Цопростасис

Под Цопростасис Под делом се подразумева накупљање или нагомилавање столице у дебелом цреву. Стога се алтернативно назива накупљањем столице или ударцем столице. Енглеска имена су копростаза или фекални удар.

Шта је копростаза?

Копростазу углавном прати јак бол у доњем делу трбуха. Обично се јављају на десној страни и интензивирају се чим дође до дефекацијског рефлекса.
© себра - стоцк.адобе.цом

Копростаза заправо није болест. Уместо тога, као симптом представља озбиљан пробавни поремећај, а самим тим и озбиљан здравствени проблем, Столица која је присутна у ректуму не превози се даље код оболелих пацијената и углавном се накупља у задњем делу ректума, ректуму.

Након тога следи стална дехидрација столице, која узрокује да се измет згусне и стврдне. Резултат тога су отврднуте гнојне куглице сиромашне водом, такође медицински познате као скибала. Те везане куглице измета постепено затварају црева и узрокују да погођена особа само делимично испразни црева.

Ако се куглица измета потпуно слегне, слично чепу, пражњење црева више није могуће, чак ни под притиском. Дехидратација цревног садржаја се наставља и долази до стварања измета. Ове камене грађевине састоје се од масивних и јако задебљаних столица. Окружени су слојем слузи и сухим остацима столице.

узрока

Копростаза се обично развија од хроничног опстипације. Затвор цивилизацијске болести, обично познат као затвор, има широк избор узрока. У највећем делу, сува исхрана са мало влакана и истовремено непостојање вежбања (укључујући одмор у кревету и имобилизација) су покретачи пробавне сметње. Поред тога, цревна обољења попут апсцеса, адхезија, хемороида или чак тумора могу бити разлог за затвор.

Али такође су нервне болести попут Паркинсонове или мултипле склерозе, мишићне болести и флуктуације хормона током трудноће могући узроци затвор. На крају, чак ни нуспојаве лекова не треба потценити. Између осталог, антидепресиви, опијати и антиепилептички лекови више пута доводе до нежељених опстипација.

Код старијих пацијената копростаза је често узрокована недовољним уносом течности. Поред тога, с порастом старости, ректални мишићи се опуштају, а истовремено је цревна перисталтика често поремећена. Копростаза такође може настати из стеченог или конгениталног мегаколона (увећање дебелог црева) и после цревне опструкције.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за затвор и цревне тегобе

Симптоми, тегобе и знакови

Копростазу углавном прати јак бол у доњем делу трбуха. Обично се јављају на десној страни и интензивирају се чим дође до дефекацијског рефлекса. Особито у сједећем положају, овај дефекацијски рефлекс, који прелази у празнину, доводи до болова и шљунка. Они који су погођени углавном се жале и на изражен метеоризам.

Ова акумулација цревних гасова изазива интензивну и нелагодну надутост. Са друге стране, мучнина и повраћање повезани са копростазом јављају се ређе. Међутим, у вези са болом са десне стране, они су често узрок конфузије са упалом слепог црева (упала слијепог цријева). Треба да се утврди одговарајуће појашњење са стручњаком.

Посебна опрезност је потребна ако се појави симулирана дијареја, код које велике цревне секреције преносе столицу споља. Може бити праћена фекалном инконтиненцијом, што значи да више није могуће задржати столицу или добровољно испразнити црево.

Дијагноза и курс

Дијагноза се може поставити само код стручњака. У најбољем случају, ова особа може осјетити отврднуте куглице излучевина и изметне каменице кроз изложени трбушни зид, који се у даљем тексту називају копром или стеркором. Међутим, јасан налаз даје само рендгенски снимак трбушне регије.

Компликације

Значајне компликације могу настати код копростазе. Загушљивост измета у цревима ствара ризик од цревне инфекције, па се може јавити и такозвани перитонитис.У почетку, међутим, постоји пролив и мучнина, често праћена опстипацијом и другим цревним проблемима.

У даљем току, неизлечена копростаза може проузроковати цревну опструкцију, што је за пацијента често опасно по живот. У мање тешким случајевима, копростаза доводи до уринарне инконтиненције, а касније и до инконтиненције фекалија. У напредном стадијуму копростаза често доводи до тешке интоксикације и инфекција у цревима.

То у почетку доводи до крвожилних проблема, касније се јављају органски опасни поремећаји и друге компликације. Они укључују, на пример: прокталгију, пресељење црева и пукнуће додатака, у зависности од основног стања и времена лечења. Столица такође повећава ризик од фекалних каменаца, који спречавају потпуно пражњење црева и на тај начин подстичу низ гастроинтестиналних болести као што су инфекције и затвор.

Ако се копростаза лечи рано, обично нема дугорочних компликација. Лаксативни препарати могу у кратком року довести до симптома недостатка, дехидрације и физичке исцрпљености, док хируршке интервенције носе ризик од повреда црева.

Када треба ићи код лекара?

У случају озбиљних притужби у доњем дијелу трбуха, чак и ако се појаве на десној страни, већина људи помисли на безопасне симптоме које можете повезати са одређеним привременим проблемом са столицом (затвор). Али ове притужбе обично нису безопасни болови у трбуху и стога их треба барем разговарати са лекаром, који ће онда утврдити све додатне прегледе који ће бити потребни након почетне дијагнозе. Ако се тада може дати све јасно, постоји барем увјерљива јасноћа.

Ако се бол јавља нарочито током седења или је примећен изражен метеоризам (накупљање цревних гасова), треба се одмах консултовати са специјалистом, тако да се на основу посебних прегледа црева може поставити диференцирана дијагноза. Интензиван надутост, која се често јавља паралелно, подвлачи хитност лекарске консултације.

Као и код упала слијепог цријева (адпендицитис), десни карлични проблеми могу довести до повраћања и мучнине. Тачна разлика између копростазе и упала слијепог цријева мора одмах да изврши специјалиста.

Ако велика цревна секреција цури или ако се појави инконтиненција столице, неопходно је да посетите лекара.

Лечење и терапија

Лечење копростазе такође треба препустити стручњаку. За најозбиљнији облик опстипације не препоручује се самотерапија лаксативима или кућним лековима, јер може доћи до цревне опструкције (медицинског илеуса) и цревне инфекције, перитонитиса и такозване аутоинтоксикације. Аутоинтоксикација је стање опијености које настаје продором бактерија.

Декомпозиција цревног садржаја долази у крвоток и узрокује врућицу, главобољу, умор и слабљење имунолошког система. Старије особе, деца и особе ослабљеног имунолошког система требале би одмах потражити помоћ у случају копростазе.

Лечење копростазе зависи од тежине и стања пацијента. Благи случајеви се лече клистирима и контролираним уносом лаксатива. Честа је орална примена раствора ПЕГ и накнадно ортоградно наводњавање црева.

У тежим случајевима, столице се дигитално чисте. Овде фекални чеп ручно уклони специјалиста, а затим се извршава клистир за чишћење. Чишћење столице је обично болно за оне који су погођени. Хируршка интервенција и употреба лекова против болова користе се само у изузетним случајевима.

Како би се спречило да копростаза постане хронична, формирање нових фекалних лоптица мора се зауставити након што се црево потпуно испразни и мора се регулисати конзистенција столице. С тим у вези, вежбање столице се показало ефикасним за децу.

Изгледи и прогноза

У већини случајева копростазе постоји јак бол у доњем делу трбуха. Бол се обично појачава када седнете. Поред болова, код пацијента се накупљају и цревни гасови, што може довести до непријатних осећаја притиска у стомаку и непријатних мириса.

Копростазу може дијагностиковати релативно лако лекар уз помоћ рендгенских снимака. Лекар такође може да осети присуство лоптице измета руком. Ако се симптом не лечи, може доћи до опасне опструкције црева по живот. У најгорем случају, ово може довести и до инконтиненције. Поред тога, у цревима постоје бројне инфекције и упале које доводе до јаких болова.

У већини случајева лечење је лек. Ако се ово започне рано, неће бити додатних притужби или компликација. Само у тешким случајевима потребна је операција, током које се црево чисти. Међутим, копростаза може да се појави поново након третмана и због тога није у потпуности искључена.

Овде можете пронаћи лекове

➔ Лекови за затвор и цревне тегобе

превенција

Иначе, адекватна хидратација и исхрана са високим влакнима са житарицама, поврћем и махунаркама су међу најчешћим превентивним мерама. Активно вежбање и смањење тјелесне тежине ако имате прекомјерну тежину, такође поспјешују рад цријева.

Ако сте подложни затвору и копростази, препоручује се лагано наводњавање дебелог црева. Отпуштају очврснута подручја и одржавају цревне зидове меким. Из предострожности деца и пацијенти са циркулацијским проблемима пре употребе треба да разговарају са својим породичним лекаром или специјалистом. Дуготрајна употреба лаксатива је јако обесхрабрена. Упркос наизглед успешном успеху, лаксативи могу да промовишу копростазу.

Послије његе

Уз копростазу, обично је врло мало или нема посебних пратећих мера онима који су погођени. Прво и најважније, болест се мора брзо препознати и лечити. Разлог копростазе, наравно, такође треба избегавати, иако болест може имати различите узроке.

Стога мора постојати и каузално лечење тако да се болест може у потпуности излечити. Већина погођених зависи од употребе лаксатива. Важно је осигурати да су дозирање тачне како не би дошло до тровања. Међутим, ако симптоми не престану са конзервативним методама, поново се мора консултовати лекар да се спречи потпуна блокада црева.

У неким случајевима је за ублажавање симптома неопходна операција. Након такве операције у сваком случају се мора поштовати кревет. Треба конзумирати само лагану храну да не би оптеретили црева. Дијета се након тога може вратити у нормалу. Копростаза може евентуално довести до смањеног очекиваног трајања живота дотичне особе.

То можете и сами

Постоје добре могућности лечења против накупљања измета у дебелом цреву. У основи, ипак, треба напоменути да се терапија мора спровести под надзором специјалисте. Неконтролисана употреба кућних пилула и лаксатива може довести до озбиљнијих болести као што су зачепљење или инфекција црева, перитонитис или тровање инвазивним бактеријама.

Људи који пате од копростазе требало би да повећају унос течне хране и хране богате влакнима, попут житарица, поврћа и махунарки. Такође се препоручује лаксативна храна попут киселог купуса, ананаса и киселог млека. У акутним случајевима помаже пити пуно воде. Узимање кашике маслиновог уља пре доручка такође значајно повећава способност клизања тврдих столица.

Пуно вежбања одржава црева активним, јача мишиће ректума и спречава стварање лоптица или стубова фекалија. Свакодневне масаже трбуха такође су опција јер се на тај начин побољшава облик, положај и напетост мишића пробавног система. Ако сте подложни копростази, препоручује се редовно лагано наводњавање дебелог црева. Ово отпушта очврснута подручја и одржава цревне зидове податнима. Ни под којим условима се лаксативи не смеју трајно користити. Ови препарати често узрокују краткотрајно олакшање, али дугорочно повећавају копростазу. Под одређеним околностима, ови агенси чак узрокују стварање столице.