Тхе хумани хорионски гонадотропин (хЦГ) је хормон трудноће који помаже у одржавању трудноће. Тест трудноће заснован је на откривању овог пептидног хормона. Изван трудноће, повећана концентрација хорионског гонадотропина указује на специфичне врсте рака.
Шта је хумани хорионски гонадотропин?
Хумани хорионски гонадотропин обично се производи само у повећаним концентрацијама током трудноће. То је пептидни хормон састављен од две подјединице, који је одговоран за одржавање трудноће. Производи се у хуманим синцтиотрофобластима. Синцтиотиофобласти представљају део плаценте.
Пептидни хормон је гликопротеин и састоји се од алфа подјединице са 92 аминокиселине и бета подјединице са 145 аминокиселина. Алфа подјединица је такође скраћена као α-хЦГ, а бета подјединица као β-хЦГ. Α-хЦГ се такође појављује као део осталих хормона као што су тиротропин (ТСХ), фоликула-стимулишући хормон (ФСХ) или лутеинизујући хормон. Међутим, бета подјединица (β-хЦГ) је само део хуманог хорионског гонадотропина. Током трудноће концентрација овог хормона се континуирано повећава до десете до 12. недеље трудноће.
Тада почиње постепено опадање производње хорионског гонадотропина. Непосредно пре 20. недеље трудноће, концентрација хорионског гонадотропина у човеку достиже одређену базалну вредност, која остаје тек недуго након рођења. Након тога производња овог хормона готово у потпуности престаје. Међутим, ако се открију веће концентрације хуманог корионског гонадотропина ван трудноће, то је показатељ карцинома трофобласта, јајника, тестиса, јетре, бубрега или чак плућа.
Функција, ефекат и задаци
Посао хуманог хорионског гонадотропина је да одржава трудноћу. Спречава поновну овулацију и менструално крварење током трудноће. То се постиже чињеницом да хумани хорионски гонадотропин стимулише лутеум корпуса у јајнику да произведе прогестерон.
Прогестерон гради слузницу матернице и истовремено сигнализира хипофизи да престане са овулацијом током трудноће. Цорпус лутеум перзистира током трудноће и за то време може континуирано да производи прогестерон. Развија се у цорпус лутеум гравидитатис. То спречава дегенерацију лутеума корпуса. До 10. недеље трудноће, цорпус лутеум гравидитатис формира хормоне прогестерон и естроген који одржавају трудноћу под утицајем хуманог хорионског гонадотропина. Затим постељица преузима овај задатак, с тим да потреба за хорионским гонадотропином полако поново пада. Појачана производња хуманог корионског гонадотропина почиње око петог дана након оплодње.
У почетку се формира хипергликозилирани облик хормона, који је неопходан за имплантацију бластоцисте. Као резултат контакта бластоцита са слузницом материце, ћелије трофопласта се диференцирају и почиње се формирати активни облик хуманог хорионског гонадотропина. Затим активни хумани хорионски гонадотропин стимулише лутеум цорпус као што је горе описано.
Образовање, појава, својства и оптималне вредности
Формирање хуманог хорионског гонадотропина одвија се у полинуклеарном синцтиотрофобласту плаценте. Полинуклеарни синцтиотрофобласт настаје диференцијацијом и профилирањем неких мононуклеарних цитотрофобластних ћелија бластоцисте. У почетку је производња хормона мала. Међутим, повећава се континуирано од петог дана трудноће. Постоје фазе у трудноћи у којима се производња хуманог хорионског гонадотропина удвостручује дневно.
Нормална разина хЦГ у крви код мушкараца и не-трудница је до 5 ИУ / литра.Након менопаузе, нормална вриједност код жена повећава се на 10 ИУ / л. Као што је већ споменуто, нагло повећање концентрације хЦГ-а почиње пети дан након оплодње јајне ћелије. У трећој недељи трудноће, на пример, вредност је већ порасла на нешто мање од 50 ИУ / литра. У четвртој недељи трудноће може се забележити вредност до 400 ИУ / литра. Максимална концентрација хуманог корионског гонадотропина од око 230 000 ИУ / литра достиже се у десетој до дванаестој недељи трудноће.
Тада се концентрација хГЦ-а полако поново смањује и на крају трудноће достиже вредност између 5000 и 65 000 ИУ / литра. Најкасније 17. дан након трудноће, концентрација хуманог хорионског гонадотропина је пала на нормалу. Као део теста трудноће може се следити ток трудноће на основу промена концентрације хормона.
Болести и поремећаји
Одређивање концентрације хуманог хорионског гонадотропина је од великог дијагностичког значаја. Пре свега, он служи као доказ трудноће и њеног тока. Међутим, може се навести и лажна трудноћа. У овом случају, хумани хорионски гонадотропин се повећава.
Узрок повећаних вредности може бити и карцином јајника, тестиса, трофобласта, бубрега, јетре или чак плућа. Ако су нивои током трудноће још већи, то би могла бити вишеструка трудноћа или абнормалност у броју хромозома. Дечији Довнов синдром такође је индициран још већом концентрацијом хуманог хорионског гонадотропина. Међутим, ако се концентрација полако повећава током трудноће и не достигне високе нивое, то може бити јајовод или ектопична трудноћа.
Штавише, ниске концентрације хЦГ у трудноћи такође могу указивати на побачај услед побачаја, смрти плода, промашеног побачаја (није избачена, али мртва плодна биљка), предстојећег превременог рођења или гестозе. Хумани хорионски гонадотропин такође се може користити као лек у случају недостатка менструалног крварења, непуштених тестиса или неплодности.