Камен жучне кесе са акутним холециститисом

Шта је каменац жучне кесе са акутним холециститисом?

Жучна кеса је прошириви орган у облику крушке смештен испод ваше јетре. Жучна кеса чува жуч - тамнозелену течност која помаже вашем телу да пробави и апсорбује храну.

Након што поједете, жучна кеса испушта жуч у ваш цистични канал. Одатле се жуч помера низ заједнички жучни канал и улази у ваше танко црево.

Понекад је овај процес инхибиран и жуч се накупља у жучној кеси, узрокујући да постане већа и упаљена. Ова накупина може довести до стварања камена у жучи или каменца у жучној кеси. Камен у жучи такође се може формирати из других супстанци у телу, као што су калцијум, билирубин или холестерол.

Ови каменци у жучи нису проблем све док су малобројни и остају у простору жучне кесе. Међутим, ако камен блокира цистични канал, може доћи до упале и инфекције.

Акутни холециститис је запаљење жучне кесе. Већина случајева акутног холециститиса узрокована је жучним каменцима.

Симптоми каменца жучне кесе са акутним холециститисом

Ако имате каменац жучне кесе са акутним холециститисом, можда ћете доживети неке од следећих симптома:

• бол
• осетљивост стомака
• мучнина
• повраћање
• тамни урин
• бледе столице
• грозница
• језа
• знојење

Камен у жучи сам по себи не доводи увек до симптома. Осамдесет посто људи има "тихе каменце у жучи" без симптома. Међутим, бол је један од најизразитијих симптома акутног холециститиса. Људи са каменцима жучне кесе са акутним холециститисом такође ће имати бол.

Обично ћете то осетити у горњем десном делу стомака. Бол се такође може појавити између лопатица или зрачити из трбушног дела на десно раме.

Болови су често изненадни и могу бити интензивни. Често су болови константни. Може трајати неколико минута или сати, а може се погоршати након што поједете.

Узроци каменца жучне кесе са акутним холециститисом

Тачан узрок жучних каменаца није прецизно утврђен. Могу се формирати као резултат превише холестерола или билирубина у жучи. Други могући узрок је неисправан рад жучне кесе који не испразни жуч правилно, што доводи до прекомерне концентрације жучи.

У око 90 процената случајева акутни холециститис узрокују камени у жучи који блокирају ваш цистични канал. Узрок томе могу бити тумори или други проблеми са жучним каналом, што може укључивати:

• упала
• стриктуре
• цисте
• траума
• хирургија
• паразити
• инфекција

Међутим, у већини случајева инфекција која узрокује акутни холециститис резултат је жучних каменаца, а не узрок.

Ризик од настанка каменца у жучној кеси са акутним холециститисом

Камен у жучи и акутни холециститис деле многе исте факторе ризика, као што су:

• дијета са високим садржајем масти
• дијета са високим холестеролом
• дијета са мало влакана
• зреле године
• бити жена
• прекомерна тежина или гојазност
• брзи губитак тежине
• одређени лекови
• трудноћа
• дијабетес

Било шта од горе наведеног може повећати ваше шансе за развој каменца жучне кесе са акутним холециститисом.

Камен у жучи се такође сматра фактором ризика за акутни холециститис.

Дијагноза каменца жучне кесе са акутним холециститисом

Следећи тестови могу бити корисни у дијагнози каменца жучне кесе са акутним холециститисом:

Тестови крви

Тестови крви пружају вашем лекару комплетну крвну слику (ЦБЦ), а панел функције јетре помаже им да процени вашу функцију јетре. Резултати могу помоћи вашем лекару да сазна да ли вам је блокиран проток жучи.

Ултрасонографија

Ултрасонографија је обично први корак ка постављању дијагнозе жучних каменаца или акутног холециститиса. Користи звучне таласе за стварање слике жучне кесе и жучних канала.

РТГ

Рендген се често ради како би се искључили други услови.

Орални холецистограм (ОЦГ)

Орални холецистограм (ОЦГ) укључује гутање таблета које садрже боју пре него што се направи рендген. Боја ће помоћи лекару да открије проблеме са жучном кесом.

Скенирање хепатобилијарне иминодиацтене киселине (ХИДА)

Скенирање ХИДА може помоћи вашем лекару да пронађе и идентификује препреку у протоку жучи. Лекар ће вам дати интравенску (ИВ) ињекцију раствора који садржи радиоактивне трагове. Тада ће помоћу посебне камере видети како се решење креће кроз ваше тело.

Компјутерска томографија (ЦТ)

ЦТ скенирање може створити слике вашег стомака у пресеку. Ове слике омогућавају лекару да открије камење у жучи.

Снимање магнетном резонанцом (МРИ)

МРИ скенирање користи магнетно поље и радио таласе за стварање слике вашег стомака.

Лечење каменца жучне кесе са акутним холециститисом

Први корак у лечењу каменца жучне кесе са акутним холециститисом је сузбијање упале изазване акутним холециститисом. Лекар вам може прописати:

• антибиотици за спречавање или лечење инфекције
• лекови за привремену контролу бола
• пост за ослобађање жучне кесе од стреса

Након што се ваше стање стабилизује, лекар може препоручити операцију уклањања жучне кесе. Ово је једини загарантовани начин да се спречи понављање холециститиса.

Овај поступак је познат као холецистектомија. Холецистектомија се може извести лапароскопски или путем отворене хирургије.

Лапароскопска операција се изводи малим резовима на стомаку.

Кроз рез се затим убацује мала камера и неки хируршки инструменти. Камера приказује унутрашњост стомака на монитору. Тада ваш хирург може водити инструменте за уклањање жучне кесе.

Лапароскопска хирургија је пожељна у односу на класичну отворену хирургију, јер се ради са малим урезима. Брже ћете се опоравити од малих уреза. Људи такође више воле ову опцију јер оставља мале ожиљке, а не велике преко стомака.

Изгледи за каменац жучне кесе са акутним холециститисом

Не треба вам жучна кеса да би ваше тело правилно функционисало. Међутим, могуће је смањити ваше шансе за развој жучних каменаца и акутног холециститиса тако што ћете:

• полако губите килограме ако имате прекомерну тежину или гојазност
• одржавање здраве прехране богате влакнима и сиромашне мастима
• једући више воћа и поврћа