Узроци и лечење функционалне диспепсије

Преглед

Функционална диспепсија (ФД) се јавља када горњи дигестивни тракт показује симптоме узнемирености, бола или рану или продужену пуноћу месец дана или дуже.

Ово стање је описано као „функционално“ јер структурно нема ничег лошег у горњем делу дигестивног подручја, али досадни симптоми и даље постоје.

Ово стање може бити хронично и може утицати на квалитет вашег живота. Постоји неколико начина да се смањи нелагодност узрокована ФД, укључујући промене у начину живота, лекове и терапију.

Отприлике 20 процената људи широм света има ФД. Можда сте више изложени ризику од развоја ФД ако сте женског пола или ако пушите или пијете нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД).

Узроци функционалне диспепсије

Не постоји један једини узрок ФД. Постоји неколико разлога због којих се развија ФД, а неки од узрока стања могу бити:

• алергени
• промене цревних микробиома
• инфекција
• бактерија Хелицобацтер пилори
• натнормално лучење киселине
• запаљење у горњем делу дигестивног тракта
• поремећај у способности желуца да свари храну
• дијета
• начин живота
• стрес
• анксиозност или депресија
• нежељени ефекти лекова попут нестероидних антиинфламаторних лекова

Широк спектар могућих узрока ФД може довести до тога да вас лекар тестира на додатне услове, као и да разговара о различитим могућностима лечења за то стање.

Симптоми функционалне диспепсије

Симптоми ФД могу се разликовати од особе до особе, али можете доживети:

• гори или бол у горњем делу дигестивног тракта
• надимање
• осећај ситости након што поједете само малу количину хране
• осећај ситости након јела
• мучнина
• повраћање
• подригивање
• киселкаст укус у устима
• губитак тежине
• психолошка узнемиреност која се односи на стање

Да бисте дијагностиковали ФД, обично ћете морати да искусите симптоме месец дана или дуже. С временом се ваши симптоми могу појавити и нестати.

Дијагностиковање функционалне диспепсије

Лекар вам можда у почетку неће дијагностиковати ФД. Уместо тога, ваш лекар може потражити друга стања која узрокују ваше симптоме и дијагнозирати ФД након што одбаци друге могуће узроке.

ФД се може збунити за неколико других гастроинтестиналних стања, укључујући:

• гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
• пептички улкус болест
• гастропареза
• синдром раздражљивих црева
• карциноми повезани са горњим делом стомака

Ваш лекар ће прво разговарати о вашој здравственој историји како би утврдио ваше стање. Не постоји тест за ФД, па ће вам се често дијагностиковати стање након што се тестови за друге болести врате као нормално.

Тестови за остале услове који нису ФД могу да укључују:

• ендоскопија
• праћење пХ вредности једњака
• рентген баријума
• тестови крви
• тестови на бактерије, било путем крви, столице или даха

Ваш лекар ће можда одлучити да спроведе више тестова ако:

• изгубили тежину
• су старији од 60 година
• имате породичну историју рака у вашем гастроинтестиналном тракту
• крваре или повраћају

Лечење функционалне диспепсије

Постоји широк спектар могућности лечења ФД. Не постоји једини узрок ФД, а ваши симптоми се могу прилично разликовати од туђих, па се врсте лечења могу разликовати од особе до особе. Лекар може препоручити неколико метода за ублажавање симптома ФД.

Неке могућности лечења ФД укључују:

• лекови без рецепта (ОТЦ) који ће се користити неколико недеља
• лекови на рецепт за краткотрајну или дуготрајну употребу
• психолошке интервенције
• промене у исхрани
• прилагођавања начина живота

Озбиљност ваших симптома помоћи ће лекару да одлучи који је третман најбољи за вас. Често ћете можда моћи да лечите стање без употребе било каквих лекова. Или вам могу затребати краткотрајни или дугорочни лекови за лечење симптома.

Лекови

Лекар вам може препоручити следеће лекове који помажу у симптомима ФД:

• лекови за неутрализацију киселине названи блокатори Х2 рецептора
• лекови за блокирање киселине који се називају инхибитори протонске пумпе
• лекови за ублажавање гасова који укључују састојак симетикон
• антидепресиви попут амитриптилина
• лекови за јачање једњака који се називају прокинетички агенси
• лекови за пражњење желуца као што је метоклопрамид
• антибиотике ако имате Х. пилори бактерије у вашем телу

Ови лекови се могу купити без рецепта или само на рецепт. Лекар ће вам препоручити колико дуго треба да користите било који лек.

Психолошка интервенција

Симптоми ФД могу ометати ваше свакодневне активности, па би у вашем плану лечења требало размотрити лечење менталне компоненте стања.

Недостају значајна истраживања о психолошкој интервенцији која помаже ФД, али неке студије показују доказе да то може бити корисно за ублажавање симптома. Једна студија показала је да су учесници који су примали хипнотерапију имали веће побољшање симптома од оних који је нису примили. Други облици когнитивне бихевиоралне терапије такође могу помоћи у смањењу симптома ФД.

Природни лекови / дијета

Промена дијете може бити један од најважнијих фактора у управљању ФД. Може бити да оно што или како једете утиче на ваше симптоме. Не постоје одређене намирнице повезане са ФД, али можда ћете открити да одређена прехрамбена понашања или храна покрећу ФД.

Размотрите неке од следећих модификација потрошње хране како бисте ублажили симптоме ФД:

• јести мање оброке чешће
• прескочите храну са високим уделом масти јер може успорити пражњење желуца
• избегавајте храну или пиће који могу покренути симптоме ФД (то може бити зачињена храна, високо кисела храна попут парадајза или цитруса, млечних производа, алкохола или кофеина)

Постоје и друге методе које можете испробати код куће како бисте олакшали ФД. Ови укључују:

• смањење стреса у вашем животу
• спавајући са главом подигнутом за неколико центиметара
• губитак килограма ако имате прекомерну тежину ради ублажавања притиска на ваш гастроинтестинални систем

Живот са функционалном диспепсијом

Можда ћете открити да живот са ФД додаје одређене изазове. Озбиљни симптоми могу ометати вашу способност да обављате свакодневне задатке или узроковати избегавање догађаја заснованих на јелу.

Разговарање о стању са лекаром или пријатељима и породицом може пружити осећај олакшања. Они вам могу пружити подршку док се крећете путем управљања симптомима.

Изгледи

ФД се код сваке особе јавља различито. Симптоми се могу разликовати, а дијагностиковање може потрајати док лекар искључи друге услове.

Не заборавите да добијете подршку која вам је потребна за управљање болестима. Можда ћете открити да модификације вашег начина живота, одређених лекова и подршке менталном здрављу ублажавају симптоме и побољшавају ваш квалитет живота.