Кретање вилуса

Вилли покрети одвијају се унутар танког црева. Постоје повишење слузнице у облику прста. Они се зову вилли.

Шта су покрети вила?

Слузница танког црева (цревна мукоза) линија дванаестопалачног црева, јејунума и илеума. Цријевна слузница не ствара глатку површину, већ лежи у набора. Ови набори високи до један центиметар називају се и Керцкрингови набори или Плицае Цирларес. Формирају се из слузокоже и субмукозе. Мишићни слој слузокоже није укључен.

Друга типична карактеристика слузокоже танког црева су вили (вилли интестинлес). То су избочине у облику прста или у облику листова на слузници које су високе од 0,5 до 1,5 милиметара. На тим местима слузница се показује једнослојним призматичним епителом.

У средишту сваког вилуса налази се такозвана цхиле посуда и мрежа многих малих крвних судова (капилара). Лимфна течност тече кроз цхиле. Уз то, мишићна влакна се повлаче у сваку вилу. То омогућава да се виле померају и деформишу. Крипте Лиеберкухн налазе се између вила, које излучују бројне ензиме. Ћелијски пол ћелија који седе на вилима носи микровилли. Те мале ћелије су такође познате као ћелије четкице.

Функција и задатак

Керцкринг набори, цревни вили и микровилли служе повећању површине танког црева. Са укупном дужином од око три до шест метара, посебна површина танког црева постиже запањујуће велико подручје апсорпције од 100 до 240 м².

Да се ​​виле могу самостално кретати могло би се закључити једино из хистологије избочења. Сваки виллус има глатка мишићна влакна. Та влакна теку дужином кроз вилије. Из тих запажања патолози у 19. веку су закључили да се виле могу кретати. Непосредно посматрање кретања вила било је могуће до 1914. године. Утврђено је да се виле склапају појединачно и да не слиједе образац заједнице. Отприлике шест контракција по минуту по вилу уочено је код пса 1927. године.

Занимљиво је напоменути да се виле скраћују, али не дебљају. Уместо тога, слузница се набори. Ова промјена облика сугерира да се садржај вила избаци током ових контракција.

Виле служе за апсорпцију хранљивих састојака попут шећера, протеина или масних састојака. Садржај вила вероватно је утиснут у лимфне просторе субмукозе.

У зависности од дела црева, код људи постоји од 2000 до 4000 вила по квадратном метру. Овај број се може користити за израчунавање које велике количине хранљивих материја се могу апсорбовати захваљујући кретању пумпи вила.

Покретима вила контролише парасимпатички, а такође и симпатички нервни систем. Слаби стимуланси из вагусног нерва стимулишу виле да се крећу; ако се вагусни живац снажно стимулише, вилице слабе и престају да се крећу. Виле се такође стимулишу хормонима. Вилликинин је хормон који контролише кретање вила.

Болести и тегобе

Код многих болести црева погођене су виле. Целијакија је болест која оштећује и уништава многе виле. То је интолеранција на глутен. Они који су погођени су преосетљиви на глутен, врсту лепљивог протеина који се налази у многим врстама зрна. Храна која садржи глутен изазива озбиљну упалу цревне слузнице у пацијената. Цревне епителне ћелије и заједно са њима вили се уништавају на великом простору. Покретање Виллија стога више није могуће. Хранљиви састојци се могу апсорбовати само веома слабо, већина хране остаје неисварена у цревима. Постоји губитак тежине, повраћање, пролив или губитак апетита. Умор и депресија такође могу бити симптоми целијакије.

Слична патофизиологија, а тиме и слични симптоми, пронађени су код алергије на пшеницу. Процјењује се да је око један до два процента становништва погођено болешћу у индустријализованим земљама. Не постоји каузални третман. Једино што остаје обољелима је цјеложивотна дијета без глутена. То омогућава опоравак цревне слузнице. Виле се такође поново накупљају и могу се нормално кретати. Ово је важно јер би у противном постојали трајни симптоми недостатка.

Оштећења вила и ограничена покретљивост вилуса такође су евидентна у случају недостатка фолне киселине и витамина Б12. Мањак витамина Б12 може имати различите узроке. На пример, хронични гастритис (упала слузнице желуца) може довести до недостатка интринзичног фактора. Без својственог фактора, витамин Б12 се не може апсорбовати у цревима. Недовољан унос или лоша колонизација црева такође може изазвати дефицит Б12. Неадекватна синтеза ДНК доводи до анемије ако постоји недостатак фолне киселине и Б12. Нетолеранција на храну је такође честа. То би могло бити резултат недостатка кретања вила.

Две болести које су повезане са атрофијом вилија и непокретношћу цревних вила су микровиллозна инклузијска болест и ентеропатија туфта. Болест микровалларне инклузије (МВИД) је урођена. Одмах по рођењу јавља се дијареја опасна по живот због неисправног цревног капацитета за апсорпцију. Постоји ризик од дехидрације. Погођена деца често морају да се подвргну трансплантацији танког црева убрзо након рођења. Туфтинг ентеропатија је такође урођена. Такође се манифестује јаком проливом и овде се такође тешко може избећи трансплантација танког црева.