Површински тромбофлебитис

Шта је површински тромбофлебитис?

Површински тромбофлебитис је запаљенско стање вена услед крвног угрушка непосредно испод површине коже. Обично се јавља у ногама, али повремено се може јавити у рукама и врату. Свако може да развије површински тромбофлебитис, али жене су погођене више од мушкараца.

Који су симптоми површинског тромбофлебитиса?

Симптоми површинског тромбофлебитиса укључују:

• црвенило и запаљење коже дуж вене
• топлина коже и ткива око вене
• нежност и бол који се погоршавају додатним притиском
• болови у уду
• затамњење коже преко вене
• отврдњавање вене

Позовите свог доктора ако се горе наведени симптоми појаве или погоршају или ако се појаве нови симптоми попут грознице и језе. Ово може бити знак озбиљније болести или стања.

Ко развија површински тромбофлебитис?

Неколико фактора повећава ризик од развоја површинског тромбофлебитиса. Уобичајени фактори ризика укључују:

• недавна ИВ, катетер или ињекција у вену
• предуго седење или лежање, на пример на дугом лету
• проширене вене
• трудноћа
• инфекција
• поремећаји који повећавају згрушавање крви
• гојазност
• пушење
• оралне контрацептиве и лекове који замењују хормоне
• имајући више од 60 година
• хемијска иритација, попут лечења карцинома
• мождани удар или повреда која је проузроковала парализу руку или ногу

Површински тромбофлебитис је такође повезан са озбиљнијим медицинским стањима, укључујући:

• дубока венска тромбоза, која је крвни угрушак у дубокој вени
• карцинома стомака, као што је рак панкреаса
• Фактор В Леиден, генетски поремећај згрушавања крви
• мутација протромбинског гена, мутација гена која узрокује поремећај згрушавања крви
• облитерански тромбоангиитис, блокада крвних судова на рукама и ногама

Неколико врло ретких стања такође може довести до развоја површинског тромбофлебитиса:

• недостатак антитромбина ИИИ (АТ-ИИИ)
• недостатак протеина Ц.
• недостатак протеина С.

Како се дијагностикује површински тромбофлебитис?

Лекар ће прегледати погођено подручје и кожу. Такође ће проверити ваше:

• пулс
• крвни притисак
• проток крви
• температура

Ваш лекар може извршити и следеће тестове:

• Доплер ултразвук. Ово је неинвазиван тест који користи звучне таласе за мерење протока крви и крвног притиска.
• Дуплек ултразвук. Овај поступак користи комбинацију доплерског ултразвука и традиционалног ултразвука за снимање слика вашег крвотока.
• Венографија. Ова ретко коришћена врста рендгенских зрака снима слике вашег крвотока убризгавањем посебне боје у вене.
• МРИ или ЦТ скенирање. Ови снимци пружају слике погођеног подручја тако да вам лекар може проверити вене на угрушцима.
• Култура коже или крви. Ако се сумња и на инфекцију, лекар ће памучним брисом узети узорак површине коже или вадити крв из вене за лабораторијске тестове.

Који је третман површинског тромбофлебитиса?

Површински тромбофлебитис се у већини случајева лечи код куће. Лекар може препоручити наношење топлог облога на погођено подручје и подизање како би се ублажио оток. Ношење чарапа за помоћ такође може помоћи у смањењу отока.

Нестероидни антиинфламаторни лекови који се продају без рецепта, као што су ибупрофен или аспирин, могу помоћи у смањењу црвенила и иритације изазване упалом. Ово стање обично пролази у року од две недеље. Може потрајати дуже док тврдоћа у вени не попусти.

У ретким, озбиљним случајевима неопходно је уклањање или скидање вене. Ово је чешће ако имате проширене вене.

Постоје ли дугорочни ефекти површинског тромбофлебитиса?

Површински тромбофлебитис је обично краткотрајно стање без компликација. Компликације које се могу јавити у ретким случајевима укључују:

• Целулитис. Ову инфекцију коже узрокују бактерије и лечи се у већини случајева антибиотицима.
• Тромбоза дубоких вена. Ово стање се дешава када се крвни угрушак формира у вени дубље у вашем телу. Ако се угрушак распадне и путује до плућа, може бити опасно по живот.

Осим ових ретких компликација, потпуни опоравак можете очекивати за једну до две недеље. Стврдњавање вене може зарасти мало дуже. Опоравак може трајати и дуже ако је реч о инфекцији или ако такође имате дубоку венску тромбозу.

Површински тромбофлебитис може се поновити ако имате проширене вене. Даље испитивање и лечење могу бити потребни ако имате повремени површински тромбофлебитис, али немате проширене вене.

Може ли се површински тромбофлебитис спречити?

Превенција површинског тромбофлебитиса је ограничена, али постоје неки кораци које можете предузети.

Ако је ИВ узрокује, уклоните или промените локацију ИВ. ИВ треба извадити код првих знакова упале.

Када путујете, обавезно устаните и крећите се сваких неколико сати. Померите руке и ноге око себе и истегните се ако морате дуго да седите или лежите. Такође останите хидрирани пијући пуно воде. Ако планирате дуго путовање или имате факторе ризика за површински тромбофлебитис, разговарајте са својим лекаром о свакодневном узимању мале дозе аспирина.