Ванматерична трудноћа

А Ванматерична трудноћа или Ванматерична трудноћа (мед .: Абдоминална трудноћа) настаје у око 1 од 100 трудноћа и значи да се оплођено јаје имплантира у једну од јајовода. Таква трудноћа се не може превести јер ембрион не може преживети изван материце. Неопходно је да се лечење брзо спроведе, јер је ектопична трудноћа опасно по живот.

Шта је ектопична трудноћа?

Инфограм о анатомији женских гениталних органа и локацији ектопичне трудноће. Кликните на слику за увећање.

Код ектопичне трудноће оплођено јаје се не гнезди у матерници, већ на слузокожи једне од две јајовода. Овај проблем се јавља у отприлике 1-2 посто свих трудноћа и значи да се трудноћа не може поднијети.

Други облик вантертерне трудноће, тј. Трудноћа која се одвија изван матернице је ванматерична трудноћа. Овде се оплођена јајашца уграђује у трбушну шупљину, што такође значи да трудноћа мора бити прекинута.

Пре свега, жене које имају ектопичну трудноћу имају знакове трудноће сличне онима у нормалној трудноћи. У даљем току, отприлике 6. до 9. недеље, појава ће се крварење и јак бол, због чега је апсолутно препоручљива посета гинекологу за утврђивање ектопичне трудноће.

узрока

Постоји неколико могућих узрока ектопичне трудноће. На пример, ендометриоза или друге болести могу да доведу до адхезија у трбуху који нарушавају слободну покретљивост, а самим тим и функционалност јајовода.

Фаллопијске цеви такође могу постати лепљиве или прерасле због претходних болести попут упале или инфекције, што значи да више не могу правилно транспортовати јајну ћелију цилијама. Конгениталне оштећења као што су малформације јајника или јајовода такође повећавају ризик од ектопичне трудноће.

Ако се током стерилизације јајовод не одвоји у потпуности, онда је и његова функција ограничена и не може да транспортује оплођену јајну ћелију у матерницу. Узроци ектопичне трудноће су стога различити.

Овде можете пронаћи лекове

Лекови за менструалне грчеве

Симптоми, тегобе и знакови

Ектопна трудноћа повезана је са различитим симптомима. Најчешћи симптом је бол који се може јавити на различитим деловима тела. Бол у трбуху, од којих се неки појављују само на једној страни, је централна. Бол у трбуху настаје истезањем или чак кидањем јајовода. По правилу, погођене жене тај бол описују као повлачење.

Поред тога, неправилни пјеге су уобичајени знак ектопичне трудноће. Одсуство периода је такође замисливо. Често долази и до повишене телесне температуре до 38 степени Целзијуса. Међутим, та вредност прага се такође може премашити. У неким случајевима ектопичне трудноће трбух је отврднут у пределу јајовода.

У овом тренутку се повремено може осетити маса. Поред тога, ектопична трудноћа може изазвати иритацију дијафрагме. У овом случају пацијенти такође осећају бол у пределу грудног коша или рамена. У ретким случајевима, посебно непосредно пре природног побачаја погрешно постављеног ембриона, перитонеум се упали.

То резултира јаким боловима у карлици. Ако се овај природни побачај настави пребрзо, пацијенти могу бити у животном шоку. Овај прилично ретки секундарни симптом резултат је унутрашњег крварења у трбушну шупљину.

дијагноза

Када дође до ектопичне трудноће, погођене жене обично пате од необјашњивог крварења и јаког бола, који је код неких жена једностран. Понекад је телесна температура благо повишена. Преглед код гинеколога, који се хитно препоручује после теста трудноће, врши се ултразвуком, који гинеколог обично може да утврди где је трудноћа у стомаку.

Током палпацијског прегледа гинеколог може осетити задебљану јајовод ако постоји ектопична трудноћа. У ектопичној трудноћи матерница је празна, у ретким случајевима формира се псеудо-фруктозна мембрана, али она садржи само воду и нема дечјих структура.

Пошто је ембрион у овом тренутку још увек врло мали, чак и ултразвучни преглед не даје потпуну сигурност да ли је присутна ектопична трудноћа. Поуздана дијагноза може се поставити само лапароскопијом. Ако се ектопична трудноћа открије прекасно, погођена јајоводна цијев може пукнути и може доћи до затајења крвотока и шока као резултат ектопичне трудноће.

Компликације

Ектопична трудноћа мора се увек лечити хируршки. Могу настати различите компликације. Пре свега, постоји ризик да ће суседни органи или анатомске структуре бити повређени. Ово може довести до крварења и секундарног крварења. Могуће оштећење живаца може проузроковати омамљеност, симптоме парализе и привремени губитак функције мокраћног мјехура.

Такође може довести до адхезија у трбуху. Било које преостало ткиво током трудноће може се сместити у трбушну шупљину и изазвати упалу. Ектопична трудноћа ретко доводи до опасног по живот перитонитиса, цревне опструкције и сличних озбиљних компликација. Пукотина тубула, пукнуће јајовода, доводи до јаког бола, упале у трбушној шупљини и често до шока.

Ако се не лечи, постоји ризик од крварења до смрти. Поред тога, могу се јавити алергијске реакције и функционална оштећења као резултат превеликог ожиљака. Ако је матерница огребана, зид органа може бити повређен, што може довести до крварења или инфекције. Понекад је и плодност ограничена.

Након операције могу се појавити хормонске промене, које могу довести до промене расположења и депресивног расположења. Лијекови попут уобичајено прописаног метотрексата могу изазвати нежељене ефекте попут мучнине и повраћања, губитка косе, упале слузнице и оштећења органа.

Када треба ићи код лекара?

Будући да ектопична трудноћа никада не може престати, медицинска помоћ је увек неопходна. Што раније лекар открије такву ектопичну трудноћу, брже можете поступити и на тај начин смањити компликације за жену. Трудноћу изван материце увек мора прекинути специјалиста. Због тога, први ултразвук код гинеколога има смисла око две недеље након позитивног теста на трудноћу. Овим се ултразвуком провјерава да ли је трудноћа на правом мјесту.

Стални бол у трбуху у раним фазама трудноће увек треба да разјасни лекар, јер би то могли бити први симптоми упозорења за ектопичну трудноћу. Након што је ово поуздано дијагностицирано, нема алтернативе за прекид. Што дуже чекате, већи је ризик од јаког унутрашњег крварења.

Неке жене се не могу одмах навикнути на идеју неопходног прекида након дијагнозе и желеле би да остану неко време. У одређеним околностима, ово може побољшати прихватање ситуације, али о томе претходно треба детаљно разговарати са стручњаком. Ако се након потврђене ектопичне трудноће појаве бол и грчеви у трбуху или крварења, без обзира на интензитет, треба одмах консултовати лекара или клинику са гинеколошким одељењем.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

У ретким случајевима ектопична трудноћа крвари сама од себе, па долази до спонтаног побачаја с углавном закашњелом менструацијом. У свим осталим случајевима, хитна медицинска интервенција - обично у облику операције - је неопходна да би се избегле опасне по живот последице ектопичне трудноће.

Овај поступак се обавља лапароскопијом или, у веома тешким случајевима, уз помоћ инцизије. Боравак у болници је обично неизбежан. За време операције заметак се уклања из јајовода или трбушне шупљине, при чему је захваћена јајоводна цеви обично толико озбиљно оштећена да је због ектопичне трудноће њена функционалност озбиљно ограничена или чак више није доступна.

Ако је већ дошло до пуцања јајовода, операција се мора одмах обавити, јер у супротном постоји опасност по живот жене захваћене јаким крварењем у трбуху.

Алтернативни третман је употреба лекова за убијање ћелија, који се углавном користе када се ектопична трудноћа открије врло рано. Ови узроци отежавају ектопичну трудноћу.

Изгледи и прогноза

Ектопне трудноће готово увијек завршавају у раном крају трудноће, а здраво дијете се не може родити на овај начин. Жене које очекују да могу затрудњети имају добре шансе за благи прекид ектопичне трудноће, јер их лекар може правовремено прегледати, а ултразвучна слика би показала да је јаје неправилно имплантирано.

Постоји мали хируршки поступак којим се завршава ектопична трудноћа, слично абортусу. Након тога пацијенту је обично потребно само неколико сати да се опорави и већ може отићи кући. Ништа не смета новој трудноћи.

Ако, са друге стране, ектопична трудноћа изазове симптоме попут врућице, ослабљене свести или јаког карличног бола, неопходна је хитна операција. У супротном, токсини из мртвог јајета могу се слободно ширити у трбушној шупљини и довести до запаљења унутрашњих органа и чак до затајења органа. Ова хитност може се брзо показати фаталном.

У случају такве хитне операције, више се не може поуздано гарантовати да ниједан репродуктивни орган неће бити повређен. У том случају жена тада више не би могла поново да затрудни. У основи, после ектопичне трудноће са компликацијама, пожељно је сачекати неколико месеци до следеће трудноће како би се евентуалне повреде зацелиле.

Овде можете пронаћи лекове

Лекови за менструалне грчеве

превенција

Тешко је спречити ектопичну трудноћу. Ако жена зна да је имала упалу у трбуху или је већ имала ектопичну трудноћу, једно решење може бити операција јајовода на начин који смањује ризик у следећим трудноћама. Ако постоји акутна упала, треба је лечити пре нове трудноће и добро је зацелити да не би погодовала ектопична трудноћа.

Послије његе

Са ектопичном трудноћом, особа је првенствено зависна од комплетног лечења ове болести. Главни фокус је на раном откривању ектопичне трудноће како не би дошло до других притужби или компликација. Пошто је то и опасна по живот болест, мора се препознати и лечити што је пре могуће.

У већини случајева ова врста трудноће захтева оперативни захват. То у потпуности ублажава симптоме, иако се не може увек гарантовати интегритет јајовода. У неким случајевима особа не може имати децу после поступка. Након хируршког захвата, пацијент се дефинитивно мора одмарати и бринути се о свом телу.

У сваком случају, треба избјегавати напорне или стресне активности да се не би непотребно оптерећивало тијело. По правилу су редовни прегледи такође корисни након процедуре да би се идентификовало и лечило могуће крварење. Погођене жене понекад не могу више имати децу после поступка. Психолошки третман такође може бити користан.

То можете и сами

Ектопична трудноћа се никада не може пренијети и живот мајке је у великој опасности. У области самопомоћи, трудница не може учинити ништа са ванматеричном трудноћом. Ту се више ради о препознавању такве ектопичне трудноће што је раније могуће да би се медицинска интервенција могла благовремено окончати.

С једне стране, у свакодневном животу има смисла отићи лекару на ултразвук отприлике две недеље након позитивног теста. С друге стране, симптоме попут јаког бола у трбуху, крварења и притиска у трбуху увек треба узимати озбиљно у раној трудноћи.

Чак и ако жене заправо не могу себи да помогну да прекину такву трудноћу, свесна пажња на физичке сигнале често помаже да се што пре открије ектопична трудноћа. Што се раније заврши, то су мањи ризици за оне који су погођени.

Једном када дијагностику постави лекар, на ни на који начин није препоручљиво једноставно сачекати или покушати изазвати крварење манипулацијом тела. Опасност од опасности може бити фатална. У случају ектопичне трудноће, друго мишљење и ултразвук другог лекара могу имати психолошки смисао ако је тешко прихватити дијагнозу, а самим тим и потребу за прекидом трудноће.