Под Повреда атријалне септеле (такође АСД позвао) доктор описује рупу у септуму, која настаје између преткоморе. Рупа није абнормалност пре рођења, али ако не расте заједно, понекад може изазвати нелагоду.
Шта је оштећење атријалне септеле?
Лекар назива рупу која се може видети између преткутњака у септуму "форамен овале"; али то се затвара само по себи неколико недеља после рођења. Ако не, човек говори о једном Повреда атријалне септеле. Строго говорећи, то је урођена малформација. Отприлике десет процената свих срчаних оштећења су атријски септални дефекти. Повреда атријског септала једна је од болести која се шири и обично не изазива никакве симптоме - све до 50 или 60 година.
узрока
Крв тече из левог (левог преткоморе) директно преко дефекта атрија у десни (десни атријум). То је зато што постоји већи притисак у левом преткоморе срца. Након што се крв налази у десном преткоморе, она се директно прослеђује у плућну артерију преко главне коморе.
Због оштећења атријског септала долази до запреминског оптерећења, тако да се десна главна комора и десни атријум увећавају. Тада су плућа поплављена. Међутим, за разлику од дефекта вентрикуларне септалне станице, не постоји ризик од развоја плућне хипертензије (плућног високог притиска).
Симптоми, тегобе и знакови
Особе које су погођене дефектом атријалне септеле, под условом да постоји само мала веза између два преткоморе, немају симптоме - пре навршених 50 година. Међутим, погоршање перформанси које се повећава с годинама понекад узрокује симптоме. Међутим, велики отвори могу проузроковати проблеме чак и у дојеначкој доби. Пацијенти су брже уморни и такође показују огромно смањење перформанси.
Краткоћа даха, посебно у комбинацији са физичким напором, је још један знак оштећења атријског септума. Због измењеног протока крви и услова притиска, може се формирати угрушак крви. Из овог разлога, такође, постоји ризик да се тромби пребаце директно кроз атријски септални дефект и пређу с десног у леви претклон, а затим се директно превезу у циркулацију тела.
Могуће последице су зачепљени мождани судови, који после тога изазивају мождани удар. Поврх свега, погођени су подложнији било каквим заразним болестима које се углавном јављају у дисајним путевима. Прогнозе су добре. Ток болести може се тако позитивно обликовати терапијом да је оштећење атријског септала потпуно елиминисано и више није угрожена могућа тромбоза.
Дијагноза и ток болести
Медицински радник може брзо да изрази сумњу да је реч о дефекту атријалног септуса. Изнад свега, шуштање срца (при слушању) или типичне карактеристике које пацијент описује омогућавају закључак да понекад постоји оштећење атријалне септеле. Ако се пацијент не жали на било какву жалбу, дијагноза се и даље може поставити - макар случајно, као део рутинског прегледа срца.
Ултразвучни преглед је неопходан како би лекар могао да предочи доказе да има оштећење атријског септума. Помоћу ултразвучног прегледа или ехокардиографије могуће је открити проток крви кроз отвор. Због појачаног стреса, на рендгену се може видети и атријска септална дефекција.
Лекар препознаје значајно повећање десне стране срца. Рендгенски снимак такође показује проширене артерије. У правилу, међутим, лекар остаје на ултразвучном прегледу, јер овде може тачно да препозна грешку. Понекад постоји и могућност да су ефекти већ препознати или колико је десна страна срца проширена и колико је отвор заправо велик, што у коначници представља проблем.
Компликације
У већини случајева симптоми или компликације не настају код ове болести до релативно старе старости. Из тог разлога, болест се препознаје и лечи веома касно. Погођени пате од јаког умора и исцрпљености.
Учинак значајно опада и пацијенти више не могу обављати уобичајене свакодневне активности без додатног весеља. Такође више није могуће обављати спортске активности. Даље, може довести до инфаркта у мозгу или срцу, а погођени често се разболе од инфекција или упала. Посебно могу бити погођени дисајни путеви, што често може довести до потешкоћа са дисањем.
Квалитет живота пацијената је значајно смањен и ограничен од болести. У већини случајева лечење се изводи хируршким путем. Што се раније дијагностикује болест, то је већа вероватноћа позитивног тока болести. Међутим, животни век оболеле особе може бити смањен од болести. Они који су погођени и даље требају редовне медицинске прегледе да би се избегле компликације.
Када треба ићи код лекара?
У случају оштећења атријалног септала дотична особа обично увек зависи од лекарског прегледа и лечења од стране лекара, тако да нема даљих компликација или погоршања симптома. Што се раније обрати лекару, то је бољи даљи ток ове болести обично. Дотична особа стога треба да се код првих симптома и знакова консултује са лекаром. У најгорем случају болест може довести до смрти ако се не лечи.
У случају оштећења атријалне септеле треба консултовати лекара ако особа често пати од краткоће даха. Ове се тегобе могу јавити нарочито под стресом или током интензивног физичког напора. Повећава се и осетљивост на инфекције. Ако се пацијент разболи врло често, то може указивати и на атријски септални дефект. Ако се ови симптоми појаве, може се видети лекар опште праксе, интерниста или кардиолог. У већини случајева болест се лечи хируршким путем.
Терапија и лечење
Ако постоји деформитет због оштећења атријалне септеле - на пример у облику увећања десне стране срца - веза мора бити затворена. Чак и ако се не виде промене на срцу, али се пацијент жали на типичне симптоме. Квар се може затворити на два начина.
Годинама је веза била затворена као део мање интервенције. Лекар убацује танку жицу кроз ингвиналну вену која је гурнута у десни атријум. Љекар унапријед причврсти два затворена кишобрана на вршку жице. Они су гурнути између отвора док тамо не подлегну. Тада лекар отвори кишобран, да тако кажем, натеже га и на тај начин може затворити отвор. Та операција је веома једноставан и нежан поступак.
Друга могућност је зашивање отвора или затварање "пластичним фластерима". Ова техника се може користити само у комбинацији са већим операцијама на срцу; Као део поступка, пацијент мора да се више пута повеже са машином срца и плућа. Након тог поступка, посебно је важно дуго време опоравка. Овај поступак представља велику операцију и углавном се спроводи ако је отварање релативно велико или су већ пријављене огромне жалбе.
превенција
Пошто је реч о урођеној срчаној грешци, не могу се предузимати никакве превентивне мере. Међутим, ако је дијагностикована атријална септална болест, о лечењу се мора разговарати са лекаром. Ако квар остане нелечен и проузрокује симптоме, могу се појавити друге болести (мождани удар), које је могуће спречити.
Послије његе
Потребна је додатна нега ако се дефект атријалне септалне лечи хируршки. Након поступка, пацијент је пребачен на одељење интензивне неге болнице, где су посматрани и лечени. Пацијенту се обично дају лекови за спречавање згрушавања крви. То је углавном хепарин или марцумар.
Хепарин се даје интравенски током 24 сата. Опасни угрушак крви који може изазвати мождани удар може се спречити на овај начин. Пацијент такође мора узимати ацетилсалицилну киселину (АЦЦ) попут аспирина сваки дан током око шест месеци. Добија посебну личну карту за лечење Мацумар-ом.
Лекари такође редовно проверавају вредности коагулације. Важно је ограничити унос витамина К који се налази, на пример, у салатама. Овај поступак спречава повећање згрушавања крви.
Пошто инфекције попут уобичајених инфекција зуба или грла или кожне болести могу оштетити срчане залисте, антибиотици се морају давати ако је потребно. Да би се поспешио процес оздрављења, лагане спортске активности сматрају се корисним. Ипак, пацијент не сме претеривати. Поред тога, потребна је сагласност лекара. Рехабилитација такође може бити корисна за негу. Поред тога, редовно се врше прегледи попут мерења крвног притиска или ЕКГ.
То можете и сами
Повреда атријалне септалне кости мора се хируршки затворити. Најважнија само-мера је праћење здравља детета. Родитељи погођене деце требало би да се пазе на необичне симптоме и симптоме. Ако дође до смањења перформанси или чак кардиоваскуларних проблема, одмах се мора консултовати лекар. Заједно са лекаром могу се разговарати о даљим мерама уз помоћ којих се оштећење атријалне септалнице може затворити и дете може водити нормалан живот.
Пошто се хируршки захват мора обавити што је пре могуће како би се побољшала прогноза, прегледа треба обавити брзо ако се сумња. Када је дете старије, може бити обавештено о болести. За то су погодне медицинске књиге прилагођене деци или заједнички разговор са кардиологом. Дете треба подстаћи да самостално тражи необичне симптоме.
Ако се дефект атријалних септална открије у одраслој доби, лечење треба да буде брзо. Од 20. до 25. године, смртност од ове болести расте. Поред тога, поремећаји у развоју или оштећења срца која су се већ догодила више се не могу исправити. Они који су погођени требају развити стратегије за вођење пуног и активног живота упркос томе што су болесни.