Леукоплакиа је болест слузокоже која се ретко налази у Немачкој и манифестује се симптоматски у облику атипичних белих промена на захваћеном ћелијском ткиву које се не могу обрисати. Због високог ризика од дегенерације, леукоплакију треба дијагностиковати и лечити у раној фази.
Шта је леукоплакија?
Леукоплакија обично не изазива јасне симптоме. Зато болест обично открије стоматолог током рутинског прегледа.© Иакобцхук Олена - стоцк.адобе.цом
Као што Леукоплакиа (такође Бела болест калијума) су беле промене на слузници које се не могу обрисати. Ћелије најудаљенијег слоја слузокоже се кератинирају и набрекну због влажног окружења ткива, што им даје белу боју.
Најчешћа леукоплакија налази се у пределу усне слузнице, усана, непца и језика (орална леукоплакиа). Леукоплакија је подељена у различите фазе. У хомогеној, једноставној леукоплакији, захваћена подручја ткива су редовно обојена и имају глатку, локално добро разграничену површину.
Код леукоплакије у облику брадавице (верукозне), с друге стране, површина је храпава, док за отворену (ерозивну) леукоплакију карактеристичне неправилне ивице и црвена подручја слузнице као последица повреда. Погођене ћелије, посебно у веррукозном и ерозивном облику леукоплакије, имају повећан ризик од дегенерације и могу се претворити у карцином плочастих ћелија (малигни тумор коже и слузокоже).
узрока
А Леукоплакиа обично настаје због трајне егзогене иритације. Ови подражаји могу бити механичке или физичке природе и узроковани су лоше постављеним протезама, повезовима и каријесним зубима.
Поред тога, леукоплакија може бити изазвана хемијским ноксама (супстанцама које изазивају болест), посебно никотином и алкохолом. Лоша зубна и орална хигијена, недостатак витамина А и Б и гвожђа такође промовишу леукоплакију.
Поред тога, леукоплакија је повезана са генетским болестима као што је дискератосис цонгенита (Зинссер-Цоле-Енгман синдром) и Даријеровом болешћу (болест са променама на кожи и слузници), као и стеченим болестима као што су лицхен планус (равни лицхен планус), кожни облик еритематоза лупуса ( Аутоимуну болест).
Заразне болести попут терцијарног сифилиса, ХИВ-а или гљивичних болести (Цандида албицанс) такође могу изазвати леукоплакију.
Симптоми, тегобе и знакови
Леукоплакија обично не изазива јасне симптоме. Зато болест обично открије стоматолог током рутинског прегледа. Лекар дијагностикује леукоплакију на основу белих флека на слузници које се не могу обрисати. Мрље се обично појављују у великом броју и могу се налазити на различитим местима на устима и уснама. Спољне карактеристике дају информације о стадијуму болести.
Хомогени облик показује бјелкасто обезбојење које је оштро дефинисано. Подлога је обично глатка и правилна, али у појединим случајевима се на ивицама појаве ситни набори. Нехомогени облици могу се препознати по храпавој, брадавој површини. Поред тога, бол, пецкање и други симптоми се појављују на подручју слузокоже.
У ерозивном под-облику, у усној шупљини формирају се црвена подручја која при ближем прегледу представљају повреде слузнице. Ерозивне леукоплакије су нејасне и болне на додир. Током болести мрље се множе и шире се и на суседна подручја. Као резултат тога, настаје малигни тумор који, ако се не лечи, може проузроковати даље жалбе и компликације по целом телу.
Дијагноза и курс
А Леукоплакиа обично се већ може дијагностицирати на основу карактеристичних промена на слузници. Пошто се леукоплакија у већини случајева не манифестује на основу било којег другог симптома, болест се често открије случајно током прегледа од стране породичног лекара или стоматолога.
Дијагноза се потврђује изрезом узорка (уклањање ткива) из захваћене регије са накнадном микроскопском анализом, у којој се основна болест (инфекција или наследна болест) може утврдити ако је потребно.
Леукоплакија се може лечити одговарајућим терапијским мерама. Ако се не лечи, леукоплакија у напредном стадијуму има повећан ризик од дегенерације и може се развити у карцином плочастих ћелија (малигни тумор коже и ткива слузнице), због чега нетипичне промене на подручју слузнице треба увек прегледати лекар због могућих леукоплакија.
Компликације
По правилу, обољели пате од леукоплакије од белих тачкица, које се углавном појављују на слузокожи. Естетске тегобе јављају се првенствено на лицу, устима и уснама. Није неуобичајено да се погођени више не осећају добро и пате од комплекса инфериорности и смањеног самопоштовања.
Надаље, може доћи и до нелагоде или болова у зубима. Код деце, леукоплакија може довести до малтретирања или задиркивања, тако да се могу развити психолошке жалбе или депресија. Поред тога, леукоплакија такође може изазвати тумор, што може довести до смањења животног века оболеле особе. Квалитет живота пацијента је озбиљно нарушен овом жалбом.
Лечење леукоплакије мора почети рано да би се спречиле различите компликације. Стога је неопходно рано лечење од стране стоматолога, посебно код деце. По правилу нема компликација и симптоми се могу релативно добро ублажити. На успешност лечења такође се не утиче или смањује животни век пацијента.
Када треба ићи код лекара?
Ако се примете промене на слузокожи, индицира се посета лекара. Беличаста, приметно очврснута подручја на уснама или у устима указују на озбиљну болест попут леукоплакије и због тога се морају испитати. У случају повреда слузокоже, појачаног бола и других симптома, потребан је лекарски савет. Људи који носе протезе или протезе или пате од труљења зуба не морају увек да иду код лекара за леукоплакију. Ове врсте раста често се самостално решавају након што је основни услов решен.
Пушачи, алкохоличари и углавном нездрави људи спадају у ризичне групе за злоћудну леукоплакију и требало би одмах да виде симптоме описане лекару. Ако се симптоми појаве након бактеријске или гљивичне инфекције, требало би да посетите и породичног лекара. Ако се тумори дегенерирају, одмах се треба консултовати ординација. Нарочито, леукоплакија налик брадавици мора се пажљиво надгледати и, ако постоји сумња, медицински разјаснити. Ако се промене на слузници понављају, о томе се мора обавестити лекар. Исто се примењује ако се неко време након опоравка појаве нуспојаве попут отупљених мрља или болова на слузокожи. Прави лекар је стоматолог, дерматолог или интерниста.
Лечење и терапија
Терапија једна Леукоплакиа првенствено циља основне узроке. На пример, зубне протезе које се добро уклапају треба да се у складу са тим прилагоде зубару или да се лече каријесни зуби. Све инфективне болести које могу изазвати леукоплакију такође се морају лечити.
Леукоплакија често излечи сама у року од неколико недеља након што су елиминисани узрочни фактори. Ако то није случај, подручја слузокоже захваћена леукоплакијом обично се хируршки уклањају као дио минимално инвазивне процедуре. Хируршке технике које се овде користе су електрокаустична аблација и криохируршки поступак.
Унутар електрокаустичке аблације захваћена подручја ткива се загревају и уништавају уз помоћ мале игле, петље или куглице причвршћене на врх уређаја који се покреће са мало струје. Иако се бол може појавити постоперативно, што се мора у складу с тим лечити, рана настала поступком добро зараста у року од једне до три недеље. Поред тога, подручја ткива захваћена леукоплакијом могу се уништити локалним залеђивањем током криохируршког поступка (физикално-деструктивна метода, крионекроза) хлађењем на испод -40 ° Ц течним азотом.
Изгледи и прогноза
Прогноза леукоплакије зависи од узрока. Ако протеза није добро прилагођена, одговарајућом корекцијом се у многим случајевима може постићи слобода од симптома. Болести зуби се такође морају лечити и, ако је потребно, одстранити. Без побољшања услова у подручју уста, не може се постићи олакшање симптома. Медикамент може да се даје за подршку томе, али узрок се мора разјаснити како би се постигла трајна слобода од симптома.
Потрошња загађивача мора се у потпуности избећи да би се побољшала прогноза. Уз то, орална хигијена мора бити оптимизована и прилагођена потребама људског организма. У супротном ће се прогноза погоршати. Ако пацијент има хроничну вирусну болест, прогноза се погоршава. У случају заразне болести, обично је потребна дугорочна терапија за ублажавање симптома, али нема могућност лечења.
Ако се узрок симптома може пратити до гљивичне болести, често се може опоравити. То зависи од покретача болести и општег здравственог стања дотичне особе. Што је гори имунолошки систем тела, то је теже лечити гљивице. Ако постоји аутоимуна болест, прогноза је такође лоша. Код ових пацијената лечење је такође усмерено на ублажавање симптома.
превенција
Једно Леукоплакиа може се спречити избегавањем фактора покретања. Фактори ризика за леукоплакију укључују уживање никотина и алкохола, неадекватна орална хигијена и лоше постављене протезе и потпорњаке. Будући да болест има релативно високу стопу рецидива (стопа рецидива), они који су већ погођени леукоплакијом требало би да редовно врше додатна испитивања.
Послије његе
Надзорна нега леукоплакије пре свега укључује превентивне мере, посебно с обзиром на високу стопу релапса. Поред пажљиве и повећане оралне хигијене, ово укључује и редовне посете стоматологу. Такође се препоручује здрав начин живота, који иде руку под руку са уравнотеженом исхраном и у великој мери избегавањем конзумирања алкохола и никотина. Обољелима се савјетује да више пажње посвете зубној њези, а по потреби лијечник може дати одговарајуће савјете и савјете за ублажавање патње.
То можете и сами
Уз помоћ леукоплакије, људи могу предузети различите мере како би подржали медицинско лечење. Генерално, прво треба утврдити узрок нелагодности.
Ако се леукоплакија заснива на каријесу, каријесни зуби морају бити извађени. Ово је рутинска процедура, након које обољелим није допуштено да конзумирају чврсту храну неколико сати или дана. Уз зубно лијечење, хигијена зуба мора се побољшати како би се умањио ризик од даљњих нелагода. Ако су леукоплакију покренуле хемијска средства попут никотина или алкохола, начин живота мора се променити. Морају се избегавати активирајуће материје. У већини случајева погођени морају започети терапију или се обратити групи за самопомоћ.
Узрочни недостатак витамина или гвожђа је лакши за лечење. У овом случају довољно је променити исхрану и снабдети тело потребним супстанцама. Ако је болест изазвана озбиљном заразном болешћу попут ХИВ-а, сифилиса или гљивичне болести, најважнија мера је да се она одмах дијагностикује и лечи. Пацијент може најбоље да опорави тако што ће следити упутства лекара и информисати их о необичним симптомима.