Цервикални плексус

Од Цервикални плексус је мрежа нерава из кичмене мождине која се налази у пределу врата и састоји се од мешовитих нервних влакана. На пример, плексус је подједнако укључен у осетљиву унутрашњост коже колико и у моторичкој инервацији дијафрагме. Болести плексуса сумиране су као плексопатије.

Шта је цервикални плексус?

Медицина подразумева плексус као фину мрежу крвних судова или нервних влакана. Цервикални плексус је дакле мрежа нервних влакана направљена од грана спиналних нерава. Ово су нерви кичмене мождине.

Цервикални плексус садржи кичмене живце сегмената кичмене мождине Ц1 до Ц4. Поред тога, неки делови Ц5 сегмената сусрећу се у плексусу. Између предњег и медиус сцаленус мишића, гране нервног плексуса сежу доље у подручје дубоког врата. Медицина разликује осетљиве нервне гране од моторних грана нерва. Осетљиве гране спроводе перцепцију стимулуса. Моторна влакна, с друге стране, допиру до ефектора попут мишића или органа и шаљу команде за кретање из централног нервног система тим ефекторима.

Цервикални плексус садржи обе особине нервних влакана. Њена моторна влакна учествују у инервацији мишића хиоида, дијафрагме и мишића врата. Осетљиве гране инервирају ухо и врат као и кожу између костију и рамена. Цервикални плексус је соматски нервни плексус. Ова врста нервног снопа мора се разликовати од вегетативних снопова нерва који се обично крећу дуж артерија.

Анатомија и структура

Са анатомског становишта, цервикални плексус одговара мешовитом плексусу грлића материце, а самим тим и конгломерацији предњих грана прва четири нерва кичмене мождине. Њене површне гране одговарају осетљивим деловима. Дубоки делови су моторне гране.

Нервни плексус има везе са трупом, хипоглосалним нервом и помоћним живцем. Његове површно осетљиве гране леже на фасцији врата и излазе у звездаст облик са задње стране ивице стерноклеидомастоидног мишића. Најосетљивије гране су мањак окципиталис, нерв аурицуларис магнус, нерв трансверсус цолли и супраклавикуларни нерв. Такође укључује средњи супраклавикуларни нерв и латерални супраклавикуларни нерв.

Осетљиве гране су подељене на узлазне и силазне гране централног нервног система у зависности од њиховог тока. Моторне гране плексуса укључују пхреиц нерв, стерноцлеидомастоидни рамус, трапезиум рамус и анса цервицалис, такође познат као вратна петља. Скупљање живаца је мрежно обликовано и одговара складишту влакана у композитима.

Функција и задаци

Задаци цервикалног плексуса су сензорна и моторичка инервација делова врата, грудног коша и лица. Моторна инервација дијафрагме омогућава плексусу да, на пример, помера дијафрагму као део покрета дисања. Нервни плексус такође инервира стерноклеидомастоидни мишић и трапезијски мишић.

Ово даје трапезијски мишић горње кичме и покретљивост мишића на лицу места. Са петљом за врат, плексус чини мишиће поткожних мишића покретним. Исто се односи на мишиће испред вратне краљежнице, подизач рамена, окретник главе и мишиће степеница у грудима. Кретање мишићне кости подбрадног мишића такође чини плексус релевантан за чин гутања. Команде за кретање из централног нервног система због којих се мишићи стежу или опуштају, шаљу се свим горе споменутим мишићима преко плексуса.

Поред тога, цервикални плексус снабдева кожу иза уха, ушију, суседна подручја коже, предњу површину врата и кожу испод браде узлазним осетљивим гранама. Осетљиве гране које се спуштају инервирају доњи део врата између рамена и кључне кости. Осетљиве нервне гране спроводе подражаје као што су бол, осећај температуре или информације о напетости мишића у или ван централног нервног система. Услед агрегације појединих грана нерва долази и до размене влакана појединих сегмената нервног дела кичмене мождине у соматском цервикалном плексусу.

Болести

Болести нервних плексуса попут цервикалног плексуса изазивају мешовити сензорни и моторички дефицит и поремећаје. Неколико нервних корена се испреплиће у плексусу, тако да се симптоми болести плексуса обично не могу приписати једном нерву.

Моторички недостаци као што су слабост мишића, погрешни или неуспели рефлекси, болови у мишићима, спастични феномени и / или парализа могу се појавити, на пример, са поремећајем моторних грана у цервикалном плексусу. У зависности од тога на које су гране погођене, неуспех може да утиче на дијафрагму, језик, врат или груди. Неуспјеси могу бити повезани са ненормалним сензацијама на кожи ако су погођене и осјетљиве гране. Поврх свега, таква ненормална сензација укључује штуцање и утрнулост, на пример на кожи између рамена и костију.

Плексусне болести се још називају и плексопатије, а најчешће су изазване компресијом или траумом. Метастатски карцином такође може бити одговоран за плексатопатију цервикалног плексуса.Исто се односи и на неке метаболичке болести, посебно дијабетес. У вези са плексопатијом цервикалног плексуса, билатерално отказивање нервних структура које снабдевају дијафрагму је посебно опасно.

Ако је моторичка инервација дијафрагме у плексусу са обе стране тела ослабљена или чак потпуно не успева, то резултира повишеном дијафрагмом. Захваћени пацијент више не може дубоко дисати због повишене дијафрагме и због тога има осећај недостатка даха. Губитак појединачних нерава из цервикалног плексуса може такође одговарати неуропатији или бити узрокован другом неурогеном болешћу.