Узроци гихта

Преглед

Гихт је узрокован стварањем кристала урата у телесним ткивима. Обично се јавља у зглобовима или око њих и резултира болном врстом артритиса.

Кристали урата таложе се у ткивима када у крви има превише мокраћне киселине. Ова хемикалија настаје када тело разграђује супстанце познате као пурини. Превише мокраћне киселине у крви познато је и као хиперурикемија.

Гихт може бити узрокован смањеним излучивањем мокраћне киселине, повећаном производњом мокраћне киселине или великим уносом пурина у исхрани.

Смањење излучивања мокраћне киселине

Смањење излучивања мокраћне киселине је најчешћи узрок гихта. Бубрези се обично уклањају из тела мокраћну киселину. Када се ово не догоди ефикасно, ниво мокраћне киселине се повећава.

Узрок може бити наследни или имате проблема са бубрезима због којих мање успевате да уклоните мокраћну киселину.

Тровање оловом и одређени лекови, попут диуретика и имуносупресива, могу проузроковати оштећење бубрега што може довести до задржавања мокраћне киселине. Неконтролисани дијабетес и висок крвни притисак такође могу смањити функцију бубрега.

Повећана производња мокраћне киселине

Повећана производња мокраћне киселине такође може изазвати гихт. У већини случајева узрок повећане производње мокраћне киселине није познат. Може бити узроковано абнормалностима ензима и може се догодити у условима који укључују:

• лимфом
• леукемија
• хемолитичка анемија
• псоријаза

Може се јавити и као споредни ефекат хемотерапије или терапије зрачењем, због наследне абнормалности или због гојазности.

Дијета са пуно пурина

Пурини су природне хемијске компоненте ДНК и РНК. Када их ваше тело разбије, они се претварају у мокраћну киселину. Неки пурини се природно налазе у телу. Међутим, дијета богата пуринима може довести до гихта.

Неке намирнице су посебно богате пуринима и могу повећати ниво мокраћне киселине у крви. Ова храна са високим садржајем пурина укључује:

• месо од органа, попут бубрега, јетре и слатког хлеба
• црвено месо
• масна риба, попут сардина, инћуна и харинга
• одређено поврће, укључујући шпароге и карфиол
• пасуљ
• печурке

Фактори ризика

У многим случајевима тачан узрок гихта или хиперурицемије није познат. Лекари верују да је то можда због комбинације наследних, хормоналних или дијететских фактора. У неким случајевима терапија лековима или одређена медицинска стања такође могу изазвати симптоме гихта.

Старост и пол

Мушкарци имају већу вероватноћу од гихта од жена. Већина мушкараца има дијагнозу између 30 и 50 година. Код жена је болест најраспрострањенија након менопаузе.

Гихт је ретка појава код деце и млађих одраслих.

Породична историја

Људи са крвним сродницима који имају гихт вероватније ће и сами имати дијагнозу овог стања.

Лекови

Постоји неколико лекова који могу повећати ризик од гихта. Ови укључују:

• Дневне ниске дозе аспирина. Аспирин у малим дозама се обично користи за спречавање срчаног и можданог удара.
• Тиазидни диуретици. Ови лекови се користе за лечење високог крвног притиска, конгестивне срчане инсуфицијенције (ЦХФ) и других стања.
• Имуносупресивни лекови. Имуносупресиви, као што је циклоспорин (Неорал, Сандиммуне), узимају се након трансплантације органа и код неких реуматолошких стања.
• Леводопа (Синемет). Ово је преферирани третман за људе са Паркинсоновом болешћу.
• Ниацин. Такође познат као витамин Б-3, ниацин се користи за повећање липопротеина велике густине (ХДЛ) у крви.

Конзумирање алкохола

Умерено до обилно пиће повећава ризик од гихта. То обично значи више од два пића дневно за већину мушкараца или једно дневно за све жене или мушкарце старије од 65 година.

Нарочито је умешано пиво, а пиће има пуно пурина. Међутим, студија из 2014. године потврдила је да вино, пиво и алкохолна пића могу изазвати поновљене нападе гихта. Сазнајте више о односу алкохола и гихта.

Изложеност олову

Изложеност високом нивоу олова такође је повезана са гихтом.

Остала здравствена стања

Људи који имају следеће болести и стања чешће имају гихт:

• гојазност
• дијабетес
• висок крвни притисак
• висок холестерол
• хипотиреоза
• обољење бубрега
• хемолитичка анемија
• псоријаза

Окидачи гихта

Остале ствари које могу изазвати напад гихта укључују:

• повреда зглоба
• инфекција
• хирургија
• крах дијета
• брзо снижавање нивоа мокраћне киселине путем лекова
• дехидратација

Изгледи

Шансе за развој гихта можете смањити тако што ћете пазити на унос алкохола и јести дијету са мало пурина. Другим узроцима гихта, попут оштећења бубрега или породичне историје, немогуће је сузбити.

Разговарајте са својим лекаром ако сте забринути за своје шансе за развој гихта.

Они могу смислити план за смањење ваших шанси за развој стања. На пример, ако имате факторе ризика за гихт (као што је одређено здравствено стање), они то могу узети у обзир пре него што препоруче одређене врсте лекова.

Међутим, ако се код вас развије гихт, будите уверени да се тим стањем може управљати комбинацијом лекова, промена у исхрани и алтернативних третмана.