Васкуларно сужење

Тхе Васкуларно сужење, такође као Васоцонстрицтион резултат је контракције тунике медија. Ове контракције су или потакнуте повећањем симпатичког тонуса или су хормонски контролисане. Патолошка васкуларна сужења су симптоматска, на пример, код атеросклеротских плакова.

Шта је васкуларна опструкција?

Крвне судове у људском телу су опремљени оним што је познато као васкуларни мишићи. Овај глатки медиј тунице способан је да тонира крвне и лимфне судове контракцијом. Реагира на хормонске и неуронске подражаје.

Лекар разуме сужавање стене у крви што значи сужавање крвотока, што је узроковано контракцијом медија на туници. Проток крви се смањује контракцијом васкуларних мишића, јер се на тај начин смањује лумен судова. Овај мишићни и крвни притисак који регулира сужење судова такође се назива Васоцонстрицтион.

Опуштање медија на туници назива се вазодилатација и треба га разумети као супротно од васкуларног сужења. Крвне жиле се током вазодилатације проширују и на тај начин повећавају свој лумен. Повећава се циркулација крви.

Васкуларно опуштање и сужење могу свесно да изазивају различите супстанце. Ако се ради о подметању туница, то ће се, на пример, дати такозваним вазоконстрикторима.

Функција и задатак

Физиолошка вазоконстрикција је покренута неуронским стимулусима симпатичког нервног система и хормонским подражајима. Смањивањем пресека судова смањује се и проток крви иза одговарајућег дела крвних судова. Потребну контракцију глатког медија у туници контролирају висцеромоторна нервна влакна у вегетативном нервном систему и потакнута или повећањем симпатичког тона или гласницима попут АВП, адреналина и тромбоксана.

Васкуларно сужење пре свега погађа мање артерије и игра улогу у сопственим процесима као што су терморегулација посредована симпатичким теретима. Терморегулациони процеси су под надзором хипоталамуса и зависе од тона симпатичког нервног система. Високи тонови указују на губитак топлоте на хипоталамус. Телесна температура топлокрвне животиње мора се одржавати релативно константном у топлом распону, тако да постоји идеално окружење за својства као што је жива проводност. Хипоталамус зато покреће контрарегулирајући одговор када се изгуби топлота. Ово укључује, на пример, вазоконстрикцију.

У периферним крвним судовима, када је симпатички нервни систем висок, долази до а-адренергичког сужења, што ограничава проток крви у екстремитетима. Што је већи проток крви, више топлоте се губи на површини тела. Са терморегулацијским успоравањем протока крви, топлота се штеди на хладним температурама или на други начин прети губицима топлоте.

Вазоконстрикција, међутим, може бити покренута и хормонима. Крвне жиле су опремљене одређеним рецепторима, на пример такозваним α-рецепторима за норадреналин. Хормони попут ангиотензина, серотонина или тромбоксана А2, ендотелина и норепинефрина везују се за ове рецепторе. На примјер, у стању шока, одређени хормони могу осигурати да превише крви не цури из отворених рана.

Хормони стреса и хормони шока као што је адреналин, на пример, посредују контракцију глатких мишића у органима са а1 адренорецепторима. Физиолошки, отворене ране у почетку обилно крваре како би испрали загађиваче из ткива. Ослобађање вазоконстриктивних хормона спречава крварење након дужег времена, како би се спречио већи губитак крви. На пример, у медицини се адреналин користи за сужавање крвних судова како би се зауставило крварење.

Болести и тегобе

Код реверзибилног церебралног вазоконстрикцијског синдрома, на механизам васкуларне стезања утичу болни симптоми. Болест се назива и синдромом позивања Флеминга и изазива сужење можданих судова, што изазива главобољу и погодује можданим удару. Епилептични напади се такође могу појавити као део болести. То погађа пацијенте свих узраста.

Васкуларна стегнућа такође игра улогу у феноменима као што је Баилисс ефекат, који описује реакцију контракције крвних судова у регулацији локалне циркулације крви како би се одржао сталан проток крви до органа и ткива. Баилисс ефекат углавном утиче на бубреге, гастроинтестинални тракт и мозак.

Када се крвни притисак повећа, експанзија стијенки артерија у поменутим органима се мења, што се аутоматски надокнађује контракцијом медија на туници. Тек када се интраваскуларни притисак смањи, опет се отворе глатки васкуларни мишићи. Чак и са флуктуацијама крвног притиска, одржава се сталан доток крви у органе.

Ова врста регулације циркулације је независна од вегетативне унутрашњости. Са медицинског становишта, овај ефекат игра улогу посебно код повреда нерва. Ако постоје такве повреде, задржава се Баилисс ефекат. Ако се ефекат више не може приметити, постоји и више од само повреде живаца.

Васкуларна опструкција је такође симптом атеросклеротских плакова и покреће се у контексту атеросклерозе кваровима ендотела, чије супстанце спречавају накупљање крвних ћелија у контексту болести.

С друге стране, долази до патолошког загушења бубрежних судова у хепатореналном синдрому, који може изазвати олигурно затајење бубрега код пацијената са обољењем јетре.

Васкуларна сужење такође игра улогу у хипоксичној плућној вазоконстрикцији у односу на однос вентилације и протока крви у плућима. Код свих болести са алвеоларном хипоксијом јављају се притужбе које се односе на хипоксичну плућну вазоконстрикцију, на пример код упале плућа или хроничних опструктивних плућних болести.