Тхе Раскид манжетне ротатора или Суза за манжетну ротатора је повреда у пределу рамена која обично захтева лечење. Превенција је могућа само у ограниченом обиму, али рана терапија често може вратити пуну функционалност.
Шта је суза ротирајуће манжетне?
.jpg)
© билдерзверг - стоцк.адобе.цом
Ат Раскид манжетне ротатора то је суза у такозваној ротаторној манжетни. Ова манжета ротора налази се у рамену и делом је одговорна за стабилизацију раменог зглоба.
Суза ротаторне манжетне може погодити четири различита мишића са припадајућим тетивама које чине манжету ротатора; на пример горњи или доњи коштани мишић или доњи мишић лопатице. Симптоми повезани са сузањем ротацијске манжетне зависе, између осталог, и од обима суза; међутим, није неуобичајено да мање сузе доведу до већих болова од јачих суза.
Карактеристични знакови пукнућа манжетне ротора су пре свега бол у раменима, који варира у зависности од различитих оптерећења и положаја ротора. Обично руптура манжетне узрокује бол при подизању руке у страну. Мушкарци који су већ навршили 30 година углавном су погођени руптуром манжетне.
узрока
Једно Раскид манжетне ротатора могу имати различите узроке. У већини случајева манжетна ротатора се пукне само ако су тетиве већ оштећене. Један од могућих узрока пукнућа ротора је, на пример, оно што је познато као дегенерација, тј. Трошење манжетне ротора.
Такво хабање се може подстаћи, на пример, дугорочним професионалним активностима које укључују много наопаког рада или такозваним надземним спортовима; Ови спортови укључују, на пример, голф и тенис.
Други узрок пукнућа ротора може бити оштећење тетива, што је узроковано недостатком простора за одговарајуће тетиве у пределу рамена. И на крају, несреће такође могу довести до пуцања манжетне на ротатору, што може довести до пада на раме или руку.
Симптоми, тегобе и знакови
Руптура манжетне ротора карактеризирана је појавом различитих симптома. То је углавном бол у рамену. Они се могу појавити нагло или се развијају постепено, у зависности од обима сузе. Већину болова зависи од положаја или оптерећења.
Они се такође често јављају ноћу када пацијент лежи на захваћеном делу тела. Када се погођена рука подигне у страну против отпора, обично се јавља и бол у надлактици или раменима. Посебно боли када је угао раздвајања између 60 и 120 степени.
У случају мањих суза, суза ротора може чак и да остане без симптома. Међутим, овде се такође дешава да се бол полако развија и појачава током отприлике два дана. Старије особе често доживљавају врло споро повећавајући бол током дужег периода. То им може отежати дијагнозу болести. Свеукупно, симптоми доводе до смањења снаге руке.
Као резултат тога, погођени више не могу обављати одређене активности. Симптоми између осталог зависе и од тога да ли се суза појавила пре или после тендонитиса, манжетна је делимично или потпуно растргана и периода у коме су се промене развиле. У тешким случајевима, бол се јавља и у мировању.
Дијагноза и курс
_2.jpg)
На дијагнозу за коју се сумња Раскид манжетне ротатора у почетку се може појавити на основу типичних болних тегоба на рамену; Карактеристично слабљење мишића повезано са сузањем ротора на ротору такође може поткријепити сумњу на дијагнозу.
Обе слабости мишића и оштећење секвенце покрета могу прецизније утврдити дијагностичар током физичког прегледа помоћу различитих тестова. Ако је потребно, такозване методе снимања могу се користити у детаљној дијагнози у даљем кораку; Ту спадају, на пример, рентгенски или ултразвучни прегледи.
У принципу, ток суза ротора овиси, између осталог, и од јачине суза. Међутим, ако се открије суза ротаторне манжетне рано и, ако је потребно, медицински се лечи, пуна функционалност може се вратити у већини случајева.
Компликације
У зависности од тога колико је озбиљна суза ротаторне манжетне, могуће су различите компликације. Овај ризик је посебно висок ако пукотина није правилно третирана. Једна од замисливих последица суза у ротаторној манжетни је трошење зглоба (омартроза) рамена.
У медицини је овај облик остеоартритиса познат и као оштећења артропатије. Други могући ефекат је такозвано смрзнуто раме. То показује ограничења покрета раменог зглоба која се не могу преокренути чак ни уз помоћ третмана. Ако долази до хабања манжетне ротаторне манжетне, што је случај код већине пацијената, захваћене тетиве могу се накнадно опећи.
Што је већи обим претходне штете, то је вероватнија нова пукотина. У случају тежих оштећења, учесталост понављаних руптура је око 70 посто. Након разматрања тежине, у просеку ће сваки четврти пацијент током живота добити нову руптурову манжетну.
Ако се суза ротаторне манжетне лечи хируршки, постоји и ризик од компликација. То пре свега укључује поремећаје зарастања рана, инфекције, ограничену покретљивост, још једно оштећење ротора и трајни мањак снаге. Поред тога, могу остати и преостали симптоми. Ако су живци повређени, постоји ризик од парализе или поремећаја осетљивости.
Може проћи четири до шест месеци да пацијент после операције не осети више нелагоде. Активности које врше притисак на раме могу се извести тек након три до четири месеца како би се избегли негативни ефекти.
Када треба ићи код лекара?
Лекар ротора мора увек да процени и лечи. По правилу, само излечење не може да се догоди са овом болешћу, тако да је пацијент увек зависан од лечења. Ово може спречити даље компликације. Ако руптура манжетна пукне, потребно је консултовати лекара ако особа пати од јаких болова у рамену.
Није неуобичајено да се ова бол прошири и на друге делове тела, где може довести до нелагоде. Овај бол се такође може појавити ноћу и пореметити сан дотичне особе. У већини случајева бол се јавља када се дотична особа нагло окрене или савије раме. Поред тога, смањење снаге руку може указивати на сузење манжетне ротора и треба га истражити.
Пре свега, пукнуће ротора може да прегледа лекар опште праксе. У неким случајевима је хируршка интервенција неопходна за даље лечење.
Лечење и терапија
Обично неко има Раскид манжетне ротатора медицински третман је неопходан. Циљана терапија руптуре манжетне ротора заснива се на различитим факторима: Јакост руптуре ротаторне манжетне игра важну улогу; На пример, може постојати потпуна суза, али такође и само суза у једној или више тетива.
Поред тога, прилагођена терапија зависи од јачине бола, старости пацијента и степена отпорности ротора. Као део накнадне терапије, треба обновити снагу и функционалност захваћеног рамена и постићи слободу од бола.
Лечење руптуре ротаторне манжетне може бити или хируршко или конзервативно (без коришћења хируршких мера). Хируршко лијечење руптуре ротаторне манжетне често је могуће уз помоћ артроскопије (зглобни одраз); Ова метода, која је позната и као операција на кључаници, чини такозвану отворену операцију са великим кожним резом непотребним.
Могуће компоненте конзервативног лечења пукнућа ротора су, на пример, анти-инфламаторни и ублажавајући лекови или ињекције, као и физиотерапеутске (физиотерапијске) мере.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против боловапревенција
Једно Раскид манжетне ротатора превенција је могућа само у ограниченом обиму. Ако су тетиве раније оштећене, дуготрајне надземне активности представљају ризик од развоја пукнућа манжетне ротора. На пример, за спортисте аматере који су већ претрпели пукнуће ротора, може имати смисла бавити се спортом у којем су руке и рамена само у ограниченој мери наглашени. Професије које захтевају учестале надземне радове су, на пример, сликари и варничери.
Послије његе
Надзорна нега је нарочито неопходна у случају хируршког третмана суза ротора. Након поступка, роторска манжетна треба довољно одмора да оздрави. У правилу вам треба шест до осам недеља док не будете у могућности да вежбате. Пацијенту се ставља посебан јастук како би се заштитио. То мора стално да носи четири до шест недеља.
Треба само уклонити јастук да га стави на себе или за чишћење организма. Поред тога, није му допуштено да помера руку у страну или у предњем смеру. То ствара ризик од пуцања нове роторске манжетне. Рука која се лечи може се имобилизовати и помоћу слинга (ортозе).
Раме се мобилизује пасивно и одвија се као део физиотерапије. То значи да пацијенту није дозвољено да сам помиче руку. Покрете врши искључиво терапеут. Пасивна мобилизација је касније праћена активном мобилизацијом.
Рамена се могу поново независно померати. Јачање мишића такође игра важну улогу. Међутим, раме не би требало бити снажно напрегнуто током отприлике десет до дванаест недеља. Физиотерапијски праћење може да врати функционалност рамена у свакодневном животу, што може потрајати и до шест месеци.
То можете и сами
Ово болно стање припада рукама лекара. Породични лекар ће одлучити да ли је у овом случају конзервативно или хируршко лечење неопходно. Раскид неће сам зацелити, а пукнуће манжетне обично долази до даљих руптура.
То је разлог зашто се од данас спортови попут пењања, голфа или тениса више не могу бавити. Чак и ако је пацијент након успешног лечења у стању да без бола подигне руку над главом, то изазива нову пукотину. Ово се такође односи на људе са професијама којима је потребан напонски рад, као што су сликари и варнисери. Овде се препоручује преквалификација.
Руптура манжетне ротора може довести до трошења зглобова, а тиме и до омартрозе, тј. Одређеног облика остеоартритиса. Да би се то спречило, пацијентима се саветује да редовно узимају средства за ублажавање бола, попут ибупрофена, јер они не само да смањују бол, већ и смањују упалу.
Алтернативна медицина такође препоручује разне додатке исхрани и фитотерапијска средства за која се каже да имају противупална својства. Они укључују одређене ензиме као што је бромелаин, али такође глукозамин, хондроитин, канџи трн (Цат'с Цлав), Босвеллиа Серрата (тамјан) и сумпорно једињење метилсулфонилметан, МСМ укратко. Лекари са натуропатском позадином или одговарајуће специјализовани натуропати пружају више информација о њиховом уносу и ефикасности.
.jpg)
.jpg)
