Шта узрокује рефлукс киселине ноћу и шта треба радити

Ако често имате рефлукс киселине, вероватно сте на тежи начин научили да симптоми могу бити гори када покушавате да спавате.

Лежећи равно не дозвољава гравитацији да помогне у кретању хране и киселина низ једњак и кроз ваш пробавни систем, тако да се киселина може спојити на своје место.

Срећом, постоје неке стратегије које можете применити да бисте смањили учесталост и интензитет рефлукса киселине, као и минимализовали компликације које прате стање ноћу.

Ови кораци су посебно важни за избегавање оштећења слузнице једњака која могу настати ако се рефлуксом киселине не управља лоше, као и за боље спавање.

Стратегије лечења

Лечење благих или ретких напада рефлукса киселине може да укључује једну или више следећих стратегија:

Испробајте ОТЦ или лекове на рецепт

Лекови који се продају без рецепта (ОТЦ) понекад могу помоћи у ублажавању жгаравице:

• антациди, попут Тумса и Маалока, неутралишу стомачну киселину
• Блокатори Х2 рецептора, као што су циметидин (Тагамет ХБ) или фамотидин (Пепцид АЦ), могу смањити производњу стомачне киселине
• инхибитори протонске пумпе, попут омепразола (Прилосец), блокирају и смањују производњу стомачне киселине

За озбиљније случајеве ГЕРБ-а, они такође долазе у јачини на рецепт. Увек разговарајте са својим лекаром ако често користите ОТЦ опције. ППИ треба узимати под водством лекара.

Избегавајте окидаче за храну и пиће

Да би се спречило ГЕРБ, помаже вам да знате која храна или пиће покрећу ваше симптоме. Свака особа је различита, али неки уобичајени покретачи рефлукса киселине укључују:

• алкохол
• кофеинска пића
• зачињену храну
• агруми
• парадајз
• лук
• Бели лук
• чоколада
• пеперминт
• пржена и масна храна

Пратите симптоме

Вођење дневника хране и бележење симптома могу вам помоћи да одредите која храна може бити проблематична. На овај начин их можете избећи или бар појести мање.

Такође можете пратити своје симптоме ако нису повезани са храном.

Знајте своје нежељене ефекте лекова

Одређени лекови могу допринети ГЕРБ-у. Неки од уобичајених укључују:

• антихолинергици, који лече, између осталог, прекомерну активност бешике и хронични опструктивни плућни поремећај (ХОБП)
• блокатори калцијумових канала, који помажу у снижавању крвног притиска
• трициклични антидепресиви
• нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), као што је ибупрофен (Адвил)

Ако ови или други лекови узрокују рефлукс киселине или друге симптоме, обавестите свог лекара. Могу бити доступни алтернативни третмани.

Смањити стрес

Међу многим здравственим предностима које долази са смањењем стреса, мање жгаравице може вас подстаћи да испробате јогу, медитацију или пронађете друге здраве начине за побољшање расположења и решавање стреса.

Одржавајте умерену тежину

Гојазност или прекомерна тежина могу утицати на учесталост рефлукса киселине. То је зато што додатна тежина, посебно око стомака, може притиснути стомак и довести до изливања киселине у једњак.

Понекад губитак тежине може помоћи у смањењу симптома. Разговарајте са својим лекаром да бисте видели да ли вам то препоручују.

Савети за превенцију

Да бисте спречили рефлукс киселине ноћу:

• Спавајте уздигнуте главе. Испробајте подизач душека, клинасти јастук или додајте јастук који ће вам помоћи да се садржај стомака не помера нагоре.
• Спавај на левој страни. Спавање на левој страни може помоћи у побољшању протока киселине и другог садржаја из једњака у стомак.
• Једите мање честе оброке. Једите неколико мањих оброка током дана, уместо два или три велика оброка. Избегавајте да једете висококалоричне оброке са високим садржајем масти увече.
• Испробајте различиту храну. Једите више поврћа и овсене каше, које спадају у храну која помаже симптомима рефлукса киселине.
• Жваћи пуно. Полако и темељито жвакање хране чини је мањом и може олакшати варење.
• Време је право. Сачекајте најмање 3 сата након јела пре него што легнете.
• Побољшајте држање. Покушајте да стојите усправно како бисте издужили једњак и стомаку дали више простора.
• Престани пушити. Пушење може иритирати једњак, дисајне путеве и може изазвати кашаљ, што може изазвати рефлукс киселине или га погоршати.
• Избегавајте одећу која врши притисак на вашу средину. Избегавајте одећу која вам прејако пристаје око струка.
• Прошетајте лагано. Покушајте да лагано прошетате после вечере како бисте убрзали варење и смањили ризик од цурења желучане киселине у једњак.

Кад се то догоди

Обично, када нешто поједете или попијете, трак мишића на дну једњака - назван доњи сфинктер једњака - опушта се и омогућава да храна и течност уђу у ваш стомак.

Сфинктер се затвара и желучана киселина почиње да разграђује све што сте управо потрошили. Ако сфинктер постане слаб или ако се ненормално опусти, желучана киселина се може померити кроз сфинктер и надражити слузницу једњака.

Трудноћа

Током трудноће жгаравицу доживи и до 45 одсто људи. Није увек јасно зашто се јавља, мада је то понекад због промена положаја ваших унутрашњих органа.

Трудноћа понекад покреће рефлукс киселине или ГЕРД, јер растући фетус врши притисак на органе око себе, укључујући стомак и једњак.

Кила

Хијатална кила такође може довести до рефлукса киселине јер доводи до померања желуца и доњег езофагеалног сфинктера изнад мишићне дијафрагме, што обично помаже у спречавању кретања желучане киселине нагоре.

Пушење

Пушење може допринети проблему на неколико начина, укључујући повећање производње стомачне киселине и слабљење сфинктера.

Велики оброци и једење одређене хране

Повремене епизоде ​​рефлукса киселине такође могу бити резултат мало веће производње киселине него обично - можда изазване посебно обилним оброком или вашом осетљивошћу на одређену храну.

А ако легнете пре него што се сва храна свари, ризикујете да део вишка киселине процури кроз сфинктер.

Без обзира на узрок вашег рефлукса киселине, лежање - било да је то ноћу или дању - сигурно ће погоршати симптоме и продужити време које ће вашем телу требати да у потпуности пробави храну.

Када је ГЕРБ

Ако имате рефлукс киселине више од два пута недељно, можда имате гастроезофагеалну рефлуксну болест (ГЕРД). За разлику од ретких епизода рефлукса киселине, ГЕРБ може захтевати негу лекара и више лечења.

За понети

Иако је избегавање било каквог рефлукса киселине идеално, управљање симптомима и пре спавања може олакшати спавање и спречити трајну иритацију једњака ноћу.

Ако знате да одређена храна може покренути киселински рефлекс, покушајте да га избегнете, посебно за вечером. А ако успете да ублажите рефлукс киселине антацидима или другим лековима, узмите их пре спавања.

Ако и даље имате симптоме, подигните главу површине за спавање што је више могуће како бисте лакше спавали.

Нелечени ГЕРБ може довести до озбиљних компликација. Испробајте неколико савета за превенцију који ће вам помоћи да управљате рефлуксом и бољим ноћним сном.