Глухоћа је уобичајена болест. Ако се узме у обзир целокупна популација од новорођенчади до старих људи, може се претпоставити да у просеку широм света око десет одсто свих људи пати од поремећаја слуха. Не морају сви да потраже лекара због тога, али најмање три одсто укупне популације треба лечење.
узрока
Природно погоршање слуха почиње код иначе потпуно здравих људи, недуго након периода зрелости. Нарочито у органу слуха, чија је највећа функционална ефикасност крајем друге декаде, пад старости који почиње у трећој деценији може се утврдити врло рано.
Наравно, процес регресије се веома разликује од појединца до другог и такође зависи од других стресова којима је изложено људско биће у целини, посебно органа слуха. Такозвани губитак слуха у старости никако није главни узрок свих поремећаја слуха, али сви људи који достигну старост једног дана ће претрпети у већој или мањој мери од промена у старости органа слуха.
Добро је познато да постоје многи узроци који могу проузроковати губитак слуха. Поред већ поменутог смањења старосне доби, прије свега треба споменути сљедеће: отитис медија акутне и хроничне природе, отосклероза, случајна оштећења разних врста у пределу главе, оштећење буке, разне заразне болести, болести горњих Зрачни путеви код новорођенчади и мале деце, неправилности у ушима, оштећење слушних живаца од лекова или других штетних материја, урођени поремећаји слуха, акутни губитак слуха у средњим годинама и разне друге.
Симптоми, тегобе и знакови
Први знакови почетног губитка слуха или оштећења слуха често су непознате потешкоће у вођењу разговора. Дотична особа има проблема са разумијевањем и зато мора да је пита неколико пута. Супротно томе, слушаоци и партнери за разговор траже да разговарају мало мирније. Разговори постају све напорнији.
Ово се посебно односи на телефонске позиве. Симптоми губитка слуха обично се развијају полако и подмукло. Тихи звукови који долазе из природе једва се примећују. Ово укључује цвркутање птица, звук мора или буку ветра. Радио или телевизија морају увек бити укључени.
Уживање у слободним активностима као што је присуствовање догађајима или телевизијским емисијама могуће је само у одређеној мери због слушних проблема. Бука у позадини отежава разговор. Како се болест повећава, бука у домаћинству, попут хладњака који се укључује или звона на улазним вратима, чује се све мање и мање.
Ни јутарњи звукови аларма се више не чују. У случају губитка слуха везаног уз буку, типични симптоми укључују звоњење у ушима. Неки људи осећају се као да имају страни предмет у ушима.
Када се оштећење слуха појави изненада, обично је погођено само једно ухо. Са отосклерозом која почиње полако, у почетку се јављају и симптоми попут зујања у ушима и пуцања буке у једном уху. У већини случајева ови симптоми се касније појављују на оба уха.
Нарочито особе са отитисом захтевају стални лек. Акутне и понављајуће кратке фазе упале лечи конзервативно од стране сваког лекара, делом уобичајеном физикалном терапијом, делом уз помоћ савремених лекова који се рачунају као хемотерапија или антибиотици. Акутна суппурација средњег уха, која доводи до упале целог мастоидног процеса, лечила се хируршки.
Компликације
У правилу ове притужбе имају врло негативан утицај на квалитет живота особе на коју погађају. Пацијенти трпе значајна ограничења у свом свакодневном животу, а у озбиљним случајевима зависе и од помоћи других људи. Даљи ток ових болести у великој мери зависи од њиховог узрока, тако да се не може предвидети општи ток.
Особито код деце ово може одложити развој, тако да компликације и притужбе могу настати и у одраслој доби. Болести не морају да се лече у сваком случају. Такође увек не представљају ризик по здравље. Директно и узрочно лечење ових поремећаја може се спровести само у неколико случајева.
Симптоми се могу ублажити и ограничити, нарочито уз помоћ техничких уређаја и слушних помагала. Међутим, потпуни губитак слуха обично више не може бити неповратан. Не постоје посебне компликације код самог лечења.
У већини случајева, очекивани животни век пацијента није умањен или на други начин под утицајем ових симптома. Међутим, често пацијенти пате и од психолошких тегоба и стога им је потребан психолошки третман.
Када треба ићи код лекара?
Ако имате губитак слуха, оштећење слуха или отосклерозу, увек треба да се обратите лекару. Неће бити самоизлечења, тако да погођени увек зависе од лекара од лекара. Рана дијагноза уз рано лечење има позитиван утицај на даљи ток болести и може спречити даље компликације.
Ако имате губитак слуха, оштећење слуха или отосклерозу, требало би да посетите лекара ако имате проблеме са слухом који не нестају сами. Ово може довести до вртложног шума или других досадних бука у уху, што може значајно смањити квалитету живота. У многим случајевима осећај страног тела у уху указује на ове болести и онда их такође треба прегледати лекар. Већина људи такође има упалу у средњем уху.
Ако имате губитак слуха, оштећење слуха или отосклерозу, можете видети лекара ЕНТ. Међутим, не може се универзално предвидјети да ли ће доћи до излечења. Болест можда није излечива.
Лечење и терапија
Савремени терапијски приступи у последњих 20-30 година донели су огроман преокрет овде. Уколико се упала мастоида не искомпликује уништавањем костију, пробојем споља, у унутрашње ухо или у кранијама, данас се, након претходне детекције патогена, за лечење користе циљани, антибиотици високих доза, а за више од 80 процената акутних случајева данас су потребни хируршки захвати. Једноставно клесање мастоидног процеса више не интервенише.
Преосталих 20 процената пацијената који још увек морају да се подвргну операцији или пате од патогена за које је лек неефикасан, или од уништавања мастоидног процеса да антибиотици више не досежу извор болести у довољној концентрацији.
Међутим, ако се ослањамо на лечење леком, специјалиста мора стално да посматра пацијента, јер ако се негује правилно спроведено, интервенција која је и даље неопходна понекад се не спроведе у право време или се нормална слушна функција не обнови, упркос запаљивању упале, јер недовољно ожиљавање лечења и изазивање озбиљног оштећења слуха.
Лечење хроничних процеса средњег уха је много теже. Данас разликујемо три патолошко-анатомски различита процеса у хроничном средњем отитису. Према случају данашње тачке гледишта, у случају такозване једноставне дилатације слузнице, енергетски конзервативни третман испирањем, капи, мастима, прашковима и слично још је погодан неколико недеља.
Ако након најмање шест недеља интензивне специјалистичке терапије ове врсте не дође до значајног побољшања, мора се извршити операција, баш као и код друга два облика хроничне супурације средњег уха, тзв. Гранулационо-полипозни и злоћудни холестеатоматозни.
Иако се радикална операција обављала у ранијим деценијама, иако на све њежнији начин, уз тренутно стање микрокирургије, свако ухо са хроничном суппурацијом мора се оперирати превасходно са намерама за обнову.
То значи да треба уклонити не само цео уништени део и све болесне делове средњег уха, већ и средњо ухо да се одмах обнови из постојећих, још здравих делова, користећи притом пацијентово сопствено ткиво из здравих подручја, тако да боље, постиже се оптимални слух.
Сваки такав поступак се обично назива тимпанопластика. Постоји много облика и врста тимпанопластике. Свака операција има две главне функције: уклањање суппуратион и побољшање слуха. Постоје стандардне врсте тимпанопластике, али за ове врсте операција данас се користе готово само оне интервенције које су најслађе на средњем уху и дају најбољи слух.
Такозвана резерва за унутрашње ухо је пресудна за успех операције. Ако је и даље велик, добар резултат може се постићи и након вишегодишњих суппурација. Али мора се рећи са сваком јасноћом да било која упорна суппурација средњег уха изазива растуће погоршање слуха. Што се прије може зауставити таква суппурација, мање ће бити оштећено унутрашње ухо.
Поступак тимпанопластике није увек успешан у првој операцији. Отприлике трећина случајева који су посебно непријатни Ако показују гранулацију, показују слабе тенденције ка оздрављењу или су повезане са другим болестима (дијабетес, тенденција крварења, туберкулоза, лоше опште стање), морају се други пут лечити хируршки уз интензивну пратећу негу. Други пут је довољна операција кроз ушни канал без спољњег уреза. Морају се спровести само оне реконструктивне мере које нису довеле до зарастања бубне опне током прве интервенције.
У почетку је само питање затварања преосталих рупа у ушној шупљини или стварања ланца преноса звука који се не би могао постићи следећим третманом због недовољне тенденције зарастања. Да би се побољшала способност слуха, функција цеви мора бити сачувана. Да би се то постигло, данас специјалиста има много могућности. У већини случајева, проблеми са вентилацијом бубне опне уклањају се цевима пре операције.
Отосклероза као узрок
Отосклероза је неинфламаторна болест која се врло често јавља код људи у средњим деценијама. Развија се постепено и пре свега, спречава пренос звука на унутрашње ухо. Отприлике два процента свих људи пате од ове болести. Стари хируршки захвати и разни лекови, хормони, витамини итд. Нису донели значајно побољшање.
Успешно хируршко лечење отосклерозе могуће је тек око 20 година. Док се пре 30 година фенестрација полукружног канала и даље користила као једина операција са дугорочним успехом с различитим недостацима, директан рад на степеницама успостављен је у последњој деценији.
Ова најмања кост људског организма, наравно, може се створити способна поново пренијети звук уз помоћ савремених хируршких микроскопа, најфинијих инструмената и употребе најбољих лекова. Операције се још увек могу извести на готово голубима након што се дијагноза потврди. Данас разликујемо неколико различитих операција на степеницама, које се могу извести кроз ушни канал након прозрачивања бубне слузнице. Зависно од степена промене, понекад су довољне чисте мобилизације.
Понекад се морају уклонити само делови стопала на ногама, али понекад се мора уклонити целокупна кост и заменити је сопственим ткивом тела или модерним синтетичким материјалом. Резултати ових интервенција су врло добри. Посебно је драго што пацијент и лекар већ знају колико је успешна била операција на крају релативно кратког захвата, јер тестови слуха током и после операције показују резултат слуха врло добро.
Несреће и оштећења буке
Поремећаји слуха такође су често изазвани саобраћајним незгодама. Чим су превазиђени први тешки часи шока, могу се обавити тестови слуха како би се утврдило које оштећење је присутно код пацијента. Све жртве несреће које имају оштећење слуха морају се збринути, саветовати и по потреби оперисати од стране аудиолога.
Што се раније пружи помоћ, то ће се више очекивати добар резултат. Али чак и мале несреће током роњења, скакања у воду, бокса, бацања снежних кугла итд., Што може довести до суза и поремећаја слуха, посебно у случају већ оштећених бубњића, мора одмах да лечи специјалиста за ухо како би се избегле упале у средњем уху и постигло примарно излечење. и спречити трајни губитак слуха.
Оштећења органа слуха од буке врло су велика. Овде се то може осигурати само препознавањем количине и квалитета буке у право време да се догоди што мања штета. Стога компаније за производњу буке морају бити прегледане од стране одговарајућих стручњака и мере их у односу на ниво буке. Осетљивост људи на буку варира од особе до особе, а такође и према полу. На пример, жене су много мање осетљиве на буку од мушкараца. Оштећења се често јављају чак и за кратко време излагања буци. С друге стране, не примећујете неке значајне промене ни после година.
Осетљиви људи морају бити спречени да постану слабовидни или чак глуви било заштитом од буке, тако што ће направити паузе у излагању буци или променом посла. Данас у Немачкој постоји сјајно законодавство у вези с овим одредбама о заштити од буке које смањују ризик од буке и то већ постоје Пружите одговарајућу помоћ онима погођеним буком.
Болести као узрок
Иако је савремена медицина смањила опасност од раније веома раширених заразних болести, оспица, шарлатске грознице, рубеоле, заушњака, туберкулозе итд., Што такође утиче на последице, још увек постоје изоловани случајеви оштећења слуха изазваних заразним болестима. И овде је важно рано откривање раним третманом како би се спречила трајна оштећења. Лечење се обично обавља лековима. У случају тежих поремећаја који се више не могу решити, понекад може помоћи само савремени слушни апарат.
Многе болести уха и слуха заснивају се на оштећењу горњих дисајних путева у дојеначкој или дечјој доби. Неке превелике крајнике и неке трајне прехладе проузроковале су оштећења уха у раном детињству, што је касније тешко лечити и поправити. Зато свако ометано назално дисање, сваку склоност упали горњих дисајних путева, сваку дуготрајну прехладу треба лечити од специјалиста (лекар за уши, нос и грло). Тада се промене на подручју горњих дисајних путева могу благовремено исправити, а оштећење уха се може избећи.
Многа деца са наследним сметњама такође имају оштећење слуха, од којих су нека проузрокована неправилним ушима, а нека од њих су такође повезана са поремећајима из неправилног подручја усне и грла. Зависно од врсте и локације промена, операција се мора извести тако рано да се дете научи на време да чује и говори.
Барем док не почну у школи, операције би требале осигурати да слушна функција омогућава детету да успешно учествује у настави. Данашњим хируршким методама може се постићи повећање слуха које омогућава довољно слушне функције, а самим тим и похађање школе чак и са озбиљним малформацијама. Ако је остала способност слуха недовољна, дете може да користи и слушни апарат.
Други узроци
У медицини је вековима познато да одређени лекови и лекови - понекад привремени, понекад трајни - узрокују оштећење слуха. Кинин, арсен, салицилати, али и злоупотреба луксузне хране као што су алкохол, кафа и чај и индустријски производи попут живе, олова, бензена, фосфора, сумпорне киселине, угљен-моноксида и других могу проузроковати озбиљна оштећења слуха. Нажалост, савремени препарати који се данас успешно користе, на пример из низа антибиотика, опасни су за слух.
Из тог разлога, такви лекови се могу узимати само под лекарским надзором уз сталну контролу органа слуха и узимање у обзир међународног искуства. Главни приоритет овде је придржавање исправне дозе. Једном када се догоди оштећење уха, мало се тога може учинити и то обично само слушним апаратима.
Насљедног оштећења слуха које се толико често спомињало у прошлости и за које се превише често оптужује, више се не плаши јер је савремена дијагностика разријешила многе раније лажне дијагнозе. Ипак, број урођених поремећаја слуха не сме се занемарити. У зависности од степена урођеног оштећења слуха, сада је могуће започети рехабилитацију већ у детињству, јер је рана дијагностика способности слуха могућа у првим фазама живота.
Превенција и живот
Јер, слух и слух у специјалном вртићу су међу првим мерама. Школе за особе са оштећењем слуха укључују наставни план и програм нормалне школе и може обучити свако дете са здравим функцијама мозга, тако да су му све професије отворене. Али данас такође знамо од глуве деце да њих 60 до 70 процената и даље има неку заосталу слушну способност, а такође могу да стекну и добро образовање уз помоћ савремених слушних помагала, при чему се не занемарује стара метода читања из уста или читања усана и учење опште разумљивог језика. можда.
Таква деца, која су се сматрала глуха и глупа и слабо образована, сада могу да студирају на универзитетима или техничким школама, а уз одговарајућу интелигенцију и марљивост могу чак и да уче и користе стране језике. Наравно, такви успешни људи са оштећењем слуха и данас су изоловани случајеви, али показују вредност могућих мера и достигнути циљ.
Послије његе
Оштећење слуха, оштећење слуха и отосклероза су болести слуха за које није потребан само професионални третман, већ и доследна пратећа нега. То покрећу акустичари за слушни апарат и ЕНТ лекари, али такође захтева сарадњу пацијента за оптималан успех. Најважнији фактор у овом контексту су редовни прегледи слуха и резултирајућа прилагођавање слушних помагала и осталих слушних помагала на основу тренутне ситуације.
Уз то, акустичари за слушни апарат нуде посебну обуку за слух која се у неким случајевима може смислено интегрисати у негу. Слушни апарат такође се професионално проверава ради исправности и перформанси током неге и по потреби сервисира или поправља ради најбољег слушног искуства. Често пацијенти с дијагнозама оштећења слуха, оштећења слуха или отосклерозе у почетку се не сналазе са психолошким аспектима.
Циљ је овде ојачати способност деловања у свакодневном животу, као и самопоуздање колико је то могуће. Група за самопомоћ која је укључена у пружање неге може бити од велике помоћи у овом контексту разменом искустава и добијањем савета од других погођених људи. Друга посета акустичару за слушни апарат такође може донети несебичну корист.
Стручњак има читав низ помагала за свакодневни живот и рад који могу побољшати добробит појединца. Уз оштећења слуха, такође је корисно одрживо побољшање циркулације крви у пределу главе апсорпцијом довољне количине течности.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за ушне тегобе и проблеме са слухомНагли губитак слуха као узрок
Последње од оштећења слуха које је посебно значајно је акутни нагли губитак слуха - чак и изненадан Названа глухоћа - помињање. Овај веома озбиљан поремећај јавља се изненада, углавном у једном уху, и често се дијагностикује као глухоћа. Понекад је прати вртоглавица, понекад без вртоглавице. Акутни изненадни губитак слуха углавном погађа људе у млађим и средњим годинама живота, а посебно људе који имају јак нервни стрес.
Пацијенти који доживе изненадну омамљеност с вртоглавицом обично леже у кревету и чекају да вртоглавица прође. Други који су постали оштећени слуха верују да је чеп ушне воски узрок и за сада одгађају посету стручњаку. Обоје се понашају погрешно. Главни приоритет је да одмах посетите специјалиста за уши (ЕНТ).
Узрок акутног акутног губитка слуха је обично описани поремећај водене равнотеже у унутрашњем уху. Код наших пацијената који су претходно оперисани открили смо да је само прва слух је обновљен за четири дана. Ако је прошло више времена, оперативна помоћ обично долази прекасно. Не раде сви специјалисти за уши на таквим случајевима, јер постижу добре резултате диуретичким лековима и лековима или другим методама лечења.
У основи, међутим, што раније пацијент дође на одговарајући специјалистички третман, сигурније и потпуније може се вратити слушна способност.
Ова кратка компилација различитих могућности оштећења слуха и њихов развој требало би да укажу на многобројне факторе који могу оштетити наш осетљиви орган слуха. Међутим, такође би требало показати како модерна медицина зна како помоћи у већини случајева болести и како пријавити позитивне успехе.
То можете и сами
У случају губитка слуха, поремећаја слуха и отосклерозе, самопомоћ у свакодневном животу је важан фактор за квалитет живота пацијента. Које су мере одговарајуће у појединим случајевима, најбоље је разговарати у сарадњи са лекаром ЕНТ или слушањем слушног апарата.
Важно је користити слушна помагала поред класичних слушних помагала у свакодневном животу кад год је то могуће. У случају озбиљног губитка слуха, потребно је размотрити и оптичка помагала попут светла за телефон или звона да би се организовао свакодневни живот по потреби. Људи из окружења се често могу лако интегрисати у самопомоћ. Од породице и пријатеља се тражи да комуницирају споро, јасно и довољно гласно. Особе које не знају ништа о губитку слуха морају бити обавештене тако да не разговарају са особом одострага или превише тихо.
Посете слушбеницима треба редовно обављати. С једне стране, за прецизну провјеру функције и прикладности слушних помагала. Делимично зато што постоје савремени програми обуке за слух који често могу значајно побољшати способност људи са оштећењем слуха да делују. Они који ментално пате од оштећења слуха имају две главне могућности. Одлазак психологу може да реши проблеме током неколико сесија. Групе самопомоћи имају предност у томе што они који су погођени истим проблемима могу наћи размену међу истомишљеницима и могу се подржавати саветима и акцијама.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
