беснило, Беснило или Лисса је смртоносна заразна болест коју изазивају вируси. Већином се бјесноћа преноси на људе путем дивљих животиња попут лисица, куни и шишмиша. Није ретко, међутим, ни од заражених дивљих мачака или паса. Без вакцинације и лечења против беснила, болест је 100% фатална.
Шта је беснило?
Инфограм о симптоматологији и превенцији беснила код људи. Кликните за увећање.беснило је заразна болест коју углавном преносе заражене животиње, попут лисица или паса. Међутим, сам беснило покрећу такозвани вируси беснила. Поред паса и лисица, куне, јазавци и слепи мишеви такође могу преносити беснило на људе у Немачкој.
Будући да се бјесноћа систематски бори у Њемачкој, вјероватноћа да буде заражена од заражене животиње посљедњих се година значајно смањила. Међутим, повремено се јављају и инфекције. Период инкубације беснила означава се истраживањем од три до осам недеља. Истовремено, избијање болести зависи и од количине преношеног вируса.
Беснило се не пријављује у Немачкој и треба га одмах лечити, јер болест може бити смртна ако се не лечи. У самој Немачкој се годишње догоде само до три случаја беснила. У Индији, међутим, 15.000, а у Кини око 5.000. Путници у ове земље требало би, дакле, размислити о вакцинацији против беснила и потражити савет лекара.
узрока
Узроци настанка беснило могу се наћи у вирусима беснила, који припадају вирусу рабдо. Пренос или зараза бјесноћом углавном се догађа путем инфекције рана, попут угриза, али и пљувачке са заражених животиња или људи.
Вирус се затим шири у директно захваћеним мишићима ране, а затим наставља да се множи преко живаца до мозга.
Овде, заузврат, упадају у пљувачне жлезде, попут панкреаса, где се могу пренети путем слине, пробавних сокова и зноја.
Симптоми, тегобе и знакови
Симптоми болести беснила могу се поделити у три стадија. У првој фази, продромалној фази, знакови болести беснила нису специфични. Пацијенти се жале на главобољу и болове у стомаку, а развија се и грозница која може нагло порасти како болест напредује. Повраћање и пролив су други уобичајени симптоми.
Ако се бјесноћа преноси путем угриза, рана око мјеста угриза може сврбети. У даљем току је примећена повећана раздражљивост пацијента. Они који су погођени често су осетљиви на воду, светло, пропухе и буку. Друга фаза се назива фаза побуђења. У овој фази је већ погођен мозак погођеног пацијента, а симптоми прве фазе су праћени неуролошким знацима болести.
Пацијенти развијају снажан, чак паничан страх од воде, који такође изазива бука из воде попут шуштања или прскања и гутања сопствене слине. Многи пацијенти зато више не гутају; гркљан може грчити и пљувачка може процурити из уста. У нетипичним случајевима, симптоми као што су напади, конфузија, агресија и халуцинације појављују се у другој фази.
У трећем стадијуму, парализном стадијуму, јавља се све већа парализа код болести беснила, услед чега пацијент пада у кому. Симптоми парализе утичу на све мишиће и утичу на дисање.
Ток болести
Ток курса беснило зависи од раног откривања болести. Ако се заражена особа одмах након угриза лечи од животиње заражене беснилом, шансе за опоравак су добре, а компликације прилично ретке.
Међутим, ако је мозак заражен вирусом беснила и појаве се типични симптоми беснила, болест више није излечива. Смрт се више не може спречити и може се одложити само интензивном медицином. До сада је широм света постојао само један случај у којем је пацијент преживео беснило.
Компликације
Инфекција беснила која се већ проширила на мозак, увек доноси смрт као компликацију. Све компликације беснила обично се могу избећи вакцинацијом одмах након могућег излагања. Стопа смртности за угнијежђене бјесноће је готово 100 посто. Зато је неопходно брзо посетити лекара или болницу након уједа животиње која има тенденцију да буде болесна.
На примјер, након што се бјесноћа проширила у тијелу, она може убити особу на више начина. Најчешћа компликација која доводи до смрти је почетна кома са респираторним затајењем. Али, мождани инфаркт, менингитис, енцефалитис и многи други симптоми болести доводе до смрти. Остале компликације су од нападаја, појаве хидро- или фотофобије, огромне пљувачке и других карактеристика упале.
Ток избијања беснила често се не лечи правилно, јер парализа и респираторна депресија нарочито указују на болест Гуиллаин-Барре синдрома. Према томе, умирући пацијент се не лечи одмах према својој болести (палијативан). Поред тога, ако имате Гуиллаин-Барре синдром, није потребна заштита од инфекције других људи, што преношење беснила чини вероватнијим.
Када треба ићи код лекара?
Беснило је озбиљна болест која у сваком случају захтева лекарску помоћ. Увек треба консултовати лекара након контакта са животињом која може бити заражена беснила. Вакцинација против беснила је такође неопходна ако је сумњива животиња лизала кожу. Типични симптоми се обично појаве три до осам недеља након инфекције. Ако током овог периода наиђете на неуобичајене физичке или психолошке тегобе, препоручујемо вам да посетите лекара. Типични знакови упозорења су главобоља, гастроинтестиналне тегобе и врућица. Болни ујед је најјаснији показатељ инфекције.
Хитно медицинско лечење је потребно после угриза. У супротном ће грозница и даље расти и узроковати озбиљне физичке непријатности. Ако пацијент повраћа сопствену пљувачку, мора се упозорити лекар хитне помоћи. Особе које често долазе у контакт са шумским животињама посебно су у опасности. Препоручује се предострожна вакцинација против беснила пре путовања у Африку, Азију или Латинску Америку. По повратку, за рутинску контролу треба консултовати лекара опште праксе. Лекар може да идентификује било које патогене тестом пљувачке и започне одговарајуће лечење.
Лечење и терапија
Након угриза потенцијално беснило болесне животиње, лекар треба што пре лечити болест. У болници се заражена рана чисти јаким сапуном и водом. Циљ је испрати вирус беснила пре него што се он може размножавати у мишићима. Надаље, покушавају се убити патогени уз помоћ алкохола и дезинфицирати рану.
Ако су ране већ веома дубоке, можда ће бити потребно испирање катетера. Ове мере лечења се увек спроводе у одељењу интензивне неге и строго их се прати. Након испирања вакцинише се такозвана мртва вакцина. Ова вакцина и додатно примењени имуноглобин намењени су имунизацији пацијента против беснила. Вакцинација против тетануса или тетануса често се спроводи као превентивна мера.
превенција
Најбоље је да се сагнете против њега беснило са вакцинацијом. Ово није покривено свим здравственим осигурањем, али то би требало узети у обзир посебно путници у Америку и Азију или ветеринари и ловци. Заштита од ове вакцинације тада траје 5 година.
Остале превентивне мере укључују избегавање контакта са дивљим и необично укроћеним или агресивним дивљим животињама. Дивљиве или уочљиве животиње не смеју се додиривати или додирнути само уз помоћ заштитних рукавица.
Послије његе
Након иницијалног лечења ране, место уједа се мора проверити наредних 24 до 48 сати. Важно је рано открити све могуће инфекције и друге компликације. Ако је потребно, ови се морају лечити. Зависи од појединачне ситуације, у којим интервалима су те контроле неопходне.
Да се не би угрозио процес зарастања, рана се мора посматрати због нежељених промена. Пажљиво је да се види да ли рана црвени или бубри. Бол у зглобовима, ограничења распона покрета или грозница такође се морају озбиљно схватити. У том случају треба одмах да се консултује лекар или хитно одељење.
У најгорем случају, генерализована инфекција, попут тровања крви или сепсе, може се развити ако нема правовременог одговора. Ако се то не лечи, може доћи до смрти. Такође је препоручљиво вакцина против беснила након угриза. Овде се 20 ИУ по килограму телесне тежине хиперимуноглобулина код беснила од човека аплицира једном шприцом.
Нема контраиндикација које говоре против такве вакцинације након што ју је угризла животиња за коју се сумња да има бјесноћу. Чак и ако пацијент не оде код лекара неколико недеља или месеци касније након угриза, вакцинација која мора бити после излагања мора бити спроведена. Такође се мора проверити да ли је пацијент заштићен адекватном вакцинацијом против тетануса. Ако је потребно, ово би требало освежити.
То можете и сами
У случају бјесноће, важно је брзо дјеловати. Ако се након угриза животиње или контакта животиње примете симптоми болести, попут врућице и бола, одмах се мора консултовати лекар.
Непосредна вакцинација често може спречити избијање болести. Важно је и пажљиво чишћење рана. Употребом посебних испирања велики део вируса може се уклонити пре уласка у тело. Профилакса може бити корисна и за родбину болесне особе.
Након активне и пасивне вакцинације, одмарајте и одморите. Курс се мора пажљиво надгледати и активна вакцинација поновити након три, седам, 14 и 28 дана. Поред тога, може се спровести и имуноглобулинска терапија.
Након лечења треба утврдити узрок могуће инфекције беснила. На пример, након угриза животиње, одговорну животињу морате ухватити и прегледати. Међутим, профилакса се спроводи пре него што се животиња дијагностикује како би се повећале шансе за опоравак. Ако се покаже да животиња није болесна, лечење се може прекинути.