Тхе Алергија типа ИВ је такозвани "одговор одгођеног типа" или "тип посредован у ћелији". Ово су реакције имуних ћелија на стране антигене, које понекад трају данима и могу се показати на кожи, на пример. Класичан пример су контактне алергије попут алергија на никл, али одбацивање трансплантата такође спада у ову категорију.
Шта је алергија типа ИВ?
Класификација врста алергија на које се односи „Алергија типа ИВ чули су да су у четири различите подгрупе научници Цоомбс и Гелл објавили већ 1963. године.
Према тренутном стању истраживања, то заправо више није имунолошки изводљиво - ипак, класификација Цоомбс анд Гелл се и данас користи, јер је дидактички структурирана врло логично и пружа добар увид у развој алергијских реакција. Међутим, треба знати да је у основи само патофизиолошки модел.
узрока
Само 24 до 48 сати након контакта са активирајућим алергеном долази до упалне реакције кроз Т ћелије људског имунолошког система. Телу је потребан овај временски период да преради антиген и покрене реакцију. Ово је суштинска разлика у односу на остале врсте алергија, које се у неком облику покрећу претходно формирана антитела и зато се јављају много брже.
Као и код алергије типа И], али и алергија типа ИВ углавном захтева сензибилизацију. Тек други контакт са алергеном тада доводи до реакције, што је још један разлог зашто се алергије типа ИВ појављују тек тако касно.
Тачна патофизиологија која стоји иза овог имунолошког одговора још увек није у потпуности разјашњена. У основи, то је разумна реакција људског тела на стране супстанце које имунолошки систем у почетку сматра непријатељским и покушава да се бори са њим.
Типични симптоми и знакови
- Контактна алергија (контактни дерматитис)
- одбацивање трансплантације
- Папуле, везикуле
- Еритема
- Астма, неуродерматитис
- Синдром Стевенс-Јохнсона
Дијагноза и курс
На пример, у случају контактне алергије, супстанце попут никла или цинка могу да иритирају кожу и након одређеног времена доведу до упале коже са црвенилом, отицањем и болом. Отприлике 15 процената свих људи пати од таквих алергијских реакција, које су понекад благе, али у неким случајевима могу бити праћене и обимним кожним реакцијама.
Алергија типа ИВ се дешава и са одбацивањем трансплантације: На пример, пресађени бубрег увек је властито тело препознато као страно тело и масовно се бори против њега. Ова реакција типа ИВ може се спречити само сузбијањем имунолошког система, што се мора применити лековима у контексту сваке трансплантације органа и нормално се одржавати током живота.
Ако га пустите да се ослободи, то води у року од неколико дана до инвазије Т ћелија у пресађени орган и до уништења овог органа.У случају бубрега, то би значило да се производња мокраће поново смањује најкасније недељу дана, развија се високи крвни притисак и оперирани пацијент складишти пуно течности у ткиву (едем).
У основи, то је смислена реакција људског тела која није у стању да разликује патогене који су продрли споља и органе унете споља. Медицинска примена алергије типа ИВ је кожни тест на туберкулозу, такође познат као туберкулински тест или Мендел-Мантоук тест:
Да би открио да ли се имунолошки систем пацијента мора борити са патогенима туберкулозе сада или у прошлости, доктор убризгава туберкулин, компоненту убијених бактерија туберкулозе, испод коже. После два до три дана процењује се место убода: Ако постоји велико отицање и црвенило, имунолошки систем је био свестан патогена и реаговао је алергијском реакцијом типа ИВ.
Ако постоји само мало црвенила, реакција је била много слабија и може се претпоставити да тело још увек није имало никакве везе са туберкулозом. Због тога сензибилизација антигена још није извршена.
Компликације
Алергија типа ИВ, као и сви други облици алергије, може довести до озбиљних компликација. Међутим, код ове врсте алергије није могућа десесензибилизација. То значи да након што је тело осетљиво на алерген који реагује преко алергије типа ИВ, једино што помаже је избегавање контакта са овим алергеном.
У супротном постоји ризик од јаког екцема и упале. Алергије типа ИВ укључују алергијски контактни екцем и лековити екцем, који у неким случајевима може довести до озбиљних компликација. Одбијање трансплантације код пацијената са трансплантацијом органа такође је последица ове врсте алергије. Алергијски контактни екцем постаје хроничан ако се наведени алерген не избегне, јер нема десензибилизације.
Ако није могуће избећи одговарајући окидач, може доћи до дугог пута патње. Запослени у различитим професионалним групама као што су фризери, металски радници, грађевински радници или зубни техничари, стога могу развити професионалне болести сталним контактом са одређеним супстанцама, што често доводи до професионалне неспособности. У контексту лековитог екцема, такозвани Лиелл-ов синдром је посебно озбиљан.
У почетним фазама карактеристични су симптоми налик грипу. Након неколико дана почињу осипи на кожи што доводи до опсежне некрозе (смрти) коже и носи ризик од озбиљних инфекција. У Лиелл-овом синдрому потребна је хитна медицинска помоћ ради спречавања потенцијално фаталне сепсе.
Када треба ићи код лекара?
Ако имате алергију типа ИВ, обавезно се обратите лекару. Ова болест се не може излечити, па је лекару увек неопходно да ублажи симптоме ове алергије. Сам третман тада зависи од тачне врсте и тежине симптома, тако да се о томе не може дати опште предвиђање. У случају алергије типа ИВ, требало би се обратити лекару ако дотична особа пати од алергијске реакције када додирне одређене супстанце.
То може довести до различитих притужби на кожи, тако да погођени пате од осипа или малих пликова на кожи. Даље, потешкоће са дисањем често указују на алергију типа ИВ и мора их прегледати лекар да спречи даље компликације. У озбиљним случајевима, увек треба позвати лекара хитне помоћи или директно посетити болницу. Ако је алергија типа ИВ блага, може се консултовати алерголог или лекар опште праксе.
Лечење и превенција
Терапеутске и профилактичке мере против контактних алергија те врсте Реакција типа ИВ у најједноставнијем случају је избегавање контакта. Одговарајуће сатове или наруквице треба избегавати особе алергичне на никл. Дерматолог такође може да испроба кортизонске препарате или сличне масти за борбу против симптома.
Мера против одбацивања трансплантата је превентивна имуносупресија пре операције или повећање дозе ако се појаве први знакови одбацивања.
Послије његе
Након завршетка третмана акутних симптома, одређивање алергених супстанци је у фокусу медицинских мера. У зависности од изгледа и тока алергијске реакције, неки од окидача могу се утврдити уз помоћ циљаног теста на алергију. Ако тест није успешан, потенцијални алергени се могу препознати помоћу дневника.
Овде пацијент уноси тачно време његових алергијских реакција и тежину симптома током дужег временског периода. На основу успешног утврђивања узрочника алергија, даљом пратећом негом настоји се избећи контакт са овим супстанцама. Пацијенти би стога требали пажљиво проверити који састојци се налазе у храни или козметичким производима, на пример, и по потреби прибегавати алтернативама.
При руковању средствима за чишћење и чишћење може бити корисно користити заштитне рукавице или одећу. Да бисте се припремили за непредвиђени или неизбежни контакт са алергенима, потребно је унапред купити одговарајуће масти или таблете. Можете да спречите да се алергијски шок појави у акутној нужди.
Десензибилизација, у којој се тело постепено навикава на контакт са алергенима, није могућа са алергијом типа ИВ. Ако се из професионалних разлога не може избећи трајни контакт са покретачем алергије, мора се размотрити преквалификација.
То можете и сами
Ако имате алергију типа ИВ, прво треба избегавати контакт са активирајућим алергенима. Све док тело није свесно изложено алергенима, има знатно мање нуспојава. Међутим, ако се појаве симптоми алергије, препоручује се лечење антиалергијским лековима.
Пошто се симптоми алергије типа ИВ јављају са кашњењем, мора се водити дневник алергија како би се прецизно утврдили симптоми и њихови узроци. Додатне информације као што су физичка активност, узимање лекова или драстични животни догађаји такође могу помоћи у проналажењу окидача за алергију. Као алтернатива за уштеду времена, може се узети фотографија сваког оброка. Поред тога, ако имате алергију типа ИВ, морате осигурати да сте довољно мирни, посебно у ситуацијама у којима се контакт са алергеном не може избећи.
Људи који пате од алергије на полен могу пратити тренутне извештаје о полена на Интернету. За људе који пате од алергије на храну, доступне су књиге о исхрани у којима се појединачно називају састојци. У зависности од врсте алергије, лекар вас може контактирати са одговарајућом тачком за контакт. Прикладне контакт особе су Немачка асоцијација за алергију и астму. В. и интересну групу за избегавање алергија.