Како се лечити од горушице која неће нестати

Горушицу изазива враћање желучане киселине у једњак (цев која повезује уста са стомаком). Такође се назива и рефлукс киселине, осећа се као пецкање, типично одмах иза грудне кости.

Повремена жгаравица обично није разлог за забринутост. Њиме се може управљати променом начина живота и лековима који се продају без рецепта (ОТЦ), као што су:

• антациди, као што су Тумс или Маалок
• Блокатори Х2 рецептора, као што су Пепцид или Тагамет
• инхибитори протонске пумпе, као што су Прилосец, Некиум или Превацид

Међутим, ако жгаравица постане чешћа, неће нестати или престане да реагује на ОТЦ лекове, то може бити знак озбиљнијег стања које би требало да реши лекар.

Наставите да читате да бисте сазнали шта може узроковати упорну горушицу и како се лечити код ових стања.

Потенцијални узроци упорне горушице

Стална жгаравица може бити симптом:

• гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
• Хиатал кила
• Барреттов једњак
• канцер једњака

ГЕРБ

ГЕРБ се јавља када рефлукс киселине оштети једњак. Симптоми укључују:

• честа горушица
• отежано гутање
• мучнина или повраћање
• анемија
• хронични суви кашаљ
• осећај као да вам се храна заглавила у грудима

Лечење ГЕРБ-а

Ваш лекар ће највероватније започети лечење ОТЦ антацидима и блокаторима О2 или Х2 рецептора на рецепт или инхибиторима протонске пумпе.

Ако лекови нису ефикасни, лекар може препоручити операцију, попут:

• лапароскопска Ниссен фундопликација
• магнетско увећање сфинктера (ЛИНКС)
• трансорална безрезна фундопликација (ТИФ)

Хиатал кила

Хијатална кила је резултат ослабљеног мишићног ткива које окружује езофагеални сфинктер омогућавајући делу желуца да се избочи кроз дијафрагму. Симптоми укључују:

• упорна горушица
• проблема са гутањем
• кратак дах
• повраћање крви

Лечење хиаталне киле

Да би ублажио симптоме горушице, лекар може препоручити антациде, инхибиторе протонске пумпе или блокаторе Х2 рецептора. Ако лекови не ублажавају горушицу, лекар ће можда предложити операцију, као што је:

• отворена поправка
• лапароскопска поправка
• ендолуминална фундопликација

Барреттов једњак

Са Барреттовим једњаком, ткиво које облаже једњак замењује се ткивом сличним ткиву које поставља црева. Медицински термин за ово је метаплазија.

Симптоми

Барреттов једњак не узрокује симптоме. ГЕРБ је проблем многих људи који имају Барреттов једњак. Стална горушица је симптом ГЕРБ-а.

Према Националном институту за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести, већа је вероватноћа да ће људи са Барреттовим једњаком развити ретку врсту карцинома названу аденокарцином једњака.

Лечење Барреттовог једњака

Лекар ће вам највероватније препоручити инхибиторе протонске пумпе на рецепт. Остале препоруке могу да укључују:

• поновљена надзорна ендоскопија
• ендоскопске аблативне терапије, као што су фотодинамичка терапија и радиофреквентна аблација
• ендоскопска ресекција слузокоже
• операција (езофагектомија)

Канцер једњака

Уз жгаравицу, симптоми рака једњака укључују:

• повраћање
• необјашњив губитак килограма
• кашљање
• промуклост
• често гушење у храни

Лечење карцинома једњака

Препоруке лекара за лечење узимаће у обзир бројне факторе, укључујући врсту и стадијум вашег карцинома. Опције лечења могу да укључују:

• хемотерапија
• радиотерапија
• имунотерапија, као што је пембролизумаб (Кеитруда)
• циљана терапија, као што је ХЕР2-циљана терапија или анти-ангиогенезна терапија
• операција, попут ендоскопије (са дилатацијом или постављањем стента), електрокоагулације или криотерапије

За понети

Ако имате жгаравицу која неће нестати и неће реаговати на ОТЦ лекове, обратите се лекару ради дијагнозе. Горушица је можда симптом озбиљног стања.