Аденоидни цистични карцином

Лекар говори када говори о једном аденоидно-цистични карцином полази од малигног тумора. Иако се тумор јавља релативно ретко, у многим случајевима је фаталан. Углавном због тога што се аденоидно-цистични карцином шири, тако да ћелије рака могу да нападну и друге органе. Петогодишња стопа преживљавања износи 89 процената; 15-годишња стопа преживљавања износи само 40 посто.

Шта је аденоидни цистични карцином?

Аденоидно-цистични карцином је малигни тумор. Међутим, тумор се ретко појављује. Аденоидно-цистични карцином потиче из жлездних ткива; Дијагностицира се аденоидно-цистични карцином главе или врата.

Пљувачне жлезде су међу најчешћим местима манифестације; аденоидно-цистични карцином јавља се углавном у паротидним, мандибуларним или чак у малим пљувачним жлездама. Понекад су лекари успели да идентификују даље локализације током последњих година.

Ту спадају аденоидно-цистични карциноми у слезним жлездама, носу и параназалним синусима, душник, гркљан, плућа, кожа, бронхи, млечна жлезда, грлић материце, спољни слушни канал, простата или чак бартхолин -Гланд би се могао формирати. Карактерише га спори раст аденоидно-цистичног карцинома у почетку.

Међутим, тумор показује изражену тенденцију ка инфилтрацији која пре свега погађа околно ткиво. Из тог разлога, аденоидно-цистични карцином може се ретко уклонити у потпуности, тако да се нове туморске формације могу појавити поново и поново.

Тумор су описали Робин и Лабоулбене; Тек 1856. године тумор је детаљније документовао Тхеодор Биллротх, хирург. Због тога се аденоидни цистични карцином користи и данас Цилиндром названим зато што ћелије тумора имају цилиндрични облик. Израз аденоидни цистични карцином први је употребио патолог Јамес Евинг.

узрока

За сада нису познати узроци зашто се аденоидно-цистични карцином уопште развија. Такође нема знања о окружењу или генетским факторима ризика који понекад промовишу стварање аденоидно-цистичног карцинома. Међутим, на молекуларно генетском нивоу лекари су успели да утврде да је такозвани ген супресор п53 неактиван, посебно у агресивним и напредним аденоидно-цистичним карциномима.

Нова истраживања се такође односе на брисање одређених хромозомских региона (као што је регион 1п32-36). На овом подручју су до сада пронађене најчешће генетске неправилности које су уочене у вези са аденоидно-цистичним карциномом.

Симптоми, тегобе и знакови

Они који су погођени углавном се жале на симптоме парализе који се могу појавити по целом лицу. Такође се јавља и отицање цервикалних лимфних чворова. Понекад се може јавити дифузна бол или парестезија.

Због чињенице да је реч о веома ретком тумору, аденоидно-цистични карцином често се дијагностикује врло касно. Предност је у томе што тумор расте споро, али истовремено постоји и недостатак: Чак и ако тумор расте споро, он се и даље може ширити, тако да су други органи понекад већ заражени ћелијама рака.

Дијагноза и курс

Коначна дијагноза лекара може поставити тек након уклањања туморског ткива (фино убризгавање игле, биопсија), а затим патолози изврше микроскопски преглед. У области дијагностике ширења углавном се користе сликовне методе попут магнетне резонанције, рачунарске томографије или позитронске емисионе томографије.

На хистологији аденоидно-цистични карцином показује високо диференцирану слику; тумор је најпознатији по веома инфилтративном понашању раста. Образац раста је у облику жлезда или сита. Аденоидно-цистични карцином расте споро, али трајно, тако да је петогодишња стопа преживљавања од 89 процената повољна, али 10-годишња стопа преживљавања само 65 процената.

15-годишња стопа преживљавања је само 40 посто. За ток болести од највећег значаја су хистолошки образац раста, величина тумора, локализација и такође клинички стадијум, питање да ли постоји захваћеност костију и статус хируршки постављених ивица ресекције.

Ако постоји крибриформни или цевасти образац раста, болест може добро да напредује; Укључивање лимфних чворова је могуће, али само ретко (5 до 25 процената). Могуће су и фине метастазе које се касније смештају у плућима, мозгу, костима или јетри. Стога је реалност у 25 до 55 посто свих случајева код којих се развијају други тумори. Ако се туморске ћелије шире, стопа преживљавања - у току првих пет година - износи само 20 процената.

Компликације

Аденоидно-цистични карцином је прилично ретко појављив злоћудни тумор пљувачне жлезде који се манифестује у пределу главе и врата. Расте полако с крова уста дуж крвних судова и живаца. Симптом постаје уочљив као врло болна отеклина. У акутним случајевима такође помоћу парализе лица.

Погођеној особи је потребна хитна медицинска помоћ да би се помирио узрок. Као додатна компликација, тумор може формирати квржице у лимфним чворовима који се шире до мозга, једњака и плућа. Ако погођена особа не прими лечење симптома, инфекција се такође може проширити на кожу, простату и грлић материце.

Жене су чешће погођене симптомом него мушкарци. Старосна структура пацијената је између 30 и 70 година и ретко се јавља у детињству. Због упорне рекурентне природе аденокарцинома, потпуно излечење није могуће. Детаљна патогенеза да ли је симптом генетски или животна средина још није позната.

Аденоидно-цистични карцином обилно се уклања хируршким захватом. Терапија зависи од дијагнозе. Како се тумор не може у потпуности уклонити због ширења тумора, препоручује се комбинована терапија зрачењем за спречавање. Облик терапије може истегнути психу и физичку толеранцију пацијента и захтева интензивну негу.

Када треба ићи код лекара?

Типични знакови упозорења аденоидног цистичног карцинома су парализа лица и отицање цервикалних лимфних чворова. Понекад постоје и дифузни болови и ненормални осећаји, који се повећавају како болест напредује. Ако се примете један или више ових симптома, препоручљиво је одмах потражити лекара. Брза медицинска процена може значајно да побољша стопу преживљавања. Због тога је препоручљиво разговарати са породичним лекаром чим се јави прва жалба за коју нема другог објашњења.

Ако се сумња на карцином, потребно је консултовати и одговарајуће специјалисте. Ово је посебно тачно ако је особа у прошлости имала рак. Такође треба узети у обзир генетске предиспозиције и по потреби разговарати са лекаром. Аденоидно-цистични карцином мора увек дијагностиковати лекар, а затим се лечити уз помоћ зрачења. Медицинска процена рака треба да се спроведе што је пре могуће како би се повећале шансе за опоравак и искључили компликације.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Ако лекар постави дијагнозу да је у питању аденоидно-цистични карцином, он ће у почетку више волети потпуно уклањање тумора. Пацијент мора да се подвргне хируршком захвату. Тумор се уклања са довољним бројем безбедности из околног ткива.

Да би се смањила стопа рецидива, одређују се постоперативне терапије зрачењем. Међутим, хемотерапија се не препоручује; За сада не постоји ефикасна хемотерапија против аденоидно-цистичног карцинома. Такозване комбиноване терапије, тј. Оне које се састоје од хемотерапије и зрачења, користе се само у неколико случајева - углавном за тестирање.

Изгледи и прогноза

Прогноза аденоидно-цистичног карцинома главе или врата се различито процењује када се користи терапија зрачењем. Као једно, каже се да тумор не скаче на њега. Вредност такозваног неутронског зрачења оцењује се све позитивнијом.

Нажалост, излечење често није могуће. Потпуно уклањање тумора обично не успева јер тумор расте дуж живаца и крвних судова. Због тога се често могу уочити нови тумори. Брз раст тумора са кћериним туморима ретко се документује.

Већина аденоидно-цистичних карцинома расте врло споро. Међутим, овај тумор има тенденцију метастазирања у плућа и кости. Склоност релапсу такође је релативно висока. Ови фактори чине да се прогноза на први поглед чини у лошем светлу.

Петогодишња стопа преживљавања износи око 75%. Десетогодишња стопа преживљавања је још увек 30%, а двадесетогодишња стопа преживљавања још увек 10%. Ако се кћерки тумори појаве у плућима, просечно време преживљавања је три и по године. Треба напоменути да се чини да је у касној, брзо инфилтрирајућој фази углавном могућа само палијативна терапија. Поготово кад су почеле метастазе.

превенција

Пошто за сада нема сазнања о развоју аденоидно-цистичног карцинома, нису познате превентивне мере. Важно је да - ако лекар постави дијагнозу аденоидног цистичног карцинома - одмах се приступи лечењу.

Послије његе

У већини случајева могућности или мере за даље праћење ове болести су врло ограничене. Прво и најважније, брза и пре свега рана дијагноза је веома важна како не би било даљег погоршања или других притужби и компликација. Као резултат овог тумора, животни век оболеле особе се у већини случајева значајно смањује.

По правилу су препоручљива даља испитивања чак и након успешног лечења и уклањања тумора, тако да се даљњи тумори могу открити у раној фази. У већини случајева болест се лечи хируршким одстрањењем тумора. После таквог хируршког поступка дотична особа зависи од мировања у кревету.

У сваком случају треба избегавати вежбање или друге стресне активности да се не би непотребно оптерећивало тело. У већини случајева пацијенти су такође зависни од помоћи и подршке пријатеља и познаника. Ово се такође односи на хемотерапију, за коју већина пацијената захтева велику подршку родбине. Ово такође укључује психолошку подршку за дотичну особу.

То можете и сами

Аденоидно-цистични карцином је малигни карцином који обично има тежак ток. Болесници могу да подрже лечење мењајући свој животни стил. Поред дијеталних и спортских мера, понекад се препоручују алтернативне методе лечења.

Масаже или акупунктура помажу у ублажавању болова и стога су важан део терапије. Пацијенти би требало да разговарају о алтернативним методама лечења са одговорним лекаром, како би се они оптимално координирали са конзервативном терапијом. Поред тога, примењују се опште мере као што су уздржавање од алкохола и кофеина.

Како не би додатно иритирали једњак, треба избегавати зачињену, топлу, хладну и киселу храну у највећој могућој мери. Препоручује се лагана исхрана, која се може надопунити додацима исхрани и стимулаторима апетита ако болест доведе до неухрањености.

Болесни треба да разговарају и са другим оболелима. Разговор са другим пацијентима оболелим од рака не само да олакшава суочавање са болешћу, већ често показује и друге начине побољшања благостања и тиме дугорочно побољшати квалитет живота. И на крају, у случају аденоидно-цистичног карцинома, глас се мора поштедјети, јер обично већ лоше утиче на тумор.