Здравље и добробит сваког од нас додирују другачије. Ово је прича једне особе.
Отприлике у то време пре три године, припремала сам се за рођење свог првог детета. Сатима сам марљиво истраживала рођење и широк спектар питања везаних за рођење. Па, кад сам се трудила, мислила сам да сам учинила све што сам могла да се припремим за било који догађај.
Порођај је имао неколико препрека.
Изгубила сам много крви, добила епизиотомију и остала благо свесна док су мог сина уклањали пинцетом.
Највише се сећам - осим ужаснутог лица моје мајке, јер ми се крв споро коагулирала, био је бол.Кад ми је постељица изашла у комадима, тада ми је то изгледало мање важно. Али то је значајно обликовало мој увод у мајчинство.
Тада нисам знао, требало би ми више од месец и по дана да се дијагностикује задржана плацента. Доживео бих болове у недељама као последицу тога што ми плацента није истодобно избачена.
Шта је задржана плацента?
„Ако се постељица или део постељице не роди спонтано у року од 30 минута након порођаја, дијагностикује се задржана постељица. Обично се постељица сама одвоји и испоручи из материце након што се беба роди “, објашњава др. Схерри Росс, ОБ-ГИН.
Према Росс-у, задржана плацента је ретка, али опасна и утиче на само 2 процента свих порођаја.
3 врсте задржане плаценте
1. Присталице плаценте се дешавају када се плацента спонтано не одвоји од материце у року од 30 минута од рођења бебе. Ово је најчешћи тип задржане плаценте.
2. Заробљена плацента се дешава када се плацента одвоји од материце, али спонтано не напусти материцу.
3. Прираслица плаценте се дешава када постељица израсте у дубљи слој материце и није у стању да се спонтано одвоји од материце. Ово је најопаснија врста задржане плаценте и може довести до потребе за хистеректомијом и трансфузијом крви.
Росс такође примећује да је задржана постељица током Ц-пресека вероватно прираслица постељице и може бити опасна и најтежа за лечење.
Прилагођавање новом материнству, упркос препрекама
Моје истраживање ме је припремило за интелектуализацију болова везаних за рођење. Међутим, стварност је била много гора.
Болело је кијање, пишање и мислио сам да ћу умрети током прегледа сваког лекара да видим да ли ми се материца испухала.
Нажалост, истраживање ме није могло припремити за физичко искуство. А моје упознавање са болом везаним за рођење тек је започело.
У почетку сам била превише забринута за здравље свог сина и проблеме које је имао са држањем хране, да бих бринула о томе како се осећам.
Сваки родитељ који је икада имао дете у НИЦУ-у било које време рећи ће вам да све остало на свету престаје да буде важно. Ваша једина брига постаје како помоћи беби - упркос томе што је често немоћна.
Срећом, мом сину је одобрено да се врати кући након 5 дана. По први пут у скоро недељу дана био сам присутан у свом телу, а не само у уму. А присуство мог тела боли много више него што сам очекивао.
Била сам толико ометена прилагођавањем мајчинству да сам могла да игноришем своју физичку нелагоду. Све док није постало претешко ходати по пелене.
Поред екстремног умора, на тренутак бих доживео интензивне нападаје болова у стомаку.
Била сам три недеље после порођаја и иако нисам имала сазнања о нормалности након порођаја, нагон за гурањем праћен пуно крви и великим угрушцима током породичног излета дао ми је до знања да морам да идем на хитну.
Али на моју несрећу, и упркос томе што сам их обавестио да сам и даље пролазио велике угрушке док сам био виђен, лекар је моја искуства прогласио „нормалним делом пост-порођајног процеса лечења“.
Добијање одговора о задржаној плаценти
Није било важно шта су моји почетни прегледи после порођаја или лекар на хитној помоћи рекли - ја знао нешто није у реду.
Сваког дана након порођаја осећао сам се прогресивно слабијим уместо јачим
Толико сам се мучила да су ми рођаци предложили да проведем неколико недеља у родном граду откако се муж вратио на посао. Двоумила сам се да напустим мужа и путујем са тако младом бебом. Али знала сам да не могу сама да се бринем о беби док је моје тело патило од тако јаких болова.
Тамо се физички нисам осећао боље, али имао сам много већу подршку. Једног дана, осетила сам се грубо (бол и материнство били су препрека за самохрану) и амбициозно покушала да се окупам. Шетња ходником била је превише за моје тело и почела сам да се осећам несвестицом. Мој син је био у близини у свом аутоседишту за дојенчад, али бол се појачавао и нисам могао да га добијем кад је почео да плаче.
Ужаснуто сам гледао како ми вода за купање постаје гримизна од крви - поново сам пролазила кроз угрушке. И иако је мој син био удаљен мање од 3 метра, то би могло бити и километар.
Срећом, тетка се убрзо вратила и тражила да одемо у болницу. Позвала сам линију медицинске сестре да се још једном распитам о боловима и проверим да ли ће посету покрити наше осигурање. Речено ми је да одем у локалну хитну помоћ.
Наставио сам да губим крв током петосатног чекања да ме виде у хитној служби, али чим су ме позвали, доктор је знао да нешто није у реду.
Када се мој тест трудноће у урину вратио позитивним, одмах сам враћен са ултразвука где ми је дијагностикована задржана плацента. Стављена сам под анестезију ради дилатације и киретаже (Д&Ц), што је поступак којим се уклања ткиво заостало у материци.
Остало је било мутно.
Знаци задржане плаценте и баријере за дијагнозу
Нажалост, захваљујући првом искуству са рођењем, имам повећан ризик од задржавања плаценте ако имам више деце.
„Жене са високим ризиком за задржавање плаценте укључују оне које су претходно имале дилатацију и киретажу (Д&Ц), прерано рођење пре 34 недеље, мртворођено дете, абнормалности материце или дугу прву или другу фазу порођаја. Ако сте претходно задржали плаценту, такође ризикујете да је поновите са будућом трудноћом “, објашњава Росс.
Због тога је важно пазити на симптоме задржане плаценте и залагати се за себе ако их видите.
Знаци задржане плаценте „Најчешћи знак задржане плаценте је када се плацента спонтано не роди након 30 минута након што се беба роди. Ако се комади плаценте не рађају данима или недељама након порођаја, могу се јавити повишена температура, упорна јака крварења са крвним угрушцима, грчеви, бол и исцрпљивање непријатног мириса “, објашњава Росс.
Објаснио сам већину, ако не и све, тих симптома медицинском професионалцу - па зашто то није ухваћено раније?
То је могла бити моја раса, с обзиром на то да медицински систем има дугу историју лажних уверења која се односе на виши ниво толеранције на бол за Црноамериканце. Као резултат, наша нелагодност се често превиди.
Могао је то бити мој пол. Жене се током рођења редовно занемарују. Ово лоше поступање један је од многих разлога због којих ствари попут порођајне трауме гурају жене да одустану од вишеструке трудноће због ужаса њиховог првог искуства.
И на крају, то је могло бити пресек ових фактора. Сједињене Државе имају највише стопе смртности мајки од свих развијених нација. Иако су жене свих раса у опасности, Црнке попут мене имају вишеструко повећан ризик од компликација, па чак и смрти.
Кроз искуство, осетио сам да ме игноришу здравствени радници и то ме боли готово исто колико и физички бол.
Можда имате повећан ризик од задржавања плаценте ако:
- имате више од 30 година
- родиш пре 34. недеље трудноће
- доживите продужену прву или другу фазу порођаја
- имате мртворођено дете
Прогурајући се
Имао сам среће кад сам добио дијагнозу. Већ сам прешао месец дана мајчинства и ствари су лако могле ићи другачије.
„Компликације задржане плаценте укључују обилно крварење, инфекцију, ожиљке на материци, трансфузију крви и хистеректомију. Свака од ових компликација може довести до смрти ако се брзо не дијагностикује и не лечи “, приметио је Росс.
Задржана плацента је додатно отежала прилагођавање новом материнству.
Био сам превише уморан да бих обављао ситне задатке, попут узимања пелена с друге стране собе. Стање би се такође видело као потенцијални узрок изазова са дојењем које сам имала - нисам производила много млека.
Искуство ми је одузело најранија сећања на мајчинство и оставило на њиховом месту повратке физичког бола. Али што је још важније, моје искуство је у великој мери утицало на моје поверење у медицински систем.
Нико не би требало да прескаче толико обруча да би добио одговоре о свом здрављу.
Али, наоружање знањем о знаковима задржане плаценте може вам помоћи да брже добијете прави третман.
Роцхаун Меадовс-Фернандез је специјалиста за разноликост садржаја чији се рад може видети у Тхе Васхингтон Пост, ИнСтиле, Тхе Гуардиан и другим местима. Пратите је на Фацебоок-у и Твиттер-у.