Да ли Медицаре покрива рак јајника?

Лечење било ког облика рака, укључујући рак јајника, може бити скупо. Али ваше здравствено осигурање може вам помоћи да покријете многе рачуне који потичу из посета болници, тестова и лечења.

Медицаре покрива већину трошкова за лечење рака јајника, све док ваш лекар прихвати Медицаре.

У овом чланку ћемо размотрити одређене ставке и услуге које покрива Медицаре за лечење рака јајника, оно што није обухваћено и основе онога што треба да знате ако добијете ову дијагнозу.

Шта покрива Медицаре?

Медицаре покрива лечење рака јајника на исти начин као и за било који тип карцинома. Различити делови Медицаре-а покриваће различите аспекте ваше неге, као што су веллнесс посете, мерење коштане масе, скрининга за рак грлића материце и кардиоваскуларни скрининг.

Сваки део Медицаре-а покрива одређене производе и услуге. Можете размотрити могућност регистрације за неколико понуђених опција, у зависности од ваших потреба за покривањем. Оригинална Медицаре, састављена од дела А и дела Б, стандардни је план и покрива већину услуга.

Постоје два главна начина за остваривање покрића Медицаре-ом: путем оригиналног Медицаре-а или путем плана Медицаре Адвантаге (део Ц). Можда ће вам требати и додатно покриће за лекове на рецепт које можете добити путем Медицаре Дела Д.

Када се суочите са озбиљном болешћу као што је рак јајника, важно је знати које покриће укључује ваш план. Прегледаћемо неке од уобичајених терапија које би вам могле затребати и који део Медицаре-а их покрива.

Које третмане покрива Медицаре?

Рак се лечи на разне начине. Хирургија и хемотерапија се често користе за лечење рака јајника. Терапија зрачењем и имунотерапија такође могу играти улогу у вашем плану лечења. Трошкови сваке услуге зависе од тога који део Медицаре-а покрива и на који Медицаре-ов план сте уписани.

Хирургија

Можда ће вам требати операција за уклањање ћелија карцинома из тела. Сви планови Медицаре покривају трошкове операције. Ови трошкови укључују накнаде за свако од следећег:

• хирург
• анестезиолог
• операциона сала
• патолог
• опрема и лекови

Део А покрива трошкове стационарне хирургије, а део Б амбулантне хирургије.

Планови Медицаре Адвантаге (део Ц) такође покривају трошкове операције, али обично требате добити услуге од пружалаца услуга у мрежи.

Зрачење

Терапија зрачењем убија ћелије рака и смањује туморе. Делови Медицаре А и Б покривају трошкове лечења зрачењем у стационарним, односно амбулантним установама.

Планови Медицаре Адвантаге такође генерално покривају ове третмане, све док користите мрежне лекаре и установе.

Хемотерапија

Хемотерапија је лек који се користи за лечење рака. Или се даје оралним таблетама или ИВ линијом или се ињектира директно у мишић. Врста хемотерапије која ће вам можда требати зависи од карцинома који имате.

Уобичајени лекови за хемотерапију за рак јајника укључују:

• капецитабин (Кселода)
• циклофосфамид (Цитокан)
• ифосфамид (Ифек)
• липосомски доксорубицин (Докил)
• мелфалан (алкерански)

Ваш Медицаре план може покривати хемотерапију на различите начине, у зависности од тога како се примењује. Ако хемотерапију добијете кроз ИВ у болници, део А ће то покрити. Ако га добијете кроз ИВ у лекарској ординацији, део Б ће то покрити.

Медицаре Адвантаге и Део Д помоћи ће вам да платите лекове на рецепт које узимате код куће. На пример, орални хемотерапијски лек олапариб, који спречава раст ћелија карцинома, обухваћен је Медицаре Адвантаге и Делом Д.

Имунотерапија

У имунотерапији, лекови помажу у лечењу рака користећи сопствени имунолошки систем. Део А покрива имунотерапију ако сте стационар, док део Б покрива амбулантно лечење. Медицаре Адвантаге такође покрива имунотерапију ако је нареди и даје лекар у мрежи.

Које трошкове могу очекивати?

Део А.

Ако сте формално примљени у болницу као стационар, имат ћете покриће према делу Медицаре А. Али такође је могуће да сте у болници као амбулантни пацијент ради посматрања. Питајте особље болнице ако нисте сигурни у свој статус, јер то може утицати на вашу покривеност.

Премије за део А су углавном бесплатне, у зависности од ваше радне историје. Остали трошкови укључују одбитке од 1.408 УСД за сваки период бенефиције и дневне трошкове осигурања ако ваш боравак траје дуже од 60 дана.

Део Б.

Медицаре део Б покрива медицинско осигурање и многе неопходне амбулантне услуге и лечење рака. Поред горе наведених терапија, Део Б ће обухватити:

• посете лекара
• дијагностички тестови, попут рендгенских зрака и ЦТ скенирања
• трајна медицинска опрема, попут инвалидских колица или пумпе за храњење, коју ћете можда требати користити код куће ако не можете узимати храну на уста
• службе за ментално здравље
• превентивни прегледи

2020. годишња одбитка за Део Б износи 144,60 УСД, коју ћете морати да испуните пре покривања услуга. Након тога, Медицаре ће покрити већину услуга и предмета по 80 одсто од трошкова које је одобрила Медицаре, остављајући вам да платите 20 процената из свог џепа.

Коначно, мораћете да плаћате месечну премију за покривање дела Б. За већину људи овај износ износи 198 долара у 2020. години.

Део Ц.

Да бисте испуњавали услове за Део Ц (Медицаре Адвантаге), морате бити уписани у оригинални Медицаре (делови А и Б). Део Ц је обавезан да обухвати најмање онолико колико покрива оригинални Медицаре.

Део Ц често пружа додатне услуге изван оригиналне Медицаре, али оне имају већу цену. Неки планови такође укључују покривање лекова на рецепт.

Трошкови и покривеност сваког плана варирају у зависности од добављача и ваше локације. Планови Адвантаге могу имати другачија правила и трошкове услуга у поређењу са оригиналним Медицаре-ом. Директно контактирајте свој план за конкретна питања о трошковима који се могу очекивати током лечења карцинома.

Део Д.

Део Д обухвата лекове на рецепт који нису обухваћени Делом Б. То може укључивати:

• лекови на рецепт који се узимају орално за хемотерапију
• лекови против мучнине
• други лекови на рецепт које можете узимати током лечења, као што су средства за ублажавање болова

Трошкови покривања дела Д зависе од врсте плана који имате, лекова које узимате и одакле набављате лекове.

Проверите код свог добављача услуга да бисте били сигурни да ваше покриће укључује ваше лекове. Чак и ако ваш план покрива ваше лекове, вероватно ћете имати одбитке или копија новца из џепа.

Шта није обухваћено покрићем Медицаре-а?

Медицаре не покрива све што је повезано са раком јајника. Можда ћете желети да размислите о додатном покривању ако вам је потребна дуготрајна нега.

Покривање Медицаре-ом не укључује:

• дуготрајна нега у квалификованој нези
• дуготрајна нега кућног здравственог радника
• помоћ у свакодневним активностима, попут купања и једења

Шта је рак јајника?

Рак јајника се јавља када малигне (канцерогене) ћелије расту унутар, у близини или на спољном делу јајника. Јајници су део репродуктивног система жене и састоје се од два органа у облику бадема са сваке стране материце. Њихов посао је да чувају јаја и производе женске хормоне.

Америчко друштво за рак процењује да ће 2020. бити дијагностиковано око 21.750 нових случајева рака јајника и да ће приближно 13.940 жена умрети од рака јајника.

Знаци и симптоми рака јајника нису увек очигледни, али могу да укључују:

• надимање
• болови у карлици или стомаку
• отежано јело или брзо осећање ситости
• повећана хитност или учесталост мокрења

Ако имате било који од ових симптома током две недеље или дуже, одмах се обратите лекару.

За понети

Медицаре вам може помоћи да платите многе трошкове лечења рака јајника. Уз терапије потребне након дијагнозе рака, Медицаре нуди покривеност за превентивне услуге и скрининге за рак јајника.

Важно је што брже лечење, па разговарајте са својим лекаром ако приметите необичне симптоме.