Етцхинг гел

Етцхинг гел користи се у стоматологији за повећање површине зуба за боље пријањање зубних испуна или протеза. У ту сврху се користи у контексту технике емајлинг-јеткања и технике тоталног јеткања за јеткање зубне супстанце.

Шта је етцхинг гел?

Гел за јеткање састоји се од 37-постотног раствора фосфорне киселине у облику гела и користи се за јеткање зубне супстанце за причвршћивање надомјестака зуба помоћу пластике.

У контексту технологије лепљења, раствор служи за унапређење пријањања зубне цаклине и дентина. Када се киселина нанесе на површину зуба, она делимично раствара цаклину и формира мале шупљине и празнине. Гел за јеткање повећава површину зуба. Уклања слој размазивања дентина тако да лепак може продрети кроз дентин и на тај начин побољшати пријањање.

У техници лепљења мора се разликовати микротенција и цементација која се примењује на дентину. Оба поступка се користе за цементирање зубних рестаурација. Док је микротенција причвршћена на цаклину, помоћу цементације која се лепи дентином, надомјестци зуба попут пластичних испуна или круница причвршћени су на зубни дентин.

Зубна цаклина обично садржи само неорганске материје, као што је калцијум хидроксилапатит с малом количином органске материје. Дентин се такође састоји од високог процента калцијумовог хидроксилапатита. Међутим, већи проценат органске материје у облику одонтобластног процеса и колагених влакана и даље се налази у дентину и ствара слој размазивања на његовој површини, који се уклања јеткирним гелом.

Облици, врсте и типови

До сада је развијено неколико система за употребу јеткања гела у контексту технологије лепљења, при чему је систем од три боце и даље претежна примена. У систему са три боце, трослојни балзам, прајмер и лепак користе се појединачно. Прво се регенератор (гел за јеткање) наноси на зубну цаклину и дентин. Након што је цаклина зуба јеткана, њена површина се повећава због стварања шупљина. Тада слој размаза и неке неорганске материје одлазе од дентина.

Овако припремљена површина сада се може помешати са темељним премазом направљеним од хидроксиетилметакрилата (ХЕМА). Прајмер полимеризира у оквиру колагена дентина и на тај начин пружа основу за пролазак лепка (непопуњене пластике) на површину дентина. Након даљег продора у дентиналне тубуле, дентин и смола се везују.

Поред преовлађујућег система с три боце, на тржишту постоје и редовне иновације. Око 80 система за везивање је сада доступно широм света. Код новијих система са једном боцом, прајмер и лепак су комбиновани у једној боци.

Постоје и самољубиви дентински лепкови. У тим системима нова киселина се ствара током полимеризације прајмера, тако да је довољна једна примена материје.

Структура и функционалност

Функција гела за јеткање је да поспјешује пријањање између зуба и пластичног полимера за причвршћивање протеза на цаклину или дентин. У ту сврху, само цаклина зуба се на почетку трља са гел-фосфорном киселином током микро задржавања. Различите неорганске компоненте се ослобађају цаклине и формирају кавернозне удубљења. Површина се на тај начин повећава.

У другом кораку, техника киселог јеткања користи се за додавање мешавине мономера у грубу површину зуба. Мономери улазе у шупљине и полимеризирају се вани. Ово ствара блиску везу између емајла и полимера. Стварна веза талине настаје применом додатних мешавина мономера бисфенол глицидил метакрилата и триетилен гликол диметакрилата и његовог полимера. Уз помоћ дифузних атома кисеоника, путем радикалних реакција настаје чврста веза.

Уз технику тоталног јеткања, дентин испод њега се такође утискује поред цаклине. На површини дентина налази се размазани слој протеиногених састојака дентина. Овај слој спречава да се пластични полимер (композит) чврсто лепи. Након продора зубне цаклине површина се повећава формирањем шупљина. Након уклањања слоја размазаног гела за јеткање, он раствара неорганске материје из дентина. Хидроксиетил метакрилатни прајмер нанесен након испирања гела за јеткање продире у створене структуре и тамо се полимеризира.

Затим се наноси пластични раствор који се тамо отврдне и може се повезати са протезама. Огромно повећање површине зуба ефектом гела за јеткање гарантује врло добро пријањање.

Овде можете пронаћи лекове

Медицинске и здравствене користи

Међутим, да би се постигле добре везе, потребно је поштивати неколико ствари. Ако зуб није адекватно припремљен, протеза се поново може олабавити и отпустити након само неколико недеља. Зубни испуни од композита захтевају и интензиван контакт између зуба, средства за побољшање адхезије и пластичног пуњења за најбоље могуће лепљење. Предуслов је потпуно сушење зуба који се третира, нпр. Уз помоћ гумене бране. Пластика је хидрофобна и не би добро пријала под утицајем влаге. Реакције умрежавања између појединих мономера ометају влага.

Уз тотал-етцх технику, такође је важно уклонити слој размазивања са површине дентина. Овај слој спречава да се промотор адхезије чврсто лепи за дентин. Снаге скупљања настају током полимеризације, што би довело до пуцања зуба са пуњењем. Због тога се лепак и даље мора усидрити унутар дентина.

Чврсто пријањање протеза и испуна је такође од великог значаја за опште здравље зуба. То смањује ризик од инфекције зуба и носивих структура зуба. Физиолошка функција жвакања такође се може дуго гарантовати. Здравље зуба и носивих структура зуба такође има позитивне ефекте на опште здравље.