На Антон синдром Кортикално слепило се јавља, али га пацијент не примећује. Мозак и даље производи слике које погођени прихватају као слике своје околине и на тај начин не виде своју сљепоћу. Пацијенти често не пристају на лечење због недостатка увида.
Шта је Антон синдром?
Антон синдром је обично последица можданог удара. Визуелни кортекс мозга обе хемисфере обично је под утицајем узрочно-можданог инфаркта.© билдерзверг - стоцк.адобе.цом
Антон синдром карактерише кортикална слепота и тако представља неуролошки синдром, а у контексту синдрома слепило није узроковано оштећењем очију, већ је повезано са лезијом мождане коре. Код Антоновог синдрома видни путеви су оштећени на обе половине мозга, тако да визуелни подражаји више не допиру до мозга и тамо се не могу прерадити.
Они који су погођени такође пате од аносогносије и не препознају дијагнозу сопственог слепила. Код Антон синдрома, аносогносиа је такође изазвана оштећењем одређених подручја мозга. Синдром је добио име по аустријском неурологу Габријелу Антону који је први пут описао болест у 19. веку. Тада описује случај даме која не препознаје слепило и која због проблема са проналажењем речи заправо тражи лекарску помоћ.
узрока
Антон синдром је обично последица можданог удара. Визуелни кортекс мозга обе хемисфере обично је под утицајем узрочно-можданог инфаркта. Визуелни кортекс је опремљен крвљу артерије мозга. Обје ове задње артерије потичу из ове артерије. Крвожилни поремећај у овим артеријама утиче на визуални кортекс и, према тренутним истраживањима, вероватно покреће грешку у вези у обради визуелних информација.
То значи да код Антоновог синдрома очи заправо виде, али свесни ум више не добија никакав увид у визуелне подражаје. На пример, визуелни кортекс више не преноси визуелне информације језичком центру за мозак. Аносогносиа резултира када центар за вербализацију визуелних информација једноставно измишља ствари на основу информација које недостају. Поред можданог удара, Антонина синдром такође може бити лезија предњег видног тракта, крварење или епилепсија.
Симптоми, тегобе и знакови
За Антон синдром карактерише обично потпуно слепило кортикалног узрока. Недостатак увида због недостатка вида је најкарактеристичнији симптом синдрома. Они који су погођени сами себи не кажу да могу да виде, али у ствари немају никакве сумње у то. Њихов властити мозак их заварава пружајући им слике које се досљедно праве.
Већину случајева пацијенти са Антон синдромом трче у оквире врата, зидове или чак испред аутомобила због ових лажних, али за њих апсолутно стварних, слика. Посрћу се, посрћу и посрну. Више не препознају објекте и људе. Дају бројна објашњења за то и себи и другима. Тако виде своју неспретност када се спотакну и посрну. Не препознавање објеката и људи обично се приписује лошем осветљењу или недостатку пажње. Они намерно не обмањују друге људе, па ни себе због свог слепила, али заправо нису свесни слепила.
Дијагноза и курс
Лекар поставља дијагнозу Антон синдрома на основу анамнезе, снимања мозга и тестова ока. Нарочито у анамнези, пацијенти не одговарају на питање да ли им се вид недавно смањио. Током тестова ока описују предмете, бројеве и слова живо, али потпуно погрешно. Коначно, снимање открива оштећења видног кортекса.
Да ли је мождани удар или оштећење предњег видног тракта покренуо Антонин синдром може се препознати сликањем или разним прегледима церебралних артерија. Пошто пацијенти са Антон синдромом не показују никакав увид, прогноза ове клиничке слике је прилично лоша. Ако се не лечи, синдром се може погоршати неуролошки.
Одбијање дијагностичких метода понекад чак спречава потврду дијагнозе. Мере рехабилитације могу се користити за лечење штете настале епилепсијом ако пацијент пристане на лечење.
Компликације
Код Антон синдрома постоје тешке психолошке и физичке компликације. С једне стране, то може бити случај слепила код пацијента, што се, међутим, не види јер мозак и даље производи слике околине. Антон синдром значајно ограничава свакодневни живот и квалитет живота.
Третман се такође показује као озбиљан, јер дотична особа директно не види да има Антонов синдром. Замишљајући да могу да виде даље, пацијент представља опасност за себе и друге људе, а често се дешава да и ти људи налете на предмете или чак испред возила.
То може довести до несреће која у најгорем случају може бити фатална. Дакле, особа погођена Антоновим синдромом у сваком случају зависи од помоћи других људи све док се не започне лечење. Сам синдром може се лако идентификовати тестом ока. Третман обично укључује разговоре с психологом.
Међутим, може проћи дуго времена док пацијент не призна Антонов синдром. Тада се могу предузети различите мере за повећање оријентације и покретљивости пацијента. Очекује се да је животни век смањен у смислу да је пацијент изложен повећаном ризику да буде умешан у несреће.
Када треба ићи код лекара?
Антон синдром треба да разјасни што је пре могуће лекару. Најефикаснија терапијска мера, неуропластичност, показује ефекат тек у првих дванаест недеља након слепила. Након тога морају се предузети далеко мање ефикасне мере физичке и радне терапије. Пошто погођени обично сами не схватају слепило, дијагноза је обично касна и могућности лечења су сходно томе ограничене. Стога се у најбољем сценарију предузимају превентивне акције.
Препоручљиво је да се консултујете са лекаром чим се појаве први поремећаји циркулације или други здравствени проблеми који могу резултирати можданим ударом и, као резултат, Антон синдромом. Пацијенти са епилепсијом или лезијом предњих видних путева требало би да се благовремено информишу о могућим секундарним болестима.
Ако се тада појави Антон синдром, болест се може лакше прихватити. Свако ко сумња да друга особа има ретки синдром, треба да је прати код лекара и разјасни узроке. Остале контакт особе су офталмолог као и неуролози и ангиолози.
Љекари и терапеути из ваше околине
Лечење и терапија
Лечење Антоновим синдромом је изазов, јер пацијентима није потпуно јасно када су у питању њихове сопствене болести. Терапеутски кораци се обично жестоко одбацују и сматрају бесмисленим. Потребна терапија је симптоматска и интердисциплинарна. Неурологија игра подједнако важну улогу на путу терапије као и психијатрија, интернисти и физиотерапеути. Изнад свега, основна болест која ју је изазвала мора се идентификовати и лечити доследно.
У психотерапијској и психофармаколошкој терапији пацијенти су уверени у болест кроз доследно памћење свог слепила, што је, међутим, често повезано са потенцијалом за сукоб. У физикалној и радној терапији, дефицити релевантни за свакодневни живот се отклањају у највећој могућој мери. Стратегије компензације се уче и могу служити компензацији дефицита.
Неуропластичност је прилично новија терапијска опција за кортикално слепило, која може реактивирати визуелну перцепцију стимулисањем суседних кортикалних неурона. Међутим, будући да метода показује успех само дванаест недеља након слепљења, а пацијенти са Антон синдромом обично не посете лекара у овом кратком времену због њиховог недостатка увида, метода за Антон синдром често не долази у обзир.
Изгледи и прогноза
Прогноза за Антон синдром у великој мери зависи од увида пацијента у болест и њихове сарадње у процесу лечења. У скоро свим случајевима болесни немају увид. Због тога је тешко или немогуће извести лечење. Без медицинске неге, симптоми и даље постоје. Нема погоршања, али ни побољшања здравственог стања.
Лечење може ублажити симптоме.Доказане неуропластичне технике пружају олакшање за неколико недеља и месеци. Поред тога, користи се интензивна психотерапија која делује на пацијентове когнитивне шаре, погрешна уверења и промене у понашању. Овај приступ је изузетно тежак и често је потребно неколико месеци или година.
Међутим, због недостатка увида у болест, малобројни пацијенти који су пристали на лечење рано прекидају терапију. Поред тога, због недостатка увида, повезана је са високим потенцијалом за сукоб између пацијента и лекара који лече и терапеута. Неповољности отежавају изглед и постоји само у изузетно ретким случајевима јасан напредак у процесу излечења или потпуно излечење. С друге стране, ако се болест прихвати или ако се верују лекарима који лече, прогноза је добра.
превенција
Антон синдром може се у одређеној мери спречити коришћењем истих корака као и мождани удар, који обично активира синдром.
Послије његе
Антон синдром је хронична болест која се не може лечити каузално. Надзорна нега фокусирана је превасходно на редовне прегледе и константно прилагођавање лечења тренутном здравственом стању особе. Поред тога, морају се предузети мере за избегавање погоршања здравља.
То укључује терапијске вежбе с једне стране и свеобухватне лекове са друге, које се такође морају редовно контролисати и прилагодити. Пацијента мора прегледати лекар једном недељно. У каснијим фазама болести потребна је хоспитализација. Тестови ока и неуролошки прегледи, који зависе од озбиљности Антоновог синдрома, део су следеће неге.
Ако се појаве пратећи симптоми, морају бити позвани додатни лекари. Можда ће бити потребно и психолошко саветовање. Не само особе погођене, већ и родбина и пријатељи често требају подршку стручњака. Како неуролошки синдром споро напредује, праћење неге је увек праћено активним лечењем симптома. На крају крајева, пацијент је стално под медицинским третманом и мора у складу с тим предузети кораке за обраду и смањење стреса који је у њему повезан.
То можете и сами
По правилу, они који су погођени Антон синдромом не могу директно допринети лечењу основне болести. Међутим, они могу научити да се носе са свакодневним животом упркос својој болести, што, међутим, прво мора да прихвате. Схватање да заиста постоји оштећење вида коме је потребно лечење први је корак ка самопомоћи и главни изазов за пацијенте и њихову родбину.
Све док су пацијенти неприлагођени, важно је да се оближње социјално поље суочи са својом патњом на осетљив, али доследан начин. На пример, погођени могу бити свесни недоследности између визуелне и хаптичке перцепције. Пацијента се може замолити да опише шта друга особа држи у руци. Пацијент тада може да провери да ли се његова визуелна перцепција слаже са оним што осећа. Употреба коцкица леда је посебно ефикасна. Овде особа која је погођена одмах препознаје да види нешто другачије од онога што осећа.
Социјално окружење мора такође гарантовати профилаксу несрећа. Намештај не треба преуређивати, предмете са оштрим ивицама и опасности од трзаја попут тепиха и ћилима треба уклонити, а приступ степеништем увек остати закључан. Ни под којим условима дотично лице не може самостално учествовати у друмском саобраћају. Осим ако особа није свесна свог слепила, не би требало да напуштају кућу саме.
Поред тога, треба уложити напоре за започињање психотерапијске или психофармаколошке терапије. Чим пацијент схвати да је слеп, може се покушати надокнадити свакодневни дефицит физиотерапеутским мерама.