Пласмодија је узрочник маларије у слини комараца Анопхелес, а када их угризе, они се преносе на људског домаћина и размножавају се у њему паразитско. Плазмодиум овале је један од четири узрочника маларије. Попут Пласмодиум вивак, и паразит маларија Тертиана узбуђује благим током.
Шта је плазмодијум овала?
Плазмодија су једноћелијски паразити који припадају групи спорозоа. Од новог система припадају племену Апицомплека. Сва плазмодија живи у слини женке Анопхелес комарца. Све су клинички релевантне као узрочници маларије.
Патогени маларије попут плазмодиум овале колонизују црвена крвна зрнца у својим домаћинима и хране се хемоглобином. Црвени крвни пигмент се претвара у хемозоин помоћу Пласмодиа, попут Пласмодиум овале. У насељеним еритроцитима та трансформација се појављује као смеђе-црни пигмент.
Црвена крвна зрнца се распадају као резултат колонизације, ослобађајући токсичне продукте распада који имају утицај на пацијентов централни нервни систем.
Плазмодиум овале један је од четири једноћелијских патогена који узрокују маларију тертиану. У западним регионима дистрибуција је мала. Патоген се чешће јавља у тропским регионима. Тертиана маларија је бенигни облик болести. Патоген Пласмодиум овале повезан је са случајевима инфекције ређе од повезаних Пласмодиум вивак. Главно подручје дистрибуције патогена је западна Африка на југу Сахаре. Патоген се може наћи и на Тајланду или у Индонезији. Врсте Анопхелес релевантне за пренос су врсте гамбиае и фунестус.
Појава, дистрибуција и својства
Све плазмодије мењају се из сексуалне у асексуалну репродукцију и опет током свог постојања. Они пролазе кроз промене генерација које су праћене истовремено променом домаћина. Патогени мигрирају из пљувачних жлезда комараца који преносе људе у људе и коначно их комарци поново узимају из људске крви. Круг се затвара.
Код људи патогени у почетку живе у фази шизогоније. Они улазе у људски организам као спорозоити и допиру до ткива јетре. Тамо колонизују хепатоците, где се трансформишу у шизонте. Шизанти се разграђују у мерозоитима, који из јетре продиру у крв.
Једном када дође у крвоток, овац из плазмодијума напада црвена крвна зрнца у својим трајним облицима. Унутар ћелија патогени се развијају у такозване крвне шизонте из којих се поново појављују мерозоити. Одређени део њих се не претвара у шизонте, већ се подвргавају диференцијацији у микрогаметоците или макрогетоците. Гамонти се преносе на следећег комараца који уједа инфестираног домаћина.
Гамонти сазревају у цревном тракту комараца. Фузија се дешава у чину сексуалне репродукције. Ово ствара зиготу која инфилтрира цревне зидове заражене комарце. Као резултат тога, формира се ооциста. Од овог тренутка долази до асексуалне поделе. На овај начин се формира до 10.000 спорозоита. Поједини спорозоити ослобађају се чим ооцисте пукну. Стижу до пљувачних жлезда заражених комараца и тако се преносе на следећу особу. Циклус се наставља.
Као и обично за плазмодију, овала плазмодијума пролази кроз различите фазе развоја. Шизанти јетре су заобљеног или овалног облика и достижу око 50 микрометара. Поједини мерозоити шизоната су величине више од микрометра. Неке ћелије су инфициране неколико пута помоћу плазмодиум овале. Чим се трофозоити формирају, црвене крвне ћелије домаћина набрекну. Поред повећања величине, ту је и типична боја, Сцхуффнер-ова коприва.
Болести и тегобе
Плазмодија врсте овале су облигати хумани патогени маларије терцијане. Након угриза комараца следи период инкубације током кога пацијент не показује симптоме. Ово време може да траје више од 18 дана. Пошто су погођени често предузимали хемопрофилаксу на основу медицинских препорука, период инкубације може чак да се протекне недељама или месецима.
Након периода инкубације, погођени развијају цикличку грозницу. Напади грознице прекидају се дани без грознице. На почетку сваког напада грознице постоји такозвана фаза мраза, која траје једва сат времена. У фази смрзавања телесна температура почиње нагло да расте. Следећа топлотна фаза траје око четири сата, а карактерише је болни осећај печења, јака мучнина, повраћање и умор. Телесна температура оболелих често достиже висину од 40 степени Целзијуса.
Зној се јавља у трећој фази, која траје три сата и праћена је постепеном нормализацијом температуре. У овој трећој фази пацијенти се опорављају корак по корак све док се не појави још један напад грознице.
Маларија терцијана плазмодиум овале води само у ретким случајевима до акутно опасних стања. Превентивне вакцинације још нису доступне за облике маларије. Да би се то спречило, требало би избегавати планове путовања у подручја високог ризика од маларије, ако је могуће. Једна од могућих превентивних мера је хемопрофилакса.
Уз то, путници у одговарајућим областима морају барем донети лекове против маларије са собом. Кинин је познат као лек против маларије и помаже у уништавању шизоната у крви заражених људи. Кинин може побољшати опште стање пацијента са маларијом.
Синтетички лекови су такође доступни против маларије. Узрочници маларије, попут плазмодиум овале, сада су имуни на многе синтетичке лекове против маларије. Из тог разлога, кинин се данас све више користи.