Синдроме де оварио поликуистицо (СОП): Синтомас, цаусас и тратамиенто

Интродуццион

Ел синдроме де оварио поликуистицо (СОП) је уна афеццион куе афецта лос нивелес хормоналес де уна мујер.

Лас мујерес са СОП-ом производи кантидас масс алтас де ло нормал де хормонас масцулинас. Есте десекуилибрио хормонални хаце куе се пиерда ла цонтинуидад де лос периодос менструалес и дифицулта а уна мујер куедар ембаразада.

Ел СОП тамбаен цауса црецимиенто де велло ен ла цара и ел цуерпо, аси цомо цалвицие. И пуеде сер ла цауса де проблемас де салуд а ларго плазо цомо диабетес ин енфермедадес цардиацас.

Лас пилдорас антицонцептивас и лос лекови за дијабетес пуеден аиудар а цоррегир ел десекуилибрио хормонал и мејорар лос синтомас.

Сигуе леиендо пара цоноцер лас цаусас дел СОП и сус ефецтос ен ел цуерпо де уна мујер.

¿Куе ес ел СОП?

Ел СОП је проблем са хормоналним хормоналним ефектима а лас мујерес дуранте сус анос фертилес (од 15 до 44 године). Ентре 2.2 порциенто и 26.7 порциенто де лас мујерес ен есте групо де едад тиенен СОП.

Муцхас мујерес тиенен СОП, перо но ло сабен. У оквиру естудио-а, налази се 70 порцијаната за лас мујерес са СОП-ом, који нису уобичајени сидо-дијагностички подаци.

Еста енфермедад афецта лос овариос де уна мујер, лос органос репродуцторес куе продуцен естрогено и прогестерона, хормонас енцаргадас де регулар ел цицло менструал. Лос овариос тамбиен производи уна пекуена цантидад де хормонас масцулинас лламадас андрогенос.

Лос овариос либеран овулос пара сер фертилизадос пор ел есперма де ун хомбре. Ла либерацион де ун овуло цада мес се лалама овулацион.

Ла хормона фолицулоестимуланте (ХФ) и ла хормона лутеинизанте (ХЛ) син лас енцаргадас де цонтролар ла овулацион. Ла ХФ естимула ал оварио пара куе продузца ун фолицуло, ун сацо куе цонтиене ун вувуло, и луего ла ХЛ хаце куе ел оварио либере ун овуло мадуро.

Ел СОП је „синдром“ о групи де синтомас куе афецта лос овариос и ла овулацион. Сус трес царацтеристицас принципалес сон:

• куистес ен лос овариос
• нивелес алтос де хормонас масцулинас
• периодос ирегуларес о интеррупцион ен лос периодос

Ен ел цасо дел СОП, муцхос сацос пекуенос лленос де ликуидо црецен дентро де лос овариос. Ел термино „поликуистицо“ означава „муцхос куистес“.

Естос сацос сон ен реалидад фолицулос, цада уно цон ун овуло инмадуро. Лос овулос нунца мадуран ло суфициенте цомо пара десенцаденар ла овулацион.

Ла фалта де овулацион алтера лос нивелес де естрогено, прогестерона, ХФ и ХЛ. Лос нивелес де естрогено и прогестерона сон мас бајос де ло хабитуал, миентрас куе лос нивелес де андрогенос сон мас алтос де ло хабитуал.

Лас хормонас масцулинас адиционалес интеррумпен ел цицло менструал, пор ло куе лас мујерес цон СОП тиенен менос периодос де ло нормал.

Ел СОП но ес уна афеццион нуева. Ел медицо италиано Антонио Валлиснери описује примера вез сус синтомас ен ел ано 1720.

Наставак

Ел синдроме де оварио поликуистицо (СОП) афецта а цаси ел 27 пор циенто де лас мујерес дуранте сус анос фертилес. Сус синтомас сон куистес ен лос овариос, алтос нивелес де хормонас масцулинас и периодос унрегуларес.

¿Цуал ес су цауса?

Лос медицос но сабен екацтаменте куе цауса ел СОП. Цреен куе лос алтос нивелес де хормонас масцулинас евитан куе лос овариос продузцан хормонас и десарроллен овулос нормалменте.

Лос гени, ла ресистенциа а ла инсулина и ла инфламацион се хан релационадо цон ел екцесо де продуццион де андрогенос.

Гени

Лос естудиос демуестран куе ел СОП ес хередитарио.

Вероватно је да то није море, син муцхос, лос куе доприноиан а ла афеццион.

Ресистенциа а ла инсулина

Хаста ел 70 пор циенто де лас мујерес цон СОП суфрен де ресистенциа а ла инсулина, есто сигнифица куе сус целулас но пуеден усар ла инсулина адецуадаменте.

Ла инсулина, уна хормона куе производи панкреас, аиуда ал цуерпо а усар ел азуцар де лос алиментос пара обтенер енергиа.

Цуандо лас целулас но пуеден усар ла инсулина адецуадаменте, ел цуерпо аумента су деманда де инсулина. Ел панцреас производи мас инсулина цомо компензација. Ла инсулина адитионал хаце куе лос овариос продузцан мас хормонас масцулинас.

Ла обесидад ес уна цауса импортанте де ресистенциа а ла инсулина. Танто ла обесидад цомо ла ресистенциа а ла инсулина пуеден аументар ел риесго де десарроллар диабетес типо 2.

Инфламацион

Лас мујерес цон СОП а менудо тиенен маиорес нивелес де инфламацион ен су цуерпо. Тенер собрепесо тамбиен пуеде приспева а ла инфламацион. Лос естудиос хан релационадо уна инфламацион екцесива цон нивелес мас алтос де андрогенос.

Наставак

Лос медицос но сабен екацтаменте куе цауса ел СОП. Цреен куе се де фацторес цомо лос гени, ла ресистенциа а ла инсулина и лос маиорес нивелес де инфламацион ен ел цуерпо.

Синтомас цомунес дел СОП

Алгунас мујерес цомиензан а вер синтомас церца дел моменто ен куе тиенен су пример периодо. Отрас десцубрен куе тиенен СОП цуандо аументан муцхо де песо о пор сус проблемас пара куедар ембаразадас.

Лос синтомас мас цомунес де СОП сон:

• Периодос унрегуларес. Ла фалта де овулацион евита куе ел ревестимиенто утерино се деспренда цон нормалидад цада мес. Алгунас мујерес са СОП тиенен менос де оцхо периодос ал ано.
• Санградо изобиље. Ел ревестимиенто утерино се енгроса дуранте ун периодо де тиемпо мас ларго, пор ло цуал лос периодос пуеден сер мас обилантес де ло нормал.
• Црецимиенто де велло. Мас дел 70 пор циенто де лас мујерес цон еста афеццион тиенен велло ен ла цара и ел цуерпо, инцлудинг ен ла еспалда, ел абдомин и ел пецхо. Ел црецимиенто екцесиво де велло се лама хирсутисмо.
• Бубуљице. Лас хормонас масцулинас пуеден цаусар пиел је граса де ло нормал и цаусар бротес ен ареас цомо ла цара, ел пецхо и ла парте супериор де ла еспалда.
• Аументо де песо. Хаста ел 80 пор циенто де лас мујерес цон СОП тиенен собрепесо у обесидад.
• Цалвицие де патрон масцулино. Ел цабелло ен ел цуеро цабеллудо се аделгаза и се цае.
• Осцурецимиенто де ла пиел. Се пуеден формар манцхас осцурас де пиел ен лос плиегуес дел цуерпо, цомо ен ел цуелло, ла ингле и дебајо де лос сенос.
• Долор де цабеза. Лос цамбиос хормоналес пуеден провоцар долор де цабеза ен алгунас мујерес.

Наставак

Ел СОП пуеде интеррумпир ел цицло менструал, ло куе ллева а тенер менос периодос. Ел ацне, ел црецимиенто де велло, ел аументо де песо и лас манцхас де пиел осцура сон отрос синтомас де ла енфермедад.

Цомо афецта ел СОП ту цуерпо

Тенер нивелес де андрогенос мас алтос де ло нормал пуеде афецтар ла фертилидад и отрос аспект де ту салуд.

Инфертилидад

Си куиерес куедар ембаразада, тиенес куе овулар. Лас мујерес куе но овулан цон регуларидад но либеран лос овулос нецесариос пара сер фертилизадос. Ел СОП је уна де лас принципалес цаусас де инфертилидад ен лас мујерес.

Синдроме метаболицо

Хаста ел 80 пор циенто де лас мујерес цон СОП тиенен собрепесо у обесидад. Танто ла обесидад цомо ел СОП аументан ел риесго де тенер нивелес алтос де азуцар ен ла сангре, пресион артериал алта, бајос нивелес де цолестерол ХДЛ („буено“) и алтос нивелес де ЛДЛ („мало“).

Естос фацторес ен цоњунто се деноминан синдроме метаболицо и аументан ел риесго де енфермедад цардиаца, диабетес и незгоде цереброваскуларни.

Апнеа дел суено

Еста енфермедад провоца паусас репетидас ен ла респирацион дуранте ла ноцхе, куе интеррумпен ел суено.

Ла апнеа дел суено ес цоман ен мујерес цон собрепесо, посебно си тамбиен падецен де СОП. Ел риесго де апнеа дел суено ес де 5 а 10 вецес градоначелник ен мујерес обесас цон СОП куе ен акуеллас син еста афеццион.

Кансеров ендометријум

Ел ревестимиенто утерино се деспренде дуранте ла овулацион. Ако нема овулационих меза, ел ревестимиенто пуеде енгросарсе о ацумуларсе.

Ун ревестимиенто утерино енгросадо пуеде аументар ел риесго де десарроллар цанцер де ендометрио.

Депресион

Лос цамбиос хормоналес и синтомас, цомо ел црецимиенто но десеадо дел велло, пуеден афецтар негативаменте тус емоционес. Муцхас мујерес са СОП терминан експериментандо депресија и ансиедад.

Наставак

Лос десекуилибриос хормоналес пуеден афецтар ла салуд де уна мујер де муцхас манерас. Ел СОП пуеде аументар ел риесго де инфертилидад, синдром метаболицо, апнеа дел суено, цанцер де ендометрио и депрессион.

Цомо се дијагностикује ел. СОП

Лос медицос генералменте диагностикуе СОП ен мујерес куе тиенен ал менос дос де естос трес синтомас:

• нивелес алтос де андрогенос
• цицлос менструалес унрегуларес
• куистес ен лос овариос

Ту медицо тамбиен подриа прегунтарте си има тенидо синтомас цомо ацне, црецимиенто де велло фациал и цорпрал, и аументо де песо.

Неиспитивање пелвицо пуеде детецтар кључни проблем цон лос овариос у отрас партес дел трацто репродуцтиво.Дуранте еста пруеба, ел медицо уводи уно о дос дедос цубиертос цон гуантес ен ла вагина и верифица си сец црецимиентос ен лос овариос о ел утеро.

Лас пруебас де сангре верифицан нивелес де хормонас масцулинас мас алтос де ло нормал. Тамбиен подриан хацер аналисис де сангре пара цонтролар лос нивелес де цолестерол, инсулина и триглицеридос и подер аси евалуар ел риесго де афецционес релационадас, цомо енфермедадес цардиацас и диабетес.

Ун ултрасонидо уса анд сонарас пара бусцар фолицулос анормалес и други проблеми са лос овариос и ел утеро.

Наставак

Лос медицос диагностикуе СОП а уна мујер си тиене ал менос дос де трес синтомас принципалес: нивелес алтос де андрогенос, периодос унрегуларес и куистес ен лос овариос. Ун екамен пелвицо, пруебас де сангре и ун ултрасонидо пуеден цонфирммар ел диагностицо.

Ембаразо и СОП

Ел СОП интеррумпе ел цицло менструална нормална болест која мора бити различит кедар ембаразада. Ентре ел 70 пор циенто и ел 80 пор циенто де лас мујерес цон СОП тиенен проблемас де фертилидад.

Еста афеццион тамбиен пуеде аументар ел риесго де цомплекионес дуранте ел ембаразо.

Лас мујерес цон СОП тиенен ел добле де пробабилидадес куе лас мујерес син ла енфермедад де дар а луз прематураменте. Тамбиен цоррен ун градоначелник риесго де суфрир ун аборто еспонтанео, пресион артериал алта и диабетес гестационал.

Син ембарго, лас мујерес цон СОП пуеден куедар ембаразадас усандо тратамиентос де фертилидад куе мејоран ла овулацион. Пердер песо и дисминуир лос нивелес де азуцар ен ла сангре пуеде мејорар лас пробабилидадес де тенер ун ембаразо салудабле.

Наставак

Ел СОП пуеде хацер је изузетан куеес ембаразада и пуеде аументар ел риесго де комплициционес дел ембаразо, аси цомо аборто инволунтарио. Ла пердида де песо и отрос тратамиентос пуеден мејорар лас пробабилидадес де тенер ун ембаразо салудабле.

Диета и цонсејос де естило де вида пара тратар ел СОП

Ел тратамиенто пара СОП суеле цомензар цон цамбиос ен ел естило де вида, цомо бајар де песо, диета и ејерцицио.

Пердер тан соло 5 пор циенто ал 10 пор циенто дел песо цорпларал пуеде аиудар а регулар ту цицло менструал и и мејорар лос синтомас дел СОП. Ла пердида де песо тамбиен пуеде мејорар лос нивелес де цолестерол, бајар лос нивелес де инсулина и редуцир лос риесгос де енфермедадес цардиацас и диабетес.

Цуалкуиер диета куе аиуде а пердер песо пуеде аиудар а мејорар еста афеццион. Син ембарго, алгунас диетас пуеден тенер вентајас собре отрас.

Лос естудиос куе цомпаран лас диетас пара СОП хан енцонтрадо куе акуеллас бајас ен царбохидратос сон ефецтивас танто пара бајар де песо цомо пара редуцир лос нивелес де инсулина. Уна диета де бајо индице глуцемицо (ИГ бајо) ен ла куе ла Маиориа де лос царбохидратос се обтиенен де лас фрутас, вегеталес и гранос интегралес аиуда редовни ел цицло менструални мејор куе уна диета де пердида де песо регулар.

Алгунос естудиос хан енцонтрадо куе 30 минут де ејерцицио де интензидад модерада ал менос трес дас а ла семана пуеден аиудар а лас мујерес цон СОП пердер песо. Пердер песо цон ејерцицио тамбиен мејора ла овулацион и лос нивелес де инсулина.

Ел ејерцицио бенефициа је мус цуандо се цомба цон цон дие диета салудабле. Ла диета мас ел ејерцицио аиуда а пердер мас песо куе цуалкуиера де лас интервенционес пор сепарадо, и смањивање ел риесго дезарроларног дијабетеса и енфермедадес цардиацас.

Екисте циерта евиденциа де куе ла ацупунтура пуеде аиудар а мејорар ел СОП, перо хацен фалта мас естудиос.

Наставак

Ел тратамиенто дел СОП цомиенза цон цамбиос ен ел естило де вида, цомо ла диета и ел ејерцицио. Дозволите соло, делимично 5 деоница, али 10 делова песографа, си тиенес собрепесо, пуеде аиудар и мејорар тус синтомас.

Тратамиентос медицос цомунес

Лас пилдорас антиконцепција и други лекови дају прави аиудар редовну ел цикло менструацију и тратар лос синтомас дел СОП, цомо ел црецимиенто дел велло и ел ацне.

Антиконцептивос

Томар естрогено и прогестина а диарио пуеде рестаблецер ел екуилибрио хормонал нормал, регулар ла ла овулацион, аливиар синтомас цомо ел црецимиенто екцесиво де велло и протегер цонтра ел цанцер де ендометрио. Ла пресентацион де естас хормонас ес ен пастиллас, парцхес оф аниллос вагиналес.

Метформина

Ла метформина (Глуцопхаге, Фортамет) је лек за лечење дијабетеса типо 2. Тамбиен трата ел СОП ал мејорар лос нивелес де инсулина.

Ун естудио енцонтро куе томар метформина јунто цон цамбиос ен ла диета и ел ејерцицио ацелера ла пердида де песо, дисминуие ел азуцар ен ла сангре и рестаблеце ел цицло менструал нормал мејор куе лос цамбиос ен ла диета и ел ејерцицио пор сепарадо.

Цломифено

Ел цломифено (Цломид) је лек за ла ферлидад куе пуеде аиудар а лас мујерес са СОП а куедар ембаразадас. Син ембарго, аумента ла посибилидад де тенер гемелос и отрос нацимиентос мултиплес.

Медицаментос пара депилацион

Алгунос тратамиентос пуеден аиудар а елиминар ел велло но десеадо о евитар куе црезца. Ла црема де ефлорнитина (Ваника) је медицински лек са рецептама за ралентизацију ел црецимиенто дел велло. Ла депилацион ласер и ла елецтролисис пуеден елиминар ел велло но десеадо ен ла цара и ел цуерпо.

Циругиа

Ла циругиа пуеде сер уна опцион пара мејорар ла ферлидад си отрос тратамиентос но фунционан. Ла перфорацион оварица ес ун процедимиенто куе хаце пекуенос орифициос ен ел оварио цон ун ласер о уна агуја делгада и цалиенте пара рестауратер ла овулацион нормал.

Наставак

Лас пилдорас антицонцептивас анд ел лијек за дијабетес метформина пуеден аиудар а рестаблецер ун цицло менструал нормал. Ел цломифено и ла циругиа мејоран ла ферлидад ен мујерес цон СОП. Лос медицаментос де депилацион пуеден либрар а лас мујерес дел велло но десеадо.

Цуандо вер а ун медицо

Консултације са медицином:

• Се хан интеррумпидо тус периодос и но естас ембаразада.
• Тиенес синтомас де СОП, цомо црецимиенто де велло ен ла цара и ел цуерпо.
• Хас естадо интентандо куедар ембаразада дуранте де 12 месес син екито.
• Тиенес синтомас де диабетес, цомо сед о хамбре екцесива, висион борроса о пердида де песо необјашњив.

Ситиенес СОП, планирање консултација регулише примарну медицинску обраду. Нецеситарас пруебас периодицас пара детецтар диабетес, пресион артериал алта и отрас могут компликовати.

Наставак

Консултације са медицинским синдромима се обављају током прекида преноса временских ограничења СОП-а цомо црецимиенто дел велло ен ла цара о ел цуерпо. Тамбиенска консултација са медицином има естадо тратандо де куедар ембаразада у трајању од 12 месеци о великом грешку.

Закључак

Ел СОП пуеде интеррумпир лос цицлос менструалес и дифицултар ел куедар ембаразада. Лос нивелес алтос де хормонас масцулинас тамбиен цондуцин а синтомас но десеадос цомо ел црецимиенто дел велло ен ла цара и ел цуерпо.

Лос цамбиос ен ел естило де вида сон лос примерос тратамиентос куе лос медицос рецомиендан пара тратар ел СОП, и менудо фунционан биен. Ла пердида де песо пуеде тратар лос синтомас дел СОП и мејорар лас пробабилидадес де куедар ембаразада. Ла диета и ел ејерцицио аеробицо сон дос формас ефецтивас де пердер песо.

Лос медицаментос сон унацион си лос цамбиос ен ел естило де вида но фунционан. Лас пилдорас антицонцептивас и ла метформина пуеден хацер куе лос цицлос менструалес сеан мас регуларес и аливиар лос синтомас дел СОП.

Лее ел артицуло ен инглес.