Херцептин: Који се нежељени ефекти могу очекивати?

За шта се користи Херцептин?

Херцептин је заштитно име циљаног лека за рак трастузумаб.

Користи се за лечење карцинома који имају велике количине протеина ХЕР2 (рецептор за епидермални фактор раста 2). Ови ХЕР2 позитивни карциноми укључују:

• рани рак дојке
• узнапредовали рак дојке
• напредни рак желуца

Који су најчешћи нежељени ефекти Херцептина?

Више од 1 од 10 људи који узимају Херцептин могу имати симптоме сличне грипу који могу укључивати:

• језа
• грозница
• болови у мишићима
• мучнина

Ако се појаве нежељени ефекти, они обично постају мање озбиљни након вашег почетног лечења.

Постоје ли озбиљни нежељени ефекти Херцептина?

Потенцијално оштећење срца

Ризик од оштећења срца је већи код људи који користе Херцептин. Овај ризик је већи када се Херцептин даје са другим хемотерапијским лековима за које је познато да узрокују оштећења срца, као што је Адриамицин.

Пре почетка терапије Херцептином разговарајте са својим лекаром о МУГА скенирању или ехокардиограму.

Ако користите Херцептин, потражите хитну медицинску помоћ ако се појаве симптоми срчане инсуфицијенције. То укључује:

• кратак дах
• тешкоће са дисањем
• неправилан или убрзан рад срца
• појачани кашаљ
• оток доњих ногу или стопала

Потенцијално оштећење плућа

У ретким приликама особа може имати озбиљну реакцију на Херцептин која омета дисање.

Током или убрзо након давања Херцептина, постоји шанса за нагло отицање и сужавање дисајних путева. То може довести до проблема са дисањем и пискањем. Може се појавити и кошница.

Такође постоји могућност отицања плућног ткива познатог као плућна токсичност, као и низак крвни притисак. Могући су и плеурални изливи (накупљање течности око плућа).

Међутим, то су све ретки нежељени ефекти.

Ако се догоди једна од ових реакција, највероватније ће се догодити током инфузије или у прва 24 сата од прве дозе Херцептина.

Ако се тренутно лечите Херцептином и добро га подносите, мало је вероватно да ћете доживети ове озбиљне реакције.

Разговарајте са својим лекаром о комплетном прегледу како бисте идентификовали могуће плућне проблеме пре започињања терапије Херцептином.

Нежељени ефекти хемотерапије

Ако се Херцептин примењује заједно са хемотерапијом, могли бисте искусити и неке нежељене ефекте хемотерапије, као што су:

• мучнина
• повраћање
• умор
• чиреве у устима и грлу
• дијареја
• промене косе
• промене укуса и мириса
• промене тежине
• инфекција
• промене ноктију
• анемија или низак број црвених крвних зрнаца
• неуропатија

Како Херцептин делује?

Протеин ХЕР2 код неких карцинома дојке и желуца чини да ћелије карцинома расту и деле се. Херцептин се везује за ХЕР2 рецепторе на површини ћелија карцинома. Ово блокира ћелије да примају сигнале раста, успоравајући или заустављајући раст.

Који је стандардни третман?

За рани рак дојке

Ваш третман може бити само Херцептин или Херцептин у комбинацији са хемотерапијом.

Херцептин се обично примењује пре или после операције и хемотерапије сваке недеље или сваке три недеље. Лечење често траје годину дана.

За напредни рак дојке

Ваш први третман може се комбиновати са хемотерапијским лековима доцетакселом (Такотере) или паклитакселом (Такол). Понекад се комбинује са хормонским терапијама познатим као инхибитори ароматазе.

Ако сте имали најмање две врсте хемотерапије и хормонска терапија није успела, Херцептин се може користити самостално недељно или сваке три недеље.

За напредни рак желуца

За гастроезофагеални рак, као што је аденокарцином, Херцептин се обично даје ако претходно нисте претходно лечили хемотерапијски лек капецитабин (Кселода) или цисплатин и флуороурацил.

За напредни рак желуца или гастроезофагеа, Херцептин се обично примењује сваке три недеље.

Како се примењује Херцептин?

Херцептин се може применити код рака дојке у облику ињекције под кожом (поткожно) или интравенозно (кроз вену у крвоток).

За рак желуца, Херцептин се даје интравенозно.

Ињекција

Ињекција се обично даје на спољни део бутине и траје два до пет минута.

Интравенски

Често интравенски третман траје 30 до 90 минута.

Одузети

Када вам лекар разговара са вама о Херцептину, питајте их о ризику од компликација на срцу и плућима. Иако су ови нежељени ефекти релативно ретки, припремљеност је увек мудра одлука.

Лекар вам може препоручити ехокардиограм или МУГА скенирање пре него што започнете терапију Херцептином. Очекујте да вас прате и озбиљни нежељени ефекти током лечења.

Озбиљни нежељени ефекти су ретки. Вероватније је да ћете доживети симптоме сличне грипу.Ови симптоми се обично смањују након вашег првог лечења.