Све што желите да знате о ласерској хирургији леђа

Ласерска операција леђа је врста операције леђа. Разликује се од осталих врста операција леђа, као што су традиционалне операције леђа и минимално инвазивне операције кичме (МИСС).

Наставите да читате да бисте сазнали више о ласерској операцији леђа, њеним потенцијалним предностима и недостацима и могућим алтернативним опцијама лечења.

У чему се разликује ласерска операција леђа?

Постоји неколико различитих врста операција леђа, укључујући традиционални или отворени приступ, МИСС и ласерску операцију леђа. У наставку ћемо истражити шта сваку технику разликује.

Традиционални

Током традиционалне операције леђа, хирург прави дугачки рез на леђима. Затим одмичу мишиће и друго ткиво како би приступили захваћеном делу кичме. То доводи до дужег времена опоравка и може проузроковати оштећење ткива.

ГОСПОЂИЦА

МИСС користи мањи рез од традиционалне хирургије. Посебан алат назван цевасти увлакач користи се за стварање малог тунела како би се приступио месту хируршке интервенције. Током овог захвата у овај тунел могу се поставити разни специјализовани алати.

Будући да је мање инвазиван, МИСС може довести до мање болова и бржег опоравка.

Ласер

Током ласерске операције леђа, ласер се користи за уклањање делова ткива смештених око кичмене мождине и леђа. За разлику од осталих врста операција на леђима, она може бити прикладна само за врло специфична стања, на пример када компресија нерва изазива бол.

Ласерска операција леђа и МИСС често се погрешно замењују или се претпоставља да су исте. Даље ово компликује то што МИСС може понекад, али не увек, користити ласере.

Ласерска операција леђа је релативно ретка и мало је клиничких студија које су показале користи у поређењу са другим методама.

Шта да очекујете

Када се притисне нерв, то може довести до бола и нелагодности.

У кичми, ствари попут херније диска или коштане оструге често могу проузроковати компресију. Пример једног таквог стања је ишијас, где се ишијасни живац стисне, што доводи до болова у доњем делу леђа и ногу.

Ласери се могу користити за декомпресију нерва, са циљем ублажавања болова. То се ради у локалној анестезији, што значи да ће кожа и околни мишићи ваших леђа бити утрнути до бола. Такође можете бити седатирани за поступак.

Једна од добро проучаваних метода ласерске хирургије леђа назива се перкутана ласерска декомпресија диска (ПЛДД). Овај поступак користи ласер за уклањање ткива диска које можда узрокује компресију нерва и бол.

Током ПЛДД-а, мала сонда која садржи ласер пролази у језгро погођеног диска. Ово се постиже помоћу технологије обраде слика. Затим се енергија ласера ​​користи за пажљиво уклањање ткива које можда притиска нерв.

Предности

Предности ласерске операције леђа су у томе што је мање инвазивна од традиционалног приступа операцији леђа. Поред тога, може се изводити у амбулантним условима у локалној анестезији. На много начина је врло слично МИСС-у.

Постоји ограничена количина информација у вези са укупном ефикасношћу ласерске операције леђа у поређењу са другим методама.

Једна студија из 2017. упоређивала је ПЛДД са другим хируршким приступом названим микродисцектомија. Истражитељи су открили да су оба поступка имала сличан исход током двогодишњег периода опоравка.

Међутим, треба напоменути да су истраживачи приликом дискусије о ПЛДД-у укључили додатне оперативне захвате након ПЛДД-а као део нормалног исхода.

Недостаци

Ласерска операција леђа се не препоручује код неких стања, као што су дегенеративне болести кичме. Поред тога, сложенији или компликованији услови често ће захтевати традиционалнији хируршки приступ.

Један од недостатака ласерске хирургије леђа је тај што ће вам можда требати додатна операција за ваше стање. Студија из 2015. године открила је да је микродисцектомија имала мањи број потребних поновних операција у поређењу са ПЛДД.

Поред тога, мета-анализа 2017. године седам различитих операција хернија дискова у лумбалној регији открила је да се ПЛДД сврстава међу најгоре по степену успеха, а била је у средини по стопи поновне операције.

Последице

Свака процедура може имати потенцијалне нежељене ефекте или компликације. Ово важи и за ласерску операцију леђа.

Једна од главних потенцијалних компликација због ласерске операције леђа је оштећење околног ткива. Будући да се за поступак користи ласер, може доћи до оштећења топлоте на околним нервима, костима и хрскавицама.

Друга могућа компликација је инфекција. То се може догодити током постављања сонде ако се не поштују одговарајући поступци санације. У неким случајевима могу вам се пружити профилактички антибиотици који помажу у спречавању инфекције.

Време опоравка

Време опоравка може се разликовати у зависности од појединца и специфичног спроведеног поступка. Неки људи се могу релативно брзо вратити нормалним активностима, док ће другима бити потребно више времена. Како се ласерска операција леђа упоређује са другим врстама операција леђа?

Традиционална операција леђа захтева боравак у болници након поступка, а опоравак може трајати много недеља. Према Јохнс Хопкинс Спине Сервице-у, људи који се подвргавају традиционалним операцијама кичме треба да очекују да пропусте 8 до 12 недеља рада.

Супротно томе, МИСС се често изводи као амбулантни поступак, што значи да истог дана можете ићи кући. Уопштено говорећи, људи који су прошли МИСС могу се вратити на посао за око шест недеља.

Можда сте прочитали да се ласерска операција леђа брже опоравља од осталих поступака. Међутим, заправо је било врло мало истраживања о поређењу времена опоравка.

Заправо, претходно разматрана студија из 2015. године открила је да је опоравак од микродисцектомије био бржи него за ПЛДД.

Трошак

Нема пуно информација у вези са трошковима или исплативошћу ласерске операције леђа у односу на друге врсте операција леђа.

Трошкови ће се разликовати од државе до државе. Покривеност осигурања може се разликовати у зависности од пружаоца осигурања и плана осигурања. Пре него што се подвргнете било којој процедури, увек проверите код свог добављача осигурања да ли је то покривено вашим планом.

Алтернативни третмани

Нису сви који имају болове у леђима захтевати операцију леђа. У ствари, ако имате болове у леђима, лекар ће вам вероватно препоручити да прво испробате конзервативније третмане, осим ако имате прогресиван неуролошки губитак или губитак функције црева или бешике.

Постоје разне ствари којима можете покушати да ублажите бол због стања попут ишијаса. Примери укључују:

Лекови

Лекар може да препише неколико различитих врста лекова који помажу у боловима. То могу да укључују ствари попут

• нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
• релаксанти мишића
• средства за ублажавање опиоидних болова (само за врло кратак временски период)
• трициклични антидепресиви
• лекови против напада

Ињекције стероида

Добијање ињекције кортикостероида у близини погођеног подручја може помоћи у ублажавању упале око нерва. Међутим, ефекти ињекције обично нестају након неколико месеци, а толико их можете добити само због ризика од нежељених ефеката.

Физикална терапија

Физичка терапија може вам помоћи у снази и флексибилности и у спречавању будућих проблема. Може да укључује разне вежбе, истезање и исправљање држања тела.

Кућна нега

Коришћење ствари попут топлог или хладног паковања може вам помоћи да ублажите бол. Поред тога, могу да помогну и неки лекови који се продају без рецепта, попут ибупрофена.

Алтернативна медицина

Неки људи користе методе попут акупунктуре и киропрактике да би помогли код болова у леђима. Ако одлучите да испробате ове методе, обавезно посетите квалификованог стручњака.

Доња граница

Ласерска операција леђа је врста операције леђа која користи ласер за уклањање ткива које можда притиска или стеже живац. Поступак је мање инвазиван од осталих метода хирургије леђа, али може захтевати додатне накнадне операције.

До сада је доступно мало конкретних информација о томе да ли је ласерска операција леђа кориснија од других врста операција леђа. Поред тога, поређења исплативости у поређењу са другим методама тек треба да се направе.

Ако вам је потребна операција леђа, требало би да разговарате са лекаром о свим могућим опцијама. На тај начин ћете моћи да добијете третман који је за вас најбољи.