Преглед
Рак јетре је рак који започиње у јетри. Ако је рак метастазирао, то значи да се проширио изван јетре.
Најчешћи облик карцинома јетре је хепатоцелуларни карцином (ХЦЦ). Овај рак започиње у ћелијама јетре које се називају хепатоцити.
Мање чести карциноми јетре укључују ангиосаркоме и хемангиосаркоме. Ови карциноми почињу у ћелијама које постављају крвне судове јетре. Друга врста карцинома јетре која се назива хепатобластома обично погађа децу млађу од 4 године.
Када рак започне у јетри, сматра се примарним раком јетре. Друге врсте рака могу се проширити на јетру, али нису рак јетре.
Они се називају секундарни карциноми јетре. Секундарни рак јетре је чешћи од примарног карцинома јетре у Сједињеним Државама и Европи.
Колико дуго можете живети са метастатским раком јетре?
Колико дуго живите са овим раком зависи од неколико фактора, укључујући:
- ваш тип карцинома јетре
- колико се проширио
- колико сте здрави у целини
- да ли се лечите и који третман добијате
- колико добро реагујете на тај третман
У једној малој студији на људима са метастатским хепатоцелуларним карциномом, они чији се рак јетре проширио на њихове лимфне чворове или удаљене органе имали су просечну стопу преживљавања од 4 и 11 месеци, у зависности од тежине оштећења јетре и да ли су лечени.
Имајте на уму да су то само просечни бројеви великих група људи. Време преживљавања може се разликовати у зависности од врсте лечења, карактеристика вашег специфичног карцинома и укупног здравља.
Стопе преживљавања
Релативне стопе преживљавања одражавају колико су вероватно особе са касним стадијумом карцинома јетре да преживе у одређеном временском периоду у поређењу са људима који немају тај рак.
Релативна петогодишња стопа преживљавања од рака јетре који се проширио на лимфне чворове или друга оближња ткива износи 11 процената, према Америчком друштву за рак. Када се рак прошири на плућа, кости или друге органе, релативна петогодишња стопа преживљавања износи 2 процента.
Запамтите да ови бројеви потичу из студија рађених на великим групама људи. Ваша перспектива може бити веома различита.
Такође, статистика коју данас користе лекари је стара најмање 5 година. Од тада су се третмани побољшали.
Симптоми
У почетку можда немате симптоме. Како болест напредује, ваши симптоми могу укључивати:
- болови у стомаку или близу десног рамена
- осећај необичног ситости након што једете
- губитак апетита
- мучнина или повраћање
- губитак тежине без покушаја
- оток у стомаку
- грозница
- необичне модрице или крварења
- жутило коже и очију
Симптоми метастазирања зависе од тога где настају нови тумори. Ако вам је икада дијагностикован рак јетре, пријавите лекару све нове или необјашњиве симптоме.
Како се рак јетре шири?
Абнормалне ћелије обично одумиру и замењују их здраве ћелије. Понекад, уместо да умру, ове ћелије се размножавају. Како број ћелија расте, тумори почињу да се формирају.
Прекомерни раст абнормалних ћелија може да нападне оближње ткиво. Путујући кроз лимфне или крвне судове, ћелије карцинома могу се кретати по целом телу. Ако нападну друга ткива или органе, могу настати нови тумори.
Ако рак нападне оближње ткиво или органе, сматра се „регионалним ширењем“. То се може догодити током стадијума 3Ц или стадијума 4А карцинома јетре.
У фази 3Ц, тумор јетре прераста у други орган (не укључујући жучну кесу). Тумор такође може потискивати спољни слој јетре.
У фази 4А постоји један или више тумора било које величине у јетри. Неки су стигли до крвних судова или оближњих органа. Рак се такође налази у оближњим лимфним чворовима.
Рак који је метастазирао у удаљени орган, као што је дебело црево или плућа, сматра се стадијом 4Б.
Поред тога што говори колико се рак проширио, инсценација помаже у одређивању који третмани могу бити од највеће помоћи.
Ремисија - да ли је могућа?
Ремисија значи да имате мање или уопште нема знакова или симптома карцинома јетре након лечења. То не значи да сте излечени. У телу још увек имате ћелије рака, али ваша болест је под контролом.
Захваљујући новим циљаним терапијама попут сорафениба (Некавар), врло мали проценат људи са раком јетре у касној фази може ући у потпуну ремисију.
Ако уђете у ремисију, лекар ће вас редовно надгледати. А ако се ваш рак врати, поново ћете започети лечење.
Лечење
Не постоји лек за узнапредовали рак јетре, али лечење може успорити његово ширење и ублажити симптоме. Лекар ће препоручити третман на основу тога где се рак проширио и колико добро функционише јетра.
Други кључни фактори које треба узети у обзир укључују било које претходне третмане које сте имали, здравље јетре и целокупно здравље.
Третмани метастатског карцинома јетре могу да укључују следеће:
- имунотерапија да појача одговор вашег имунолошког система против рака
- циљани лекови попут Нексавара и ленватиниба (Ленвима) да блокирају сигнале и нове крвне судове који могу помоћи ћелијама рака да расту и умножавају се
- хемотерапија за уништавање ћелија карцинома у целом телу
- зрачење за лечење циљаних подручја или за ублажавање болова
- аблација за убијање тумора користећи енергију
- радиоемболизација за уништавање снабдевања крви тумора
Можда ће вам требати и лекови за ублажавање болова, умора и других симптома рака.
Који год третман да одаберете, можда ћете доживети неке нежељене ефекте. Не устручавајте се да постављате питања и будите отворени са својим лекаром о било којим нежељеним ефектима који утичу на ваш квалитет живота.
Ваш онколог ће такође моћи да пружи информације о клиничким испитивањима. Ове студије тестирају нове начине лечења карцинома јетре. Могу вам омогућити приступ терапији која још увек није доступна јавности.
Савети о исхрани
Ако се добро храните, рак неће бити излечен, али вашем телу може да пружи снагу и хранљиве састојке потребне током лечења. Покушајте да једете све ове врсте хране:
- шарено воће и поврће (спанаћ, шаргарепа, броколи, црвена паприка итд.)
- протеини из пилетине, јаја, рибе, тофуа, пасуља и млечних производа са мало масти
- здраве масти из авокада, маслиновог уља, ораха и семена
- цела зрна као што су смеђи пиринач и хлеб од целог пшенице
Избегавајте слаткише и пржену храну која садржи мало хранљивих састојака. Такође избегавајте или ограничавајте алкохол јер може бити штетан за вашу јетру. Пијте пуно воде да би ваше тело било хидрирано.
И рак јетре и неки од његових третмана могу узроковати мучнину, што вам може отежати јело. Једење неколико малих оброка уместо три велика може бити лакше за ваш пробавни систем.
Ако нисте сигурни шта да једете или имате проблема са јелом, разговарајте са својим лекаром. Савет можете добити и од дијететичара који ради са људима који живе са раком.
Подршка
Имати рак јетре може се осећати застрашујуће или неодољиво. Не покушавајте да управљате сами. Ове организације могу вам помоћи да боље разумете дијагнозу и пружити подршку:
- Америчка фондација за јетру
- Америчко друштво за рак
- Заједница за подршку раку
- ЦанцерЦаре
Изгледи
Једном када се рак прошири изван ваше јетре, он се не може излечити. Али постоје третмани који помажу да се успори, а нови третмани се истражују у клиничким испитивањима.
Време преживљавања рака јетре који се проширио на удаљене органе понекад се мери месецима, што може бити застрашујуће. Имајте на уму да нисте статистика и можда ћете проћи много боље него што бројке сугеришу.
Одређени фактори доприносе вашем изгледу. Многи људи са метастатским раком јетре имају и друга обољења јетре, попут цирозе. Цироза може утицати на способност лечења карцинома.
Такође имајте на уму да се статистика коју сте прочитали о овом раку заснива на великим групама људи. Да бисте имали бољу представу о својим изгледима, разговарајте са онкологом.
Ако сте се већ лечили од рака јетре, обавестите свог доктора о свим новим симптомима које имате. Што пре почнете са лечењем, то ће бити бољи ваши дугорочни изгледи.