Улцер молле (Цханцроид), такође колоквијално меки шанкер названа, је сексуално преносива болест узрокована бактеријом Хаемопхилус дуцреии. Сексуално преносива болест доводи до чира на гениталијама, праћених отицањем лимфних чворова. Улцус молле се може успешно лечити антибиотицима.
Шта је улкус молле?
Улцер молле је инфективна болест која се преноси сексуалним путем. Болест се углавном налази у топлијим земљама и јавља се само спорадично у Европи, обично код људи који су се недавно вратили из ендемских подручја.
Недавни извјештаји из југоисточне Азије и Африке показују да учесталост улкусног мола у односу на генитални херпес тренутно опада. Разне студије су показале да је улцус молле значајан ко-фактор у преносу вируса имунодефицијенције тип 1 (ХИВ-1).
Побољшана дијагноза и лечење улцус молле такође играју суштинску улогу у борби против епидемије ХИВ-1. Најчешће су мушкарци погођени улкус молом, док код жена ток болести пролази без препознатљивих симптома код отприлике половине инфекција.
узрока
Улцер молле узрокује Стрептобациллус Хаемопхилус дуцреии, који се преноси полним односом са зараженим људима. Бактерија је врло осетљива на дехидрацију и хладноћу, због чега се углавном јавља у тропским земљама (Африка, Латинска Америка или Азија).
Инфективни процес улцус молле утиче на гениталну кожу као резултат ситних епидермалних огреботина током полног односа, током којих се патоген задржава под кожом. У почетку се благо упаљени пликови развијају 4-7 дана након инфекције пре него што се формирају пустуле. Лезије улкусне моле се обично јављају на препуцију и пенису, код мушкараца и на вулви, грлићу матернице или усним скупинама.
Симптоми, тегобе и знакови
Улкус молле карактеришу чиреви на гениталном подручју. Могу бити погођени и мушкарци и жене. Болест почиње формирањем малог нодула на месту уласка патогена. У даљем току мали квржица се развија у чир. Чир изгледа неправилно ограничен, раван и црвено обрубљен.
Изазива јаку бол и формира жаришта гноја која могу и пукнути. Руб улкуса је мекан (латински моллис). Мекани чирак обично се састоји од више чирева који се могу стопити заједно. Код мушкараца се чиреви углавном јављају на пенису, испод кожице или на лигаменту коже који се налази испод гланса.
Код жена се чиреви обично појављују на вагини. Будући да тамо често не изазивају бол, улкус молле такође може проћи незапажено код жена. У зависности од праксе сексуалног односа, могућа је и улцерација ануса или оралне слузнице. Половина пацијената развије друге симптоме који се могу пратити до ширења патогена преко лимфног система.
У предјелу препона може довести до болне [[упале лимфних чворова, упале лимфних чворова. Тада набубре и могу такође да формирају чиреве и апсцесе. Мекани шанц се лако лечи. Током инфекције, међутим, ризик од заразе са другим сексуално преносивим болестима се знатно повећава.
Дијагноза и курс
Ако се пустуле не лече, у року од 2-3 дана формираће се равни, болни улкуси са нодуларним накупинама ћелија и гнојни исцједак. Такође укључено Улцер молле Чиреви бројни позитивни Т-лимфоцити, што додатно повећава осетљивост људи инфицираних ХИВ-ом.
Компликације улкусне моле код мушкараца укључују сужење препуција и прогресивне улцерације. Поред тога, постоје болно натечени лимфни чворови који могу спонтано пукнути ако дође до јаке суппурације. Правовремена дијагноза улцус молле обично је могућа само уз патолошке промене. Стога се код првих симптома треба консултовати уролог.
За дијагностику се врши клинички преглед бриса узрочника улцус молле од чира или лимфне течности. Да би се искључила инфекција другом сексуалном болешћу, дијагноза се додатно осигурава култивацијом из соја патогена. У принципу, ХИВ тест треба извести паралелно са дијагнозом улцус молле.
Компликације
Уз улкус молле, пацијенти углавном пате од јаке упале. То се догађа углавном на месту где се патоген појавио. Сама област је јасно поцрвењена и на њу може утицати и свраб.
Поред тога, тамо се формира врло болна чир због мањкавог улкуса, што значајно смањује и ограничава квалитет живота дотичне особе. У многим случајевима они пате и од комплекса инфериорности или од смањеног самопоштовања, јер жалба такође може имати врло негативан утицај на естетику особе у питању. Поред тога, пацијентови лимфни чворови знатно набубре и особа се осећа слабо и исцрпљено.
Болест може да доведе и до болног сужења препуција. У већини случајева улкус мола се лечи релативно лако и брзо уз помоћ лекова. Након отприлике недељу дана, симптоми нестају и више нема компликација. Међутим, пацијенти су зависни од редовних прегледа и прегледа код лекара, тако да више нема притужби. На успешно трајање лечења не утиче животни век пацијента.
Када треба ићи код лекара?
Увек се треба консултовати са лекаром код чира на чиру. То је озбиљна болест која може довести до озбиљних компликација ако се не лечи правилно. Стога се код ове болести код првих знакова и симптома мора консултовати лекар како би се спречиле даље компликације или притужбе.
Што се раније лекар консултује са овом болешћу, то је бољи даљи ток болести обично. Уколико се развије веома висока грозница, треба контактирати лекара. По правилу, пацијенти се осећају уморно и исцрпљено и више не могу активно учествовати у свакодневном животу. Уколико се ови симптоми појаве, нарочито после незаштићених сексуалних односа, потребно је консултовати лекара. Такође постоје јаки болови у зглобовима и општа слабост.
Крнакехит улцус молле може се открити у болници или код лекара опште праксе.Што се раније консултује са лекаром, то је бољи и даљи курс.
Лечење и терапија
Лечење Улцер молле обично се обавља са антибиотском терапијом, а труднице треба лечити пажљиво. Тродневна орална терапија са 500 мг ципрофлоксацина два пута дневно обично се показала ефикасном у лечењу улцус молле.
Такође је могуће узимати еритромицин током 7-10 дана. Цефтриаксон се такође може применити као једна доза као интрамускуларна ињекција. Ако је потребно, отварају се испуњени лимфни чворови како би се предвидјела каснија упална руптура чворова.
Поред тога, препоручује се темељна лична хигијена у гениталном подручју за улкус молле како би се улкуси осушили или одржавали чистима и тако спречили даље упалне процесе. Купељи са хиносолом, калијум перманганатом или противупалним супстанцама су погодни за то. Поред неопходности апсолутне сексуалне апстиненције, успех терапије укључује и редовне сексуалне партнере у лечењу како би се избегла поновљена инфекција улцус молле. Следећи преглед након 3 месеца може потврдити излечење, чиме се искључује хронично стање.
превенција
У основи се препоручује избегавање инфекције Улцер молле заштићени сексуални однос (сигурнији секс). Избегавање продирања вагиналне или семенске течности у организам обезбеђује се употребом кондома. Ово је једини начин да спречимо да бактерија патогена уђе у организам преко слузокоже.
Послије његе
Следећа медицинска нега није потребна ако се улкусни крт потпуно излечи. Уз рану и конзистентну терапију антибиотицима, може се претпоставити да инфекција неће имати озбиљне дугорочне последице. Чиреви се након неког времена зарастају. Треба избјегавати сполни однос док се потпуно не зацијели, како би се ослабљено ткиво могло опоравити и даљњи ризици инфекције могу бити искључени. Ношење доњег веша може олакшати зацељивање захваћених делова тела.
Надзорна нега може бити потребна само код улкусне кртице ако се бактеријска инфекција вуче неко време. Ово је нарочито тачно ако су лимфни чворови већ озбиљно погођени и формирани су гнојни апсцеси. С једне стране их мора отворити лекар, а са друге стране представљају улазну тачку патогена.У тим је случајевима добра нега рана важна и након антибиотика.
У случају случајева који су тешки за лечење или који се вуку дуже време, такође би требало размотрити накнадно испитивање. Овим се може утврдити да ли је антибиотска терапија против меког шанке била потпуно успешна или не. Ипак, улкус молле обично не доводи до озбиљних компликација или секундарних болести. Због тога медицинска праћења у већини случајева нису неопходна.
То можете и сами
Важан допринос самопомоћи у случају инфекције бактеријом Хаемопхилус дуцреии је обезбеђивање потпуне чистоће и хигијене у пределу гениталија. Важно је да чиреви изазвани инфекцијом буду суви и чисти да би се убрзало зарастање. На овај начин, погођени такође спречавају секундарне инфекције.
Интимно подручје је најбоље очистити под тушем. Али купељи кука са противупалним супстанцама као што је калијум перманганат такође могу бити од помоћи. За купке са високо концентрованом соли из Црног мора такође се каже да имају благотворно дејство. Слане купке могу бити болне с отвореним чирима, па се овакав облик терапије не препоручује пацијентима осјетљивим на бол.
Такође је важно уздржати се од секса док симптоми не утихну. У терапију такође треба да буде укључен стални сексуални партнер, јер у супротном постоји ризик од трајне узајамне инфекције.
Улцус молле се обично лечи антибиотицима. Жене које су осетљиве на ове активне састојке требало би да из предострожности употребљавају супозиторије са млечном киселином. Ови препарати стабилишу вагинално окружење и на тај начин могу спречити да лечење антибиотицима доведе до инфекције квасца.
Како би се спречиле нове инфекције, после успешне терапије треба избегавати незаштићени сексуални однос. Нарочито треба избегавати директан контакт са вагиналном и семенском течношћу.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
