Бол у леђима је потицај проблема са диском. Прво ћемо покушати да је супроставимо конзервативном медицинском терапијом. Јер узрок бола у доњем делу леђа није увек хернија диска. 23 интервертебрална диска наслањају поједине краљешке краљежнице један на другог попут амортизера. Када стојите, цела тежина горњег дела тела почива на хрскавичним дисковима. Зато је гојазност најчешћи узрок проблема са леђима. Ако конзервативни третман није успешан, обично постаје лечење Диск хирургија уређаји.
Шта је операција диска?
Током диска хирург ће уклонити хернирани диск. На овај начин поново се ослобађа заробљени нервни коријен.Људски интервертебрални дискови су сачињени попут гел јастука, унутра је желатинозна језгра. Робустан влакнасти прстен затвара и јача поједине интервертебралне дискове.
Како повећава старост, хрскавична маса губи еластичност и све се више исушује. То може довести до пуцања. Напуштено, танко хрскаво ткиво све је мање способно да издржи силе трења између краљежака и кости почињу да се трљају једна о другу.
У случају херније диска, чврсти прстен влакана који окружује хрскавичну масу сузе. Фиксација унутрашње, мекане желатинозне масе се губи и она ће се избочити напред у спинални канал.
Затим, у зависности од положаја ове избочине, делује неприродан притисак на нервна влакна, што у зависности од интензитета може довести до импресивне боли или чак парализе.
За неуролошку дијагнозу специјалиста ће користити магнетну резонанцу, рендгенске снимке или [[ЦТ] слике док се не добије поуздана клиничка слика.
Хернија дискова може бити потпуно безболна и остати неоткривена. Могу проузроковати јаке болове или чак изазвати парализу. Сходно томе, распон облика терапије се протеже од лекова и физиотерапије до хирургије на хернираном диску.
Функција, ефекат и циљеви
А Операција на интервертебралним дисковима постаје неопходно када дође до парализе, лекови за бол више не делују, а клиничка слика се опћенито све више и више погоршава. Операција је хитно индицирана ако се јави синдром цауда екуина, који се манифестује укоченошћу у аналном или гениталном пределу до инконтиненције мокраћног мјехура и фекалног сустава.
Током диска хирург ће уклонити хернирани диск. На овај начин поново се ослобађа заробљени нервни коријен. Да би то учинио, хирург користи микрохируршку дискектомију у којој се под хируршким микроскопом ствара рељеф нерва кичмене мождине. Овим поступком могу се уклонити сви хернирани дискови и није занимљиво у ком правцу је диск исклизнуо. Оперативни лекар такође тачно утврђује да ли је кичмени нерв исправно растерећен.
Операција се изводи под опћом анестезијом и у положају склоном. Да би се постигао највећи могући размак између појединих лучних краљежака и неопходног ширења канала краљежака, пацијент је у клечећем положају. Горњи део тела лежи на оперативном столу.
Схематски анатомски приказ краљежака и интервертебралног диска, као и затечени живац. Кликните за увећање.Тада ће хирург направити мали рез преко оболелог подручја и лагано гурнути мишиће леђа у једну страну. Током операције користе се микроскопи и филигрански посебни инструменти.
Уз њихову помоћ лигаментум флавум - лигамент који повезује појединачна тела краљежака - дјелимично је сјечен. То оперативном лекару даје потребан јасан поглед у спинални канал. Само у ретким случајевима треба нешто одстранити из кичмене кости.
Издужено ткиво захваћеног интервертебралног диска сада се може одвојити. Делови интервертебралног диска који су клизали у спинални канал такође се уклањају. Током читаве операције, спирални нерв ће се држати под сталном микроскопском контролом.
Ако постоје велики недостаци на влакнастом прстену, они се шаљу микрохируршки. На крају операције интервертебралног диска, одговарајуће подручје коже се поново шива.
Ризици, нуспојаве и опасности
Као и код свих хируршких интервенција, постоје и ове Операције интервертебралног диска Ризици.
Ретко се дешавају повреде живаца које би требало ублажити. Може доћи до оштећења функција мокраћног бешике и црева, поремећаја покрета ноге и сексуалних поремећаја. Поремећаји зарастања рана и инфекције се такође сматрају могућим компликацијама. Ретки пост-дискектомски синдром покреће осећаје вучења и трнце у ногама, који се повремено могу јавити упркос оптималном деловању.
Као корисна нега након операције интервертебралног диска, физиотерапијом се јачају лигаменти и мишићи. По потреби се у оквиру рехабилитације користе и окупациони терапеути, нутриционисти и психотерапеути.