Како рендгенски снимци помажу у дијагнози ХОБП?

Рентген за ХОБП

Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП) је озбиљна болест плућа која укључује неколико различитих услова дисања.

Најчешћа стања ХОБП су емфизем и хронични бронхитис. Емфизем је болест која повређује мале ваздушне врећице у плућима. Хронични бронхитис је болест која доводи до тога да се дисајни путеви стално иритирају и упале са повећаном производњом слузи.

Људи са ХОБП често имају проблема са дисањем, стварају пуно слузи, осећају стезање у грудима и имају друге симптоме у зависности од тежине њиховог стања.

Ако лекар сумња да имате ХОБП, вероватно ћете проћи неколико различитих тестова који ће вам помоћи да поставите дијагнозу. Један од њих је рентген грудног коша.

Рентген грудног коша је брз, неинвазиван и безболан. Користи електромагнетне таласе за стварање слика плућа, срца, дијафрагме и ребра. То је само један од неколико тестова који се користе у дијагнози ХОБП.

Слике симптома ХОБП

Припрема за рендген грудног коша

Не треба много да радите да бисте се припремили за рендген. Носићете болничку хаљину уместо уобичајене одеће. Може се обезбедити оловна прегача да заштити ваше репродуктивне органе од зрачења које се користи за снимање рендгенског зрака.

Такође ћете морати да уклоните сав накит који би могао ометати приказивање.

Рентген грудног коша може се урадити док стојите или лежите. Зависи од ваших симптома. Типично се снима рентген грудног коша док стојите.

Ако је ваш лекар забринут због течности око плућа, која се назива плеурални излив, можда ће желети да види додатне слике ваших плућа док леже на боку.

Али обично се направе две слике: једна са предње и друга са бочне стране. Слике су доступне одмах на увид лекару.

Шта ће показати рендген?

Један од знакова ХОБП који се може појавити на рендгену су хиперинфлирана плућа. То значи да плућа изгледају већа од нормалне. Такође, дијафрагма може изгледати ниже и равније него обично, а срце може изгледати дуже него нормално.

Рентген код ХОБП можда неће открити толико ако је стање првенствено хронични бронхитис. Али код емфизема, на структури плућа може се видети више на рендгену.

На пример, рендген може открити буле. У плућима су буле џеп ваздуха који се формира у близини површине плућа. Буле могу бити прилично велике (веће од 1 цм) и заузимати значајан простор у плућима.

Мале буле називају се блебе. Они се обично не виде на рендгену грудног коша због њихове мале величине.

Ако була или мрља пукну, ваздух може да изађе из плућа узрокујући његово колапс. Ово је познато као спонтани пнеумоторакс и захтева хитан медицински третман. Симптоми су обично оштар бол у грудима и повећане или нове потешкоће са дисањем.

Шта ако то није ХОБП?

Нелагодност у грудима може бити узрокована другим условима осим ХОБП. Ако рендгенски снимак грудног коша не показује приметне знаке ХОБП, лекар ће га испитати ради других могућих проблема.

Бол у грудима, отежано дисање и смањена способност вежбања могу бити симптоми плућних проблема, али могу бити и знаци срчаног проблема.

Рентген грудног коша може пружити драгоцене информације о вашем срцу и крвним судовима, попут величине срца, величине крвних судова, знакова течности око срца и калцификација или отврдњавања вентила и крвних судова.

Такође може открити сломљена ребра или друге проблеме са костима у и око грудног коша, што све може проузроковати бол у грудима.

Која је разлика између рентгенског и ЦТ прегледа?

Рентген грудног коша један је од начина да се вашем лекару пруже слике вашег срца и плућа. Компјутерска томографија (ЦТ) грудног коша је још један алат који се обично наручује код особа са проблемима дисања.

За разлику од стандардног рендгенског зрака, који даје равну, једнодимензионалну слику, ЦТ скенирање даје серију рендгенских слика направљених из различитих углова. Лекарима пружа попречни пресек органа и других меких ткива.

ЦТ скенирање даје детаљнији приказ од редовног рентгенског снимања. Може се користити за проверу крвних угрушака у плућима, што рентгенски снимак грудног коша не може. ЦТ скенирање такође може да пронађе много мање детаље, идентификујући проблеме, попут рака, много раније.

Тест слике се често користи за праћење било каквих абнормалности уочених у плућима на рендгену грудног коша.

Не ретко је да лекар препоручи и рентген грудног коша и ЦТ скенирање у зависности од ваших симптома. Рентген грудног коша често се прво уради јер је брз и доступан и пружа корисне информације за брзо доношење одлука о вашој нези.

Стадирање ХОБП

ХОБП се обично дели на четири стадијума: благи, умерени, тешки и врло тешки. Фазе се одређују на основу комбинације плућне функције и симптома.

Ознака броја додељује се на основу ваше функције плућа, што је већи број то је ваша функција плућа лошија. Функција плућа заснива се на количини принудног издисаја у једној секунди (ФЕВ1), мери колико ваздуха можете да издахнете из плућа у једној секунди.

Оцена слова даје се на основу тога како ваши симптоми утичу на ваш свакодневни живот и колико сте порасли ХОБП у последњих годину дана. Група А има најмање симптома и најмање погоршања. Група Д има највише симптома и пожара.

Упитник, попут Алата за процену ХОБП (ЦАТ), обично се користи за процену како ваши симптоми ХОБП утичу на ваш живот.

Једноставан начин размишљања о фазама је следећи. Постоје и варијације унутар система оцењивања:

• Група 1 А. Блага ХОБП са ФЕВ1 од око 80 процената од нормалног. Мало симптома у свакодневном животу и мало појачавања.
• 2. група Б. Умерена ХОБП са ФЕВ1 између 50 и 80 процената од нормалног.
• Група 3 Ц. Тешка ХОБП са ФЕВ1 између 30 и 50 процената од нормалног.
• Група 4 Д. Веома тешка ХОБП са ФЕВ1 мањим од стадијума 3 или са истим ФЕВ1 као стадијум 3, али такође са ниским нивоом кисеоника у крви. Симптоми и компликације ХОБП значајно утичу на квалитет живота.

Систем оцењивања је дизајниран да води лекаре како да најбоље лече пацијенте на основу њихове функције плућа и њихових симптома - а не само једног или другог.

Одузети

Само рентген грудног коша не може да потврди дијагнозу ХОБП, али може да пружи корисне информације о плућима и срцу.

Студија функције плућа такође је неопходна за постављање поуздане дијагнозе, заједно са пажљивом проценом ваших симптома и утицаја који ваши симптоми имају на ваш живот.

И рендген грудног коша и ЦТ снимак укључују неко зрачење, па обавезно обавестите свог доктора ако сте недавно радили друге рендгенске снимке или ЦТ снимке.

Ако имате било каквих питања у вези са рендгеном или ЦТ скенирањем, или у вези са било којим тестом или лечењем повезаним са ХОБП, не устручавајте се да разговарате са својим лекаром.