Анкилозирајући спондилитис и ваш пол
Анкилозирајући спондилитис (АС) је облик артритиса. АС је хронична инфламаторна болест која погађа кичму, узрокујући бол и ограничавајући опсег покрета. Може укључивати појаву болести које узрокују акутне симптоме, праћене ремисијама у којима се симптоми ублажавају.
АС се много разликује од особе до особе. Симптоми могу бити озбиљни, али не сви код АС-а развијају кичмену фузију или имају озбиљне компликације. Ни старост ни пол не утичу на тежину болести.
Иако се некада сматрало да је то распрострањеније код мушкараца, то је можда због недовољне дијагнозе код жена. Такође, жене могу имати напреднију болест на почетку лечења због закаснеле дијагнозе.
Нека истраживања заиста указују на разлике у женама у односу на мушкарце, али налази су недоследни.
Део проблема је што су се истраживања усредсредила на мушкарце, али то почиње да се мења. Неке недавне студије обухватиле су више жена, али још увек нема довољно података да би се дошло до чврстих закључака о полним разликама у АС.
Наставите читати док истражујемо улогу пола у АС-у.
Узроци и примарни симптоми
Тачан узрок АС није јасан, али генетика игра улогу. Један од фактора ризика за АС је породична историја болести.
АС се јавља када се кичмени кичмени органи и лигаменти и тетиве који се прикаче за ове кости кичме упале. Временом овај оток изазива озбиљне проблеме у леђима.
У почетку ћете можда осећати честе болове у леђима или укоченост, што може бити горе ујутро. Можда ћете приметити да се мало поправља након топлог туширања или мало вежбања.
Како АС напредује, бол може постати исцрпљујућ и проузроковати смањени опсег покрета. Такође можете да искусите бол у другим деловима тела, укључујући врат, рамена, лактове, колена или зглобове.
Неки људи доживљавају само повремене болове у леђима и нелагоду, док други имају јаке болове и укоченост на више делова тела током дужих временских периода. АС може ослабити и, у неким случајевима, довести до инвалидитета.
Рани симптоми могу такође да укључују благу температуру и губитак апетита. Остали симптоми могу укључивати умор, анемију и упале очију (иритис или увеитис) или црева.
Људи са АС могу бити у већем ризику од депресије. Студија из 2014. открила је да у поређењу са општом популацијом стопа депресије код жена расте за 80 процената, а код мушкараца са АС за 50 процената.
Генетска предиспозиција
Многи људи са АС имају ген који се зове ХЛА-Б27. Међутим, поседовање овог гена не значи да ћете развити АС.
Веза између ХЛА-Б27 и АС варира у зависности од расе и етничке припадности. На пример, међу белцима, око 95 процената оних који имају АС тест је позитиван на ген. Око 80 одсто људи из медитеранских земаља то чини, док је само око половине Афроамериканаца са АС тестом позитивно на овај ген.
Изгледа да су генетски фактори ризика исти за мушкарце и жене.
Старост
Артритис се често сматра болешћу која се јавља с годинама. Али АС се често јавља код људи између 17 и 45 година. Неким људима се дијагностикује већ у адолесценцији.
Старост појаве је приближно иста код мушкараца и жена.
Место бола
Раније се сматрало да су мушкарци са АС склонији боловима у кичми и леђима од жена. Каснија истраживања показују да су болови у леђима главни симптом и мушкараца и жена који траже дијагнозу.
Поред тога, жене могу имати више болова у врату, куковима и коленима, док мушкарци имају више болова у стопалима.
Забринутост за репродуктивно здравље
АС утиче на мушкарце и жене током врхунца репродуктивних година, али изгледа да не утиче на плодност. Али за мушкарце, одређени лекови који се користе за лечење АС могу смањити број сперме. Ако покушавате да затрудните, прегледајте лекове код свог лекара.
Жене са АС, које су трудне или покушавају да затрудне, треба да раде са својим лекарима како би пронашле праве лекове и држале упалу под контролом.
Симптоми попут укочености кичме и болова у леђима могу се наставити током читаве трудноће. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) као што је ибупрофен (Адвил) често помажу у ублажавању болова од АС, али могу нанети штету вашем нерођеном детету. Остали лекови могу проћи кроз мајчино млеко до ваше бебе.
Дијагноза код жена наспрам мушкараца
Дијагнозу АС обично поставља реуматолог. Не постоји јединствени тест за АС, па постизање те дијагнозе и код мушкараца и код жена може обухватати:
- индивидуална и породична историја болести
- процена симптома
- Медицински преглед
- тестови слике
- крвни налаз
Тестови крви не могу дефинитивно дијагнозирати АС, али могу бити од користи. Они могу искључити друге болести и тестирати ген ХЛА-Б27.
Поједини маркери, као што су повећана брзина седиментације еритроцита (ЕСР или СЕД) и Ц-реактивни протеин (ЦРП), показатељи су упале. Али немају их сви људи са АС. Могу бити и због стања као што су анемија, инфекција или рак.
Недавно истраживање открило је да мушкарци са АС имају повишење ћелија ИЛ-17А и Тх17, али то није тачно за жене.
Претпоставка да је АС претежно мушко стање може одложити дијагнозу код жена. Поред тога, студије су углавном обухватиле много више мушкараца него жена. Ово се баве новије студије. Али потребно је много више истраживања како би се проширило разумевање било којих родних разлика.
Тражећи помоћ
Ако имате симптоме АС-а, попут болова у леђима или врату, обратите се свом лекару што је пре могуће. Ако се чини да је реч о упалном стању, вероватно ћете бити упућени код реуматолога на процену.
Након постављања дијагнозе, важно је да се посећујете код реуматолога најмање једном годишње, чак и ако су ваши симптоми тренутно благи.
За АС не постоји лек. Али рано откривање и лечење могу помоћи у ублажавању болова и могу спречити напредовање болести и код мушкараца и код жена.