на први поглед
- ААРП нуди планове Медицаре Адвантаге са предностима попут вида, стоматологије и превентивне неге.
- Иако ААРП нуди планове у свакој држави, мораћете да проверите који су доступни у вашем подручју.
- ААРП и УнитедХеалтхцаре нуде традиционалне опције Организације за здравствено одржавање (ХМО) и Преферред Провидер Организатион (ППО), као и приватне накнаде за услугу (ПФФС) и планове за посебне потребе (СНП).
- ААРП опслужује скоро 38 милиона чланова и удружио се са УнитедХеалтхцаре-ом како би обезбедио ове планове Медицаре Адвантаге.
Америчко удружење пензионера (ААРП) је заговарачка група која својим члановима нуди посебне погодности. На пример, ААРП се удружује са УнитедХеалтхцаре-ом како би понудио Медицаре Адвантаге (Део Ц) планове члановима који имају право да се упишу у Медицаре.
У овом чланку ћемо размотрити где се ти планови продају, које користи имају различите врсте планова и који могу бити ваши потенцијални трошкови.
Опције плана ААРП Медицаре Адвантаге
Сваки план који ААРП нуди долази са различитим трошковима и користима. Пре него што се упишете у план, пажљиво прегледајте сажетке погодности и пажљиво планирајте документа.
Затим ћемо детаљније размотрити сваку врсту ААРП Медицаре Адвантаге плана.
ААРП ХМО планови
ААРП Медицаре Адвантаге нуди читав низ планова организације за здравствено одржавање (ХМО).
Са ХМО-ом морате да изаберете лекара примарне здравствене заштите из именика лекара плана. Овај пружалац услуга ће бити главна особа за већи део ваше неге. Ако морате да посетите специјалисте, обично ће вам требати упут лекара примарне здравствене заштите.
Већина планова ААРП Медицаре Адвантаге има неколико изузетака од овог правила. Ако су вам потребне вакцине против грипа, вакцине или превентивне здравствене услуге за жене, можете их добити од специјалисте без препоруке.
У ААРП Медицаре Адвантаге ХМО, ваш план не покрива медицинску негу пружалаца услуга ван мреже осим ако:
- Хитно је
- Медицаре захтева план да покрије негу која вам је потребна, али у вашој мрежи нема добављача који нуде ту негу
- потребна вам је дијализа и путујете ван подручја покривања плана
ААРП ХМО Д-СНП планови
ААРП Медицаре Адвантаге нуди ХМО двоструке прихватљиве планове за посебне потребе (Д-СНП) на многим локацијама. Ови планови су посебно дизајнирани за људе који испуњавају услове за Медицаре и Медицаид.
Већина ХМО Д-СНП-а нема премије, одбитке или доплату. Они нуде неколико важних погодности, као што су:
- Квартални кредит од 350 америчких долара за медицинске потрепштине без рецепта и одобрене веллнесс производе
- 60 путовања у једном правцу до здравствених радника годишње
- лични уређај за хитне случајеве
- обновите чланство у активном фитнесу
- 20 посета хиропрактики или акупунктури годишње
- очни прегледи и наочаре
- слушни апарати
- бесплатни или јефтини лекови на рецепт
- рутинска или свеобухватна стоматолошка нега
- виртуелне здравствене посете (телездравство)
ААРП ППО планови
ААРП Медицаре Адвантаге нуди планове Преферред Провидер Органисатион Провидер (ППО) на многим својим тржиштима.
Са јавним заштитником, имате мало слободе да бирате између пружалаца здравствених услуга који су или у преферираној мрежи плана или изван мреже.
Имајте на уму да су трошкови много нижи ако користите мрежног провајдера.
Још једна погодност ЈПО-а је да вам обично неће требати упутнице вашег пружаоца примарне здравствене заштите ако требате да посетите специјалисте.
ААРП ПФФС планови
ААРП такође нуди приватне планове за накнаду за услугу (ПФФС) у неким од својих области услуга. ПФФС планови функционишу другачије од уобичајених планова из Дела Ц.
Осигуравач одређује износ који ће платити за сваку медицинску услугу - али ако ваш здравствени радник не прихвати задату накнаду, не мора да вас лечи. То значи да ваш лекар може пружити неке услуге вама, а не другима.
Медицаре Адвантаге ПФФС планови и даље покривају исту негу покривену оригиналном Медицаре. А пошто су то планови дела Ц, они нуде и додатне погодности, мада се оне разликују од плана до плана.
Са већином ПФФС планова можете видети било ког лекара одобреног од Медицаре-а. Нећете морати да одаберете добављача примарне здравствене заштите или потражите упутницу за преглед специјалисте.
Треба напоменути две последње ствари: планови ПФФС се не нуде у свим областима, а премије су понекад веће него код других планова.
Опције ААРП дела Д.
УнитедХеалтхцаре сарађује са ААРП-ом да би понудио три различите опције плана Д дела 2021:
- ААРП МедицареРк Валгреенс. Овај план има мале премије и додатне уштеде ако се рецепти испуњавају на локацијама Валгреенс или Дуане Реаде.
- Преферира се ААРП МедицареРк. Овај план Дела Д нуди широку мрежу апотека и са ниским одбитком.
- ААРП МедицареРк Савер Плус. Овај план има широку мрежу апотека и ниске премије.
Многи ААРП-ови планови Медицаре Адвантаге укључују покриће лековима на рецепт као део свог пакета погодности. Ако желите да ово покриће буде укључено у ваш план Медицаре Адвантаге, можете одабрати ову опцију приликом претраживања планова у вашем подручју.
Које државе нуде ААРП Медицаре Адвантаге планове?
ААРП и УнитедХеалтхцаре нуде планове Медицаре Адвантаге широм земље. Али сви њихови планови можда неће бити доступни тамо где живите, а трошкови се могу разликовати у зависности од ваше локације.
Шта покривају планови ААРП Медицаре Адвантаге?
ААРП Медицаре Адвантаге планови покривају исте основне услуге које нуде Медицаре Део А и Део Б (заједно названи оригиналним Медицаре). Многи од ових планова такође покривају:
- превентивну или свеобухватну зубарску негу
- очни прегледи и наочаре или контактна сочива
- слушни апарати
- фитнес програми или чланство у теретани
- годишњи физички прегледи
- вакцине против грипа и друге вакцине
- телездравство (виртуелне посете)
- 24-часовна телефонска линија за медицинске сестре
Поред стандардне болничке и амбулантне здравствене заштите која је покривена јер се планови Адвантаге морају подударати са оригиналним покрићем Медицаре-а, добићете и неке додатне погодности, попут оних горе наведених. Уз ову додатну покривеност, неки планови укључују и алтернативне здравствене услуге, попут киропрактике и акупунктуре.
Да бисте сазнали које су погодности укључене у ваш план, пажљиво прочитајте документе плана пре него што се пријавите.
Колико коштају планови ААРП Медицаре Адвантаге?
Ваши трошкови и користи ће се разликовати од плана до плана, зато обавезно прегледајте документе плана јер сматрате који ће план најбоље одговарати вашим здравственим потребама и вашем буџету.
Ево неколико примера опција плана ААРП Медицаре Адвантаге за 2021. годину:
по одобрењу
Шта је Медицаре Адвантаге (Медицаре Део Ц)?
Медицаре Адвантаге (Део Ц) је врста плана здравственог осигурања коју нуде приватне осигуравајуће компаније. Савезна влада захтева од њих да обезбеде исти основни ниво покривености као и оригинални Медицаре (део А и део Б).
Ови планови обично пружају неке додатне погодности покривања, које ће се разликовати у зависности од одређеног плана.
Неће свака компанија која продаје планове Медицаре Адвантаге понудити покривеност у свакој држави. Да бисте упоредили планове у вашем одређеном подручју, можете да користите алатку за проналажење плана Медицаре да бисте пронашли план који најбоље одговара вашим потребама.
За понети
ААРП и УнитедХеалтхцаре удружили су се да понуде планове Медицаре Парт Ц (Медицаре Адвантаге). Као и други производи Медицаре Адвантаге, ови планови нуде исту основну покривеност као и оригинални Медицаре планови, али са додатним предностима попут услуга вида, стоматологије и превентивне неге.
2021. године ААРП нуди опције плана ХМО, ХМО Д-СНП, ППО и ПФФС. Иако су планови из ААРП-а доступни широм земље, погледајте веб локацију ААРП или користите алатку за проналажење плана Медицаре да бисте сазнали који су планови доступни тамо где живите.