Постоји низ болести зглобова због којих је потребно пажљиво испитати изнутра. Савремено Артроскопија или Јоинтосцопи омогућава управо ово без потребе за већим операцијама, као што је било неопходно пре његовог проналаска.
Шта је артроскопија?
Схематски приказ артроскопије раменог зглоба. Кликните за увећање.У Артроскопија то је такозвана минимално инвазивна операција. Под тим се подразумева медицински поступак у који је продрто живо тело, али не у оној мери у којој је то случај са обичном операцијом.
Уместо тога, у тело се убацује посебан инструмент кроз прорез који се отвара само неколико милиметара. Циљ артроскопије је, као што јој име, који потиче из грчког језика, намерава да се испита тачно стање зглоба изнутра.
"Артрос" значи грчки "заједнички"; „Скопиен“ се може превести као „изглед“ или „процењивање“. Током артроскопије, преглед или процена зглоба врши се помоћу ендоскопа.
Ово је медицински инструмент који изгледа као цев. Оно што је посебно код овог "црева" јесте да је на горњем крају постављена камера високе резолуције, која оптичке податке шаље на монитор, на којем лечићи може да прати ток артроскопије и процени стање зглоба.
Додатни инструменти су такође прикључени, као што су куке и алати за резање, како би се зглоб могао терапеутски третирати током артроскопије, ако је то потребно. Историја артроскопије сеже све до швајцарског хирурга Еугена Бирцхера, који је први увео овај поступак почетком 20. века и успоставио га све до данас.
Функција, ефекат и циљеви
Пре Артроскопија може почети, спој који се испитује мора да се напуни течношћу, ређе гасом. Док је Бирцхер још увек користио азот, раствор натријум-хлорида или Рингеров раствор данас се сматра златним стандардом.
Мање често се, на пример у случају бојазне алергијске реакције пацијента, користи угљени диоксид. Изабрани раствор се затим убризгава у зглоб путем шприцева. Тада се прекида довод крви у пределу тела на коме се налази зглоб помоћу манжета. Ако пацијент то жели, артроскопија се може обавити под опћом анестезијом; у супротном, што је такође више у складу са стандардом, само је захваћено подручје ошишано.
Чим анестетик почне да делује, стварна операција се обавља резањем резом величине око пет милиметара. Ендоскоп се убацује кроз овај рез. С обзиром на сврху за коју треба да служи артроскопија, прави се разлика између дијагностичке и терапијске артроскопије. У дијагностичкој артроскопији лекар се ограничава на испитивање стања зглоба и проверу његове функционалности.
У ту сврху користи, на пример, куке причвршћене на ендоскоп да провери отпорност на кидање распелих лигамената. Терапијска артроскопија се наставља и изводи хируршке мере. Да бисте остали на примјеру кољена, инструменти причвршћени на ендоскоп могу се користити за уклањање нагњечења или, ако се распети разапети, лигаменти се могу заменити новим.
Након успешне артроскопије, неопходно је да пацијент учествује у физиотерапији. На овај начин - посебно у терапијској артроскопији - функционалност зглобова и свих ново убачених лигамената треба да провери и практикује лекар после артроскопије.
Ризици и опасности
На Артроскопија али постоји и критика. На пример, дијагностичка артроскопија је посебно оптужена за застарелост.
Бар од увођења рачунарске томографије, постала је сувишна. Као и код свих осталих операција, такође су направљена запажања да се артроскопијом повећава ризик од развоја тромбозе. Регистровани су и поремећаји зарастања рана као резултат артроскопије.
Упркос критикама, посебно терапеутска артроскопија је посебно блага мера за лечење постојећих болести. Јер исте критике које се оптужују за артроскопију такође се односе и на класичне операције - и то у још већој мери.