њено учешће у лучној структури стопала која се састоји од уздужних и попречних лукова. Стубови ове архитектуре су 3 контактне тачке на пети, лопта великог ножног прста и лопта малог ножног прста. Структура се састоји од 3 слоја. Унутрашњи део чине кости скелета стопала, средњи лигамент а спољни део плантарна фасција са тамо дугим мишићима и тетивама. Због њихове експанзије и придружених бољих полуга, њихов степен ефикасности на уздужном луку је већи него код осталих структура. Попречне везе пружају само малу додатну функцију за попречни лук.

Болести

Плантарни фашитис је типичан синдром преоптерећења у коме се развија болна иритација плантарног фашитиса. У ретким случајевима могу се појавити и сузе у ткиву.

Овај процес болести јавља се релативно често код тркача, посебно када се користи лоша обућа, а површина је тврда и не баш пролећна. Развој цалцанеал спур може произвести из упорних или понављајућих иритација. У акутној фази редовна појава није могућа или је могућа само у одређеној мери због бола. Ово ствара неповољне моменте стреса у зглобовима колена и кукова и у кичми.

Најважнији комплекс притужби који погађа плантарну фасцију или је чак узрокован деформитетима стопала као што су равне ноге, клада и равна стопала. Код лукова је уздужни лук спљоштен или више није присутан, с ногом се исто односи на попречни лук, а с равним стопалом су захваћене обје конструкције. Постоје различити окидачи за овај проблем, као што су аксијални поремећаји коленских зглобова или преломи са зарастањем оштећења у пределу тарзалног и глежњевог зглоба.

Код људи са урођеном слабошћу везивног ткива, сви носећи лигаменти, тетиве, као и плантарна фасција су превише лабави и више не могу оптимално да подрже своде, они тоне. Значајно појачање за овај поступак је прекомерна тежина, што значајно повећава оптерећење носивих конструкција. Одређени тренинг мишића у одређеној мери може одложити или успорити пропадање свода. Ако је процес напредовао дотле да унутрашњи ред тарзала склизне с спољног, активним мерама се више ништа не може постићи.

Да би се смањила нелагода и избегле неповољне статичке промене на осталим зглобовима и кичми, обично се прописују улошци.