Шта је ово?
Хипоехогена маса је ткиво у телу које је гушће или чврсто него обично. Овај термин се користи за описивање онога што се види на ултразвучном прегледу. Ултразвук користи звучне таласе који се апсорбују или одбијају од ткива, органа и мишића. Таласи формирају црно-белу слику коју видите на ултразвучном екрану.
Ултразвук је корисно средство за утврђивање да ли се било који део вашег тела променио у односу на основно стање. Једна врста ткива може имати другачију ехогеност од друге. Ово је количина звучних таласа који се одбијају или одјекују уназад.
Промена се може показати као хипоехогена или хиперехоична. Ове масе се разликују на више начина:
Како то изгледа?
Како се дијагностикује?
Хипоехогена маса може да се формира било где у телу. Има низ узрока, укључујући и безопасне.
Хипоехогена маса може бити тумор или абнормални раст. Може бити бенигна или малигна. Бенигни тумор може расти, али се неће ширити (метастазирати) у друге органе. Малигни (канцерогени) тумор може се проширити и напасти друге делове тела.
У неким случајевима ултразвучно скенирање може бити први преглед за проверу органа и ткива. Делује попут снопа батеријске лампе која приказује облике и сенке унутар тела. Ултразвук не може утврдити да ли је хипоехогена маса доброћудна или злоћудна или шта је то проузроковало.
Ако имате хипоехоичну масу, лекар ће вам можда препоручити друге тестове како би сазнао више о томе, укључујући:
- ЦТ скенирање
- МРИ скенирање
- мамограф
- биопсија
- тестови крви
- накнадни ултразвучни прегледи
Скенирања показују карактеристике које могу указивати на канцерогену масу, као што су:
- изглед сенке или ореола
- нејасних или неправилних обриса, а не глатких
- образац гранања или праска звезде
- угластог облика, а не заобљени или овални
- бледи него једнолика сенка
- брз раст
- калцификације
- израслине налик пипцима
- крвних судова у или око њега
Дојке
Рак дојке је други водећи узрок смрти повезане са раком код жена. Важни су редовни прегледи дојки и скрининг. Међутим, већина израслина у дојкама је бенигна. Већина бенигних и малигних маса у дојкама је хипоехогена.
Неке бенигне масе у дојкама могу изгледати као рак јер имају сличне особине.
Узроци бенигних хипоехогених маса у дојкама укључују:
- апокрина метаплазија
- некроза масти
- фиброаденом
- фиброцистична промена
- фиброматоза или десмоидни тумор
- гранулирани тумор ћелија
- миофибробластом
- псеудоангиоматозна стромална хиперплазија
- радијални ожиљак
- склерозирајућа аденоза
- лезије вретенастих ћелија
- тубуларни аденом
Остали узроци бенигних маса укључују инфекције, трауме и запаљенска стања услед:
- апсцес
- Куперов лигамент
- маститис
- грануломатозни маститис
- инфаркт дојке или калцификација
- дијабетичка мастопатија
- фибротични ожиљци
- саркоидоза
- ињектирани силикон
Неки малигни тумори дојке су:
- инвазивни дуктални карцином
- инвазивни лобуларни карцином
- упални рак дојке
Канцерозне хипоехогене масе дојке обично ће имати различите карактеристике, као што су:
- бивајући дубљи или виши него што су широки
- имајући продужетак канала
- имајући и хипоехогене и хиперехогене линије које зраче са његове површине
Јетра
Хипоехогене масе у јетри обично се откривају током скенирања абдомена. Обично се формирају као једно место у јетри, али неки људи могу имати више њих. Више од 20 процената одраслих има доброћудну хипоехоичну масу јетре. Могу се јавити у здравој јетри и можда неће узроковати симптоме. Неки доброћудни типови су:
- апсцес јетре
- јетрени ангиоми
- фокална нодуларна хиперплазија
- аденоми јетре
Скуп хипоехогених маса у јетри може бити узрокован карциномом који се проширио из другог дела тела. Ово се назива метастаза у јетри. Остали малигни узроци укључују:
- не-Ходгкинов лимфом
- примарни лимфом јетре
- хепатоцелуларни карцином
- фиброламеларни карцином
- рак жучног канала (холангиокарцином)
- ангиосарком
- сарком
Бубрези
Ултразвучни прегледи су посебно важни за испитивање бубрега и лако се могу уочити промене на ткивима.
Скоро 25 процената хипоехогених маса у бубрезима су бенигни (неканцерогени) или индолентни (споро расте) рак, као што су:
- онкоцитом
- ангиомиофиброма
Најчешћи малигни тумор у бубрегу је карцином бубрежних ћелија. Чини готово 86 посто свих карцинома бубрега. Овај раст може бити хипоехогена маса.
Друге канцерогене хипоехогене масе у бубрезима укључују:
- аденокарцином
- бистро ћелијски карцином
- метастазе у бубрезима
- папиларни карцином бубрежних ћелија
- сквамозно-ћелијски карцином
- прелазни карцином ћелија
- Вилмсов тумор
Материца
Миоми, такође звани леиомиоми или миоми, уобичајени су израслине у материци. Појављују се као хипоехогене масе на ултразвуку. Ови бенигни тумори могу се јавити у готово 70 процената жена до 50. године живота. Фиброиди су чврсте масе које се обично састоје од влакнастог везивног ткива и глатких мишића. Већина жена са миомом имаће више њих.
Остале врсте
У панкреасу, карциноми тумора и бенигно стање звано панкреасна и перипанкреатична туберкулоза (ППТ) су хипоехогени на ултразвуку.
Хипоехогене масе се такође могу формирати у:
- стомак
- тестиса
- јајници
- црева
- штитна жлезда
- коже
Ултразвучни таласи не могу да виде кроз лобању и друга коштана подручја, као што могу и у мекшим областима ткива. Плућа је такође тешко видети ултразвуком, јер су напуњена ваздухом. Друга испитивања се обично користе за проверу тумора у овим областима.
Како се лечи?
Лечење хипоехогене масе зависи од врсте, величине, локације и симптома.
Сачекајте и видите приступ
Можда вам уопште неће бити потребан третман. У неким случајевима се може лечити основна инфекција, упала или стање. Или, хипоехогена маса се може сама смањити. Ваш лекар може предузети приступ „сачекајте“ ако је безбедније пажљиво надгледати масу уместо да је уклањате.
Хирургија
Операција је можда најбоља опција за уклањање већих хипоехогених маса. Бенигне израслине могу изазвати бол, опструкцију и друге компликације. У неким случајевима бенигна маса може постати канцерогена или пукнути и изазвати крварење у телу. Обично се уклањају масе које утичу на органе, крвне судове и живце. Други се могу уклонити из козметичких разлога.
Операција тумора може се обавити помоћу кључанице, лапароскопским или ендоскопским поступком. Ова техника захтева ситне хируршке резове или их уопште нема. Неким масама може бити потребна традиционална отворена операција.
Аблација
Радиофреквентна аблација је још један мање инвазиван поступак који смањује масе електричним струјама.
Ако постоје сумње у вези са дијагнозом, лекар може препоручити операцију за њено уклањање. Уклањање масе је један од начина да се смањи ризик од рака.
Додатни третман
Хипоехогене масе код којих се дијагностикује као малигне захтевају агресивнији третман. То укључује хирургију, терапију зрачењем, хемотерапију и друге третмане рака.
Време зарастања и очекивања
Време зарастања зависи од врсте тумора и лечења. Можда ће вам требати управљање болом, као и антибиотици да бисте смањили ризик од инфекције након неких процедура.
Хипоехогене масе које су бенигне, обично не порасту када се уклоне. Малигни тумори понекад могу поново нарасти чак и након операције и лечења. Даљња скенирања помажу да се осигура да ће, уколико дође до новог израста, бити ухваћен и третиран што је раније могуће.
За понети
Хипоехогена маса је неспецифичан налаз који значи да ће вам можда требати додатни тестови. То није мерење или дијагноза. Ултразвук је важно медицинско средство које помаже лекарима да открију абнормалности и утврде шта треба даље предузети.
Ваш лекар ће размотрити вашу медицинску историју, физички преглед, тренутне симптоме и све остале неопходне прегледе и тестове пре него што направи процену.
Одмах обавестите свог лекара ако имате било какве знаке или симптоме, као што су:
- нелагодност или бол
- нежност
- надимање или гасовитост
- умор
- језа
- грозница
- ноћно знојење
- губитак апетита
- губитак тежине
- пражњење брадавице
- кврга или задебљано подручје
- промене на кожи као што су осип или ране
- крв у урину или столици
- прекомерно менструално крварење
Посетите свог доктора ако осећате или видите нешто необично. Редовни прегледи су важни, јер можда уопште немате симптоме. Рано откривање повећава шансе за успешно лечење.